春雨医生

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患者

您好医生麻烦您了,孩子现在一岁1个月,帮忙看一下孩子拍的片子,髋关节有没有问题啊(男,13月)
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严格医生

您好,孩子这个片子看起来没有明显的脱位,但是有没有半脱位或者髋臼发育不良看不清楚,这个拍片的体位并不标准。

严格医生

还有没有其他片子

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患者

没有了

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患者

我们一开始是孩子小腿弯,去医院检查拍的片子

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患者

后面医生说小腿弯没太大问题,说髋关节好像有问题

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患者

好像说是脱位

严格医生

没有全脱位,但有没有半脱位或者发育不良看不清楚,建议重新拍片。髋关节正位及外展位。

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患者

这个是医院的报告单

严格医生

我的看法跟建议已经告诉你了

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患者

是要重新拍一个x光吗

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患者

这种情况会不会和我们拍片子时候摁着腿有关系那

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患者

当时拍的时候哪个医生把孩子两个腿并在一块,让我摁着拍的

严格医生

是的,这个片子的体位不太标准,而且缺一个外展位。 有这种可能,如果当时内旋过了也会导致这个状态,体位不标准会影响判断。

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患者

好的明天去复拍一个

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患者

需要什么体位那医生

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患者

明天去拍的时候我给医院说一下

严格医生

髋关节正位,外展位,2个。 主要是体位要标准,这个片子看起来貌似内旋过了一点。

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患者

好的医生感谢您

严格医生

不客气,可以拍了再发给我看看

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患者

好的医生

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患者

明天再x光的话会不会太频繁了对孩子会有影响吗

严格医生

这个频率不算频繁,而且X光剂量也很低

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患者

好的医生感谢

严格医生

不客气

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患者

您好医生,我今天带孩子又复拍了个X光,麻烦您看一下是髋关节脱位吗

严格医生

正位呢

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正位这次没拍

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还是上次的

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患者

这个是上次的

严格医生

上次那个拍的不标准,说过了。。

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那怎么办

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蛙式位这个能看出来吗

严格医生

蛙式位看的东西不一样。 首先,我明确告诉你,孩子是肯定没有髋关节脱位的,他的这个诊断就有问题。 有疑似的髋关节发育不良,不过由于体位不标准,所以有可能影响判断。

严格医生

要不你就换个好点的医院重新拍片检查,要不就按髋关节发育不良进行治疗。不过方式倒是一样,也就是外展支具固定,促进髋关节发育。我看你支具也买了是吧。

严格医生

描述写的髋臼角不大非常不专业,髋臼角是需要测量的,具体的角度对治疗有非常重要的指导意义。

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患者

我没买支具那医生

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患者

是拍片子时候孩子穿着衣服,误以为做了支具

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患者

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患者

又修改了

严格医生

建议你换个好点的医院重新拍个正位吧,好点的医院一般也会测量髋臼角度,虽然目测起来还是偏大,但测量一下会更准确一些

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患者

哦哦好的,那我们现在的情况孩子还能正常走路吗,还是少走路

严格医生

检查之前的话,少走路吧,尽可能保持髋关节外展姿势,比如坐腰凳,这样可以促进髋关节发育。 建议换个好点的医院重新拍个正位看看,测量一下髋臼角度,目前的片子看起来还是有疑似发育不良的,如果测量出来确实有发育不良,需要尽快干预,避免耽误治疗时机。

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患者

好的医生感谢您

严格医生

不客气

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咨询时间: 2023-04-21
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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