患者
医生您好，我上次月经是3.5-3.9号，这次月经今天才来，推迟了10天，并且今天经期第一天出血特别特别少，血是黑褐色，伴随有些腹痛。想请问我这是怎么了？（女，25岁）
梅泉医生
请问平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？有无性生活？以往怀孕过没有？
患者
平时月经比较规律，每个月都会来，周期30天左右，没有性生活，没有怀孕过。
梅泉医生
考虑是异常子宫出血，是妇科常见的症状和体征。是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。
梅泉医生
请问身高是多少厘米？体重是多少公斤？
患者
而且我三月份体重上升了5斤左右，很不正常，没有节食也没有暴饮暴食。现在是身高166 体重120斤
患者
我有些担心是不是多囊之类的，越查越吓人的。
梅泉医生
需要进一步检查性激素六项
梅泉医生
建议空腹抽血检查性激素六项，包括：黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。
梅泉医生
彩超检查
患者
好的，请问医生这两项检查是否可以放在非月经期间？ 因为这几天怕是没时间去了。
患者
以及这几个检查贵吗？需要花费多少钱啊
患者
另外补充一下，就是我这次月经是没有腥味的，我都感觉是不是身体缺血，…
梅泉医生
不是贫血，是内分泌失调
梅泉医生
出血期间检查比较好
患者
好的感谢，月经结束了去做结果不太准对吗？
患者
B超或阴超是否要做？
梅泉医生
腹部彩超就行
梅泉医生
没有性生活不需要阴超
梅泉医生
抽血检查性激素六项注意事项：1、空腹，到医院后清醒静坐半小时后再采血，可以避免催乳激素检查的误差；2、检查时间：一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血；3、抽血之前1月内不能应用激素类药物比如黄体酮或地屈孕酮（停药后20天才能完全消除其影响），但口服短效避孕药治疗多囊卵巢综合征后需要评估效果的除外；4、可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素。
患者
好的，谢谢医生了。我想请问下我这个体重突然增加 月经不正常，是内分泌失调的主要表现对吗？
梅泉医生
对的
梅泉医生
是内分泌失调
患者
好的，前面可能我说的有误，就是近一年都没有性生活的，之前是有性行为。
患者
这个也是腹部彩超对吗？
梅泉医生
可以阴超
患者
那就得分开来做了，六项在经期做，阴超得非经期
患者
医生，我估计自己得下个月月经周期去医院检查了，请问您现在可以给我来点调节内分泌的药物吗
梅泉医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
梅泉医生
你暂时不用药
梅泉医生
先观察观察
患者
还有一个月时间，我注意情绪和睡眠，就可以了对吗？
患者
就担心这个比较急
梅泉医生
简单说你得用激素
梅泉医生
一般药物没有效果
梅泉医生
而且内分泌失调可能影响怀孕
梅泉医生
你得重视
梅泉医生
没有明确原因之前不要盲目用激素
患者
好的医生，我知道了，谢谢您，会引起重视的，还是找时间尽快去做检查
梅泉医生
OK
患者
医生，不好意思，再多问一句，如果没有备孕需求，挂内分泌科是不是更合适。
梅泉医生
最好是看妇科内分泌
梅泉医生
三甲医院才有这个专业
患者
好的，谢谢您了
梅泉医生
OK
患者
医生您好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我已经做了这三项检查
患者
腹部彩超这个医生没给我开 让我经期结束后再来
患者
您看还需要其他检查吗
患者
我还在医院里
梅泉医生
今天是月经来潮第几天？
梅泉医生
检查项目比较详细了
患者
今天是第三天
患者
按您说的经期空腹去了
患者
医生那我先回去了，等经期结束再做彩超
梅泉医生
好的
梅泉医生
检查结果出来了请联系我复诊。
患者
好的，谢谢您了
梅泉医生
OK
患者
医生，麻烦问您一下，我抽了三管血
梅泉医生
可以
患者
应该就做完了他给我开的检查单了吧？
患者
我怕有漏掉的项目
患者
您帮我看看
患者
😭刚刚出医院门刚想起来 她好像说是只用抽血
梅泉医生
可以了
梅泉医生
彩超检查不着急
患者
嗯嗯
患者
好的
患者
😘
患者
那我安心回家了
患者
谢谢医生
患者
结果出来找您复诊
患者
他也没给我开B超
梅泉医生
先看性激素六项
患者
好的呢！
患者
十天后我再去做彩超再来找您复诊可以吗
梅泉医生
可以
梅泉医生
检查结果出来了请联系我复诊。
患者
好的，谢谢您了
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
患者
已经好评了，谢谢您
梅泉医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好 有两个指标出来了 请问需要挂号查内分泌吗？我感觉是糖尿病前兆
梅泉医生
有甲状腺功能减退
梅泉医生
血糖正常
患者
甲状腺功能减退意味着什么呢？ 😭需要再查甲状腺吗？
梅泉医生
建议空腹抽血检查甲状腺功能七项：促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(fT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)水平、血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)。
患者
好的，改天就去查清楚，谢谢您。
梅泉医生
OK
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咨询时间: 2024-04-15
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