答 宫颈低级别病变影响不大。阴道炎常见类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。可以先参考一下。浆膜下肌瘤一般不需要立马手术，肌瘤癌变可能性不大，霉菌性阴道炎不会癌变，癌变可能性不大，子宫肌瘤暂时不用手术，建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，有性生活可以用冲洗器将甲硝唑氯己定洗剂送至阴道深部清洗阴道，一日1次，7天为一疗程，清洗阴道不超过7天。

答 相当于排卵期出血已经加重了，是排卵期，建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。彩超检查，检查性激素六项，排卵期出血:少部分人会在两次月经中间，也就是排卵期出现少量阴道出血，是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持，而导致部分子宫内膜脱落，引起少量阴道出血，称排卵期出血。排卵期出血的出血量一般少于或略等于月经量，颜色比月经血稍深，出血时间不超过一周。

答 卵巢囊肿影响不大，内膜是偏厚，囊肿比较小，内膜厚相对怀孕不容易，建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。正常，单纯疱疹1型不影响怀孕，单纯疱疹病毒(HSV)分两型。HSV-1型主要和口鼻周单纯疱疹有关，患者和病毒携带者的疱液、唾液中可排出病毒，故可成为传染源，通过皮肤粘膜的直接接触如抚摸、接吻等和空气飞沫传播。

答 一深一浅考虑是怀孕了，可以口服黄体酮胶囊，建议在同房十二天后抽血检查β-hCG绒毛膜促性腺激素和孕酮P判断是否怀孕。临床上高敏感β-hCG从受孕第9~11日即月经周期第24日左右便能测定出来是否怀孕。正常妊娠过程中，受精卵于第5天末或第6天初，以胚泡的形式进入子宫内膜，受精卵着床大约在受精后第6~7日，此时合体滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素。口服到胎心搏动出现，宫内早孕:阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。

答 需要考虑是剖宫产憩室，考虑是剖宫产术后子宫切口憩室，是指先前子宫下段剖宫产术后的子宫切口由于愈合缺陷出现在切口处与宫腔相通的一个凹陷，该凹陷下端瘢痕由于活瓣作用而阻碍了经血的引流，经血积聚于凹陷内，导致经期延长，经间期阴道流血，不孕、痛经等。对于剖宫产术后子宫切口憩室PCSD的治疗，目前临床上常使用的治疗方法有激素、经阴道手术、宫腹腔镜手术等。考虑是异常子宫出血症状，可以先口服一般中成药如云南白药胶囊或葆宫止血颗粒或宫血宁胶囊或断血流胶囊等，如果口服三天以上止不住血就建议口服雌孕激素治疗。

答 目前考虑是怀孕了，孕酮偏低，宫内早孕:阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，孕酮>15ng/ml(>46.8nmol/L)。当血β-hCG>3000IU/L时，B超就能看到宫内妊娠囊。可以口服黄体酮胶囊，口服黄体酮胶囊保胎治疗，一般不危险，效果一样的，地屈孕酮贵一些，是进口药，叶酸不影响，这一般不影响，腹痛不正常，需要保胎治疗，注意定期复查，叶酸是一种不耐热、低分子量的水溶性维生素，以肝脏、绿叶蔬菜、豆类、水果等食物中含量最为丰富。

答 关注紧急避孕药左炔诺孕酮副作用:撤药性出血、月经提前或推迟以及阴道不规则出血。其他如恶心、呕吐、乳房痛、头痛、眩晕、腹痛、疲劳等症状。这是药物副作用，可以继续服药，优思明屈螺酮炔雌醇片首次连服七天以上才有避孕效果，以后规范服药不漏服就有避孕效果。短效避孕药是停药七天从第八天开始口服下一个疗程。是药物副作用，优思明屈螺酮炔雌醇片，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。

答 请问你服药目的是调经还是避孕？

答 是怀孕了，正常，孕妇对叶酸的需求量约为常人的2~3倍，叶酸代谢功能正常的育龄妇女在孕前3个月至孕早期3个月每天补充400μg的叶酸。叶酸最佳的服用时机是在清晨，吃完早餐后半小时或一小时。过几天检查可以，宫内早孕:阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，孕酮>15ng/ml(>46.8nmol/L)。当血β-hCG>3000IU/L时，B超就能看到宫内妊娠囊。建议动态抽血查β-hCG及孕酮水平结合B超检查结果判断。

答 考虑是异常子宫出血，是妇科常见的症状和体征。是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。需要进一步检查性激素六项，建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。彩超检查，不是贫血，是内分泌失调，出血期间检查比较好，腹部彩超就行，没有性生活不需要阴超。

答 你这种情况有多久了？

答 宫颈活检其实没有必要。无痛人流2000元左右就行，一般不会宫颈活检，不需要宫颈手术，那是过度治疗，下一次去妇幼保健院复查，无痛人工流产手术后注意事项:1、需要口服抗生素预防感染3-5天。2、注意休息，保持外阴清洁，每天用温开水清洗外阴部1-2次，勤换卫生巾。3、术后1个月内禁止性生活、盆浴、坐浴，防止阴道感染。3、如果有腹痛，发热，阴道分泌物有异常气味者，随时就诊，术后10天需及时到医院复查B超。4、观察术后一个月左右月经来潮情况。记得去妇幼保健院或人民医院复诊。私立医院太贵了，但是投诉不一定有你期待的结果，属于过度治疗，毕竟你签字了，只要恢复好就不用担心，私立医院是这样，这是正常的。

答 考虑是药物副作用，不规则出血，口服优思悦屈螺酮炔雌醇片II(含炔雌醇EE0.02mg/屈螺酮3mg)，从月经周期的第1天开始(第1天指的是月经的第1天)。应每日服用1片浅粉红色药片，连续服用24天，随后在第25~28天每日服用1片白色无活性片，需连续服用28天，包含24片活性药片及4片无活性的安慰剂药片。一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程，不间断的持续服药。优思悦常见的不良反应:少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、腹痛、体重改变、不规则阴道出血等。这是药物副作用，不是月经，腹痛也是正常的。

答 考虑是漏服导致的撤药性出血，优思悦应当是不间断服药，可以继续服药优思悦，不是月经来潮，你把28片服完了就停药，先把15片浅粉红色的服完了再说，中间不要漏服，口服优思悦屈螺酮炔雌醇片II(含炔雌醇EE0.02mg/屈螺酮3mg)，从月经周期的第1天开始(第1天指的是月经的第1天)。应每日服用1片浅粉红色药片，连续服用24天，随后在第25~28天每日服用1片白色无活性片，需连续服用28天，包含24片活性药片及4片无活性的安慰剂药片。一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程，不间断的持续服药。优思悦常见的不良反应:少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、腹痛、体重改变、不规则阴道出血等。

答 请问类似症状出现多长时间了？

答 非经期检查就行，来姨妈后三到七天那是治疗性操作，检查不影响，不影响宫颈筛查，但影响白带常规检查结果，建议TCT液基薄层细胞检测判断有无宫颈病变，临床上有HPV人乳头瘤病毒感染不一定会导致疾病。HPV常见高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、53、73和82。常见低危型HPV有6、11、42、43、44、CP8304、40、54、61、70、72、81、83MM7以及CP6108，可引起尖锐湿疣。不担心。

答 目前主要是有霉菌性阴道炎。

答 没有怀孕，建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。彩超检查。

答 考虑是生化妊娠，考虑是生化妊娠:胚胎着床后滋养细胞会分泌大量的hCG进入母体血液甚至尿液，通过生物化学的方法可以检测到。但此时超声检查尚不能发现孕囊的存在。由于某种原因胚胎不能继续发育而枯萎，随后以月经出血的形式结束，称之为生化妊娠或亚临床流产，一般血β-hCG不会48小时翻倍，上升到一定程度后会持续性下降，孕酮通常也低于15ng/ml。生化妊娠往往发生在胚胎着床12天以内，还没到临床妊娠的阶段。目前先观察观察也行，诊断为生化妊娠是最合适的，有多囊卵巢。