答 从彩超结果来说，孩子这是属于IIa型的髋关节，有轻度的髋关节发育不良，可以平常尽量保持双腿分开的姿势，做好定期复查，如果后期还没发育好再进一步干预。目前不是一定需要戴支具的类型，但如果3个月还是这个角度的话，就需要蛙式吊带或者支具固定了。孩子3个月左右的时候。

答 孩子这个臀纹不对称没什么，是因为孩子臀部腿部肉比较多导致的，这个主要是需要警惕髋关节发育不良，以检查结果为准。从孩子彩超来看，双侧髋关节发育都是正常的，不过左侧属于Ib型，还需要后期复查随访一下。一般没问题。建议孩子6个月的时候再复查彩超。I型都属于正常范围，Ib比Ia稍微差一点。极少部分Ib可能会往II型发展，所以建议还需要随访一下。

答 下肢的活动能力两边有没有区别，力量，活动范围这些，最好是能拍点视频给我看一下，走路，爬行的，主要是看看协不协调，总结一下建议，到医院拍个骨盆或者髋关节的正位片，有条件可以拍个双下肢全长的片子，看看髋关节及骨头发育有没有问题。其次让医生当面确定一下双侧下肢肌肉力量有没有明显差异。从目前的资料看，我考虑可能是良性单侧肌肉萎缩，或者单纯不对称，以后通过加强右下肢的锻炼来改善这种情况。骨头发育有没有问题得拍片看了才知道。怀疑肌肉力量有差异的话，需要做肌电图，如果是这个问题，一般也没有特殊治疗，通过锻炼改善不对称的情况。

答 孩子这个片子看起来没有明显的脱位，但是有没有半脱位或者髋臼发育不良看不清楚，这个拍片的体位并不标准。没有全脱位，但有没有半脱位或者发育不良看不清楚，建议重新拍片。髋关节正位及外展位。我的看法跟建议已经告诉你了，这个片子的体位不太标准，而且缺一个外展位。有这种可能，如果当时内旋过了也会导致这个状态，体位不标准会影响判断。髋关节正位，外展位，2个。主要是体位要标准，这个片子看起来貌似内旋过了一点。正位，蛙式位看的东西不一样。首先，我明确告诉你，孩子是肯定没有髋关节脱位的，他的这个诊断就有问题。

答 双下肢有细微的区别没什么，很正常，双下肢活动跟力量都差不多就没什么。这个孩子目前倒是没有明显的髋关节发育不良，但是现在5个月还完全看不到股骨头骨化中心，可能髋关节是发育稍有迟缓。做好定期复查就行了，绝大部分后面会长出来。目前来说髋臼的形态还可以。这个年龄的孩子，很多会习惯性的踮脚。也不一定是双下肢不等长。如果初步查体怀疑双下肢不等长的话，应该拍片确定一下，就算是不等长，也要看具体是哪里短了，短了多少，骨头发育是不是有问题。如果四肢的力量都还可以，手拿东西正常，自己走路也可以走稳的话，可以继续随访观察半年，有的孩子年龄大点就不这样的。

答 如果动的太剧烈了，还是不排除会影响到彩超医生测量数据。1个月的孩子这个角度还说不上发育不良，只能算发育迟缓，平常尽量保持髋关节外展的位置，做好定期复查就可以了。就算有问题，规范的治疗，大部分还是恢复很好的。这个姿势可以，主要还是保持髋关节外展的姿势。这个一般没有呛到就没什么，没什么，观察随访，有的孩子是这样，才刚满月，再观察几个月看，髋关节要做好定期复查，如果后期没发育好要及时处理，不然可能会进展为髋关节半脱位甚至脱位。算，可以，尽可能保持吧。还可以给他穿2个尿不湿，这样也可以帮助保持外展，嗯，这个得咨询口腔科医生，儿童医院的口腔科医生都可以。

答 片子上看，孩子双侧髋关节髋臼角偏大，考虑还是有轻度的髋关节发育不良，建议蛙式支具固定，定期复查。蛙抱对于这个年龄的孩子来说意义不大了，支具更好一些，骨质是还可以，但髋臼发育稍差，我的建议是戴支具，偏差是可能有，得看拍片的技术老师体位摆得标不标准，总体来看这个片子位置还是比较标准的，戴到发育好为止，做好定期复查，建议4-6周复查一次。

答 从片子上看，孩子是有轻度的髋关节发育不良，右侧更为明显，建议蛙式吊带固定，促进髋关节发育。臀纹不对称不代表确定的问题，以检查结果为准，用到发育好为止，6个月以上，有明显半脱位，甚至脱位的，不同年龄不同病情治疗方式不同，您孩子目前这个情况蛙式吊带固定就可以了。

答 这个片子来说，虽然看起来髋臼角略微偏大，但肯定得以测量为准，我看报告测出来是21度，在正常范围。目前不需要干预，不放心的话，可以3个月后再复查随访一下髋关节的发育情况。我觉得还好，可以暂时不干预。3个月后复查再看吧。在正常范围内的，1岁半以内会走路都是正常范围，我的意见是不用，3个月左右吧，也不用拍得太频繁，这个变化很缓慢，可能的问题叫做髋关节发育不良，首先这个变化非常的缓慢，及时发现治疗都可以。半岁到1岁半以内的治疗方案都基本一样。看片子我觉得还好，髋关节发育不良的可能性不大，整体发育还可以，专业术语，片子看了没什么，拍片角度问题。

答 麻烦您把片子跟报告拍给我看一下，片子不是特别清楚，不过总体发育还算可以。6个月的孩子27度内都可以接受。一般1岁左右是25度以内。度数也不是完全绝对的，还需要总体评估发育情况。您孩子这种情况我的建议是观察随访，目前不需要处理，建议3个月后再复查一下看看。大部分都没有问题，不用紧张。这个涉及到的问题叫做髋关节发育不良，存在动态进展的可能，所以保险一点的话3个月后再复查一下，看看发育好没有。没什么特别的，不要捆腿，多保持点分开腿的姿势，有助于髋关节的发育。6个月以上复查只能拍片。

答 从之前结果来看，孩子双侧髋关节IIa型，属于有轻微发育不良，是需要做好定期复查。3个月内的IIa型有自己发育好的可能，也有没发育好，进展为半脱位或脱位的可能。6个月内的明显发育不良治疗的方案都是蛙式吊带固定。如果有问题，肯定是越早发现越早干预效果越好，恢复越快。考虑疫情的因素，稍微晚1-2个月复查也还好。孩子3个月的时候会再分型，要不就变成IIb型甚至以上，这就需要干预了。要不就会变成I型。就是正常范围。可以孩子3个月的时候复查。早点复查的意义在于，万一已经变差了可以及时干预，比如已经进展为半脱位或者脱位。

答 这样分开看并不明显，麻烦您把整张片子一起拍。按照这个方法拍会比较清楚，这个肯定不是股骨头的发育不良，而且我也没看到哪里突出来一大块，背景也比较花，麻烦您指给我看一下，您那边医生说哪里突出一大块了，这个不是问题，这个形态是正常的，这个是正常范围内的，您这个髋臼倒是没什么问题，看起来是股骨头形态稍微差点，这个图哪里来的，对于髋关节发育不良来说，这个图画的不标准，这个是正常髋关节的图，髋关节发育不良有明显的髋臼改变，我找一下哈，这个并不是单纯的包不包，还要看整体的发育，骨盆每个人都是大概一样的，不过也会有些细微区别，跟长相一样。

答 按原则上来说，IIb型的髋关节需要进行干预，也就是进行蛙式吊带固定。不过这个角度差的也不是很多，只差2度，再观察1个月也行吧。最好还是戴上，可以网上买，具体多久能发育好不好说，每个人不一样，戴的时间长短，每个孩子发育速度不一致都会有区别。这两种都可以，戴的时间越久恢复越快，能不取尽量不取。也行吧，主要是保持分开腿的姿势，这个效果没有那个吊带的好。没什么影响，就是戴着的时候不太舒服，戴久了取下来会有点不适应，一般活动一段时间就好了。医院也不是订做的，这个基本上也只有这种型号，因为这种治疗方案只针对6个月以内的宝宝。

答 孩子的臀纹是有不对称。目前的资料，还有单凭外观是没有办法明确髋关节有没有问题的。双侧臀纹不对称大部分也是正常的，不过少部分是有髋关节发育不良或者脱位，所以建议做个彩超明确一下，视频那个活动没有问题，那个没什么，不代表异常，前面那个孩子建议做个髋关节彩超。这个孩子步态正常的。髋关节彩超就是平常那种B超。孩子这个不是屁股一大一小，只是纹路不对称，你用手给他纠正一下纹路会发现差不多是一样大的，或者可能一侧的肉稍微多一点而已，只要髋关节发育没有问题就没什么。髋关节有问题分很多种，发育不良，半脱位，脱位，不同的情况处理方案不一样。

答 臀纹不对称的话，大部分是没有问题的，少部分可能是髋关节发育不良或者脱位的表现，有这种不对称的话，建议做个彩超筛查一下就可以了。这个也不是绝对的，有经验的医生可以查出来明显脱位的髋关节，单纯的发育不良是不太容易通过身体检查查出来。就是如果能检查到一侧的髋关节明显比对侧的髋关节外展受限的话，这种有问题的可能性就很大。但是双侧都不受限，或者双侧轻度的受限，都是有可能有问题，也可能没问题。并不是每一个正常的孩子双侧髋关节外展都能打平。一般75度以上也可能是正常的。还有一些特殊查体手段，需要专业的骨科医生才会做，非骨科的医生都不一定会做。

答 麻烦您把黑色的片子拍给我看一下，孩子的片子看起来髋关节发育挺好的，这个步态也不算异常，对于这个年龄的孩子来说很正常。目前不需要做什么干预。如果有髋关节发育不良的话，是需要这样做，不过片子上看我认为您孩子的髋关节发育还挺好的。走路长大肯定会稳一些，外八的话是习惯问题，有的孩子长大了还会遗留一点外八的步态，有的长大了就不这样了，有的话后面再行纠正。不用，可以再观察3-6个月。

答 一般来说，大部分儿童关节偶尔的响声没什么，很多都是因为儿童关节比较松弛引起的。如果每次活动到特定的位置，每一次都会响的话，最好还是让医生当面检查一下，可能需要拍个片看看，要看具体的响声跟位置的情况。理论上来说，是有这种可能的，但是这个一般不表现为髋关节的响声。从之前的结果来说，发育不良的可能性比较小。偶尔的响声没什么。理论上还是有一定发育不好的可能，本身髋关节发育不良是先天与后天因素都有，但是从这个趋势来看，还是在往发育好的方向发展，所以发育不好的可能性比较小。发育不良部分会进展为髋关节脱位，才会表现出症状，为无痛的跛行。

答 从之前这个彩超的检查结果来说，是属于正常范围的，没有髋关节发育不良。只是不是最好的类型，定期复查更保险一些，一般来说也能发育好。最好是a>60，b<55，目前就是发育好的，这个是相对的，在某个年龄段，在某个范围就是正常的，不同年龄标准会略有区别，6个月以内可以做彩超，可以6个月的时候复查彩超。6个月以上复查就只能拍X光了，不是ct，看复查的具体分型，如果还是目前这种类型的话，建议2-3个月后再复查一下。就是尽量保持这个姿势。如果彩超结果没问题的话，你孩子这种情况也不需要蛙抱。这个姿势可以促进髋关节发育。

答 照片来看，孩子是有臀纹，腿纹不对称的，应该做个髋关节彩超筛查一下。其实大部分臀纹腿纹不对称，都是孩子比较胖而已，都是正常的，也没什么。只是少部分有髋关节发育不良或脱位。而髋关节发育不良或者脱位的孩子，绝大部分都有臀纹，腿纹不对称。所以需要彩超筛查一下，以免耽误治疗时机。1个月的宝宝很多都是这种头型，大点会自己长开的，平常的话不用特意睡头型，也不建议睡头型，宝宝自己会转来转去的，头型会慢慢变得圆一些的。