答 目前只写了肝功能结果没有提供肾功能和电解质的结果。除了巨细胞病毒抗体还需要查巨细胞病毒DNA、EB病毒抗体和DNA还有细小病毒B19，感染以外，需要除外药物性肝炎。凝血功能看一下有无异常，还有血氨是否有问题。血常规有无贫血和血小板减少。目前糖尿病的治疗药物有哪些。再查一下肾功能的结果，肌酐，尿素，血钾等，一般都是用抗病毒药物，甲钴胺不会导致肝肾功能损害，您再仔细看看用药是否有类似像阿昔洛韦这样的抗病毒药物，有可能是药物导致的，我看复查的转氨酶已经明显降低了，可以继续保肝治疗，监测肝功能变化。

答 饮食是否不吃肉，前血常规提示是小细胞低色素性贫血。目前血常规提示是小细胞低色素性贫血。建议您查一下铁四项，血涂片和网织红细胞。还有粪便常规和潜血，另外肝肾功能也需要查一下。血液科。

答 如果多次查尿蛋白和潜血阳性考虑慢性肾小球肾炎，一些系统性疾病可以同时造成贫血和肾脏损害，比如结缔组织病中的系统性红斑狼疮，当然贫血和肾炎也可能是不同的原因造成的,需要完善贫血的相关检查,明确有无营养性贫血和其他可能，24小时尿蛋白定量,尿沉渣,补体、Ig定量3项、ANA+抗dsDNA、抗ENA、ANCA、Coombs试验、网织红细胞、粪便常规+潜血、肝功能、血清蛋白电泳、乙肝五项、丙肝抗体，有可能,如果损伤肾小管，必要时需要做肾活检明确诊断，那就不支持肾小球肾炎。

答 轻度贫血其他都可以，也有可能是尿毒症脑病，但你尿素氮并不高，腹膜透析液应该规律放出，你先规律透析,避免长时间用眼观察看看效果怎么样，长期容易出现高血压等慢性病，这个去看内分泌科,糖尿病、甲亢都有可能，具体您父母的情况应该去看心内科和内分泌科。否则长期高血压糖尿病等有可能肾衰、心梗、脑梗，不建议自残,应该主动管理自己的健康，透析患者可以常规口服维生素B1、B6，夜盲症可以补，腹膜透析更容易丢失蛋白,一般比血液透析患者需要摄入蛋白质更高一些(1-1.2克/kg体重/日),具体饮食可以咨询专门的营养科医生。

答 贫血首先考虑肾性贫血,需要查铁四项,如果缺铁,需要先补铁,同时配合促红细胞生成素的治疗，腹膜透析对于残余肾功能的保护相对好,另外如果心脏功能不好,也可以考虑做腹膜透析，目前毒素水平挺高的了,应该开始做透析的准备了，有可能出现腹膜炎等并发症,可能还会转血透，不一定,有些敏感的容易处理,有些耐药或者真菌感染的有可能需要终止腹透。

答 都不是是铁蛋白,抽血检查的一般我们叫做铁四项的化验,其中一项结果。铁蛋白如果仍偏低,说明铁储备不足,即使贫血纠正,也应该继续坚持补铁治疗,同时寻找缺铁性贫血病因及时纠正。肾脏没有问题,定期复查尿常规即可。刚刚下班忙完,久等了，缺铁性贫血多由于摄入不足或者失血造成(胃肠道、月经等),可以在血液科门诊随诊。铁四项包括铁蛋白检查，晨尿尿蛋白弱阳性不要紧，如果产后尿常规蛋白阴性,每年查一次是可以的，如果查尿弱阳性,多次查24小时都是正常的,就不用去管了，这个结果没有问题的,因为24小时尿蛋白结果是正常的，规律作息,保证每日饮水,避免使用肾毒性药物,定期体检。

答 应该是慢性肾功能不全,病因根据肾脏活检病理结果考虑是IgA肾病,而且都是慢性化病变为主了,没法逆转了，目前只能是治疗慢性肾功能不全的并发症和低蛋白饮食，延缓进展到终末期肾病的状态，如果有条件,以后可以考虑肾移植。没有条件,最后就需要透析,血液透析或者腹膜透析，如果尿蛋白持续大于3克,血压控制不好,有可能1年内进入到透析阶段。目前情况暂时不需要肾移植。

答 你好，有贫血、尿蛋白、尿白细胞和潜血。肾功能正常。应该进一步明确贫血病因，查24小时尿蛋白定量...

答 如果补体再回升,应该还是有好转的，起码目前尿常规蛋白是阴性的，还在有点贫血，应该适当多吃点瘦肉，每日蛋白质摄入量应该在25克左右，如果贫血加重,及时去看血液科，没有特殊的,避免感染就好，需要结合其他指标判断，比如尿蛋白肾功能，如果尿蛋白阴性,肾功能正常,即使补体略低一点,也不用肾活检，可以没问题，贫血倾向是缺铁导致的，可以吃坚果的，食用油正常使用没问题，油炸食品少吃，可以吃排骨汤,但不要太咸太多，像您说的那样,目前没有太多的禁忌。

答 肾病目前还无法排除糖尿病病因，一般的原发性肾小球病进展到这种程度了,也没有太好的治疗方法了，如果肌酐一两百还有可能。

答 目前总胆红素略高一点儿,但是直接胆红素正常,也没有贫血的表现,因此个人认为可以动态监测胆红素的变化,暂时不需要特别的处理，排气少了,所以肠腔内积气,就有可能造成腹胀痛的症状，可以用一些消胀气的药物和通便的药物试一试，我们医院常用的有西甲硅油。

答 您好如果多次查尿蛋白阴性，血肌酐也正常，确实不需要特殊治疗的

答 血胆红素正常，如果没有贫血,尿胆原正常偏高就没有意义，可以择期复查一次，血尿酸需要控制。

答 我是协和医院李大夫，不是王大夫，血压多少，有可能是痛风性肾病,但需要进一步检查排除其他病因，血气分析，血清蛋白电泳，近段肾小管重吸收功能检查，肌酐建议近期复查一次，单纯肌酐升高而尿常规正常需要考虑肾小管间质疾病,但您目前没有贫血,不支持间质病变，是肾脏损伤部位的判断，可以吃不影响肾脏。

答 有无长期用药史，如果有痛风病史,长期高尿酸血症且控制不佳,需要考虑痛风性肾病。血肌酐升高和运动关系不大,尿素氮会受到一定影响。建议降尿酸药物换用别嘌呤醇片，别嘌呤醇也有副作用,需要根据肾功能减量,如果当地医院查血肌酐准确的话,目前你属于慢性肾功能不全,分期属于CKD2期，有条件可住院进一步检查，少吃植物蛋白，那个药我们医院没有。

答 诊断不了白血病，暂时不需要其他检查了，激素治疗有效支持自免溶贫，有费城染色体确实完全排除，但目前没有临床表现包括血象和骨髓象。

答 两者没有必然关系。应该营养均衡,多锻炼身体。

答 比如血常规，不是，建议筛查肿瘤标志物，应该查一下排除肿瘤可能性，有贫血需要进一步检查，阴性不支持免疫性溶血。

答 多长时间了？是否贫血？