答 比如说话不清楚。看见了，这个位置一般没有症状。也就是以前有小的血管堵了，但是在没有功能的位置，也就是没有影响手脚，没症状，不拍片子发现不了。敏使朗:每次1片，每天3次，吃5天停药，服药过程中如有不适，随时停用。如果敏使朗效果不好，可以考虑用点改善心情的药物，也许会有效果。如果查什么都没事，有时候可能跟情绪有关。包括那股劲涌到头上难受的很，也很可能跟情绪有关。如果越来越严重，把心脏也查查。包括心电图，心脏彩超，最好做一个24小时动态心电图，如果正好赶上那股气从底涌到头上，可以看看当时心脏是不是有事，从而影响了头。

答 劳拉西泮一般不会，舍曲林有可能引起抖，但是一般很少出现。可能还是跟您的焦虑抑郁可能有关系，如果不放心的话，去医院查铜蓝蛋白，血清铜。甲状腺功能。劳拉西泮一般不会，舍曲林有可能引起抖，但是一般很少出现。可能还是跟您的焦虑抑郁可能有关系，如果不放心的话，去医院查铜蓝蛋白，血清铜。甲状腺功能。建议可以继续观察。如果是焦虑抑郁引起来的抖，随着服药(舍曲林和劳拉西泮)，会逐渐减轻。如果是舍曲林引起来的，或者别的病因，会逐渐加重。可以观察2-3周。如果越来越严重，可以去医院做检查，包括我前面提到的那些，以及头核磁。如果是焦虑抑郁引起来的，减量停药可以加重震颤。

答 比如不舒服，或者压力大。您目前的情况不太适合用药，先调节吧。一个是怀孕，二是失眠的时间比较短。晚上睡眠环境安静，用遮光的窗帘，如果睡觉觉得口干舌燥，用加湿器。分散注意力。别让自己躺着胡思乱想，更容易睡不着。估计失眠会让您焦虑，担心对身体对宝宝有影响。所以白天晚上找点事做，分散注意力。不要想要让自己睡着，要分散注意力。先自我调节，这是比较保险和合适您的方法了。安眠药目前不推荐。孕中期这个时候是比较舒服的。现在应该好好吃饭，好好睡觉，不然孕晚期更难好好睡了。这个时候身上会觉得轻松些，一般来说妊娠反应比较小。就是不喜欢看书，在晚上临睡前看书就对了，有助于睡着。

答 比如走路的时候，咳嗽的时候加重。告诉我药名，我看下副作用。现在听起来想肌紧张性头痛。听起来应该问题不大，考虑紧张性头痛。也就是头颈部肌肉紧张引起来的。一般跟情绪紧张，疲劳，睡眠不好有关。那也不是绝对，您说的是颅高压的情况。如果头痛反复发作，可以做个头核磁，做了没事就放心了。目前可以暂缓，先自我调节，看能否缓解头痛，包括保证睡眠，继续服用您原来的喜普妙，调节心情，适当按摩头颈部肌肉(不能去按摩店按摩颈椎，严重可致瘫痪)，可以热敷(别烫伤)。如果效果不好，再考虑用点缓解肌肉紧张的药物。

答 不像颈椎来的。检查结果没有特别大的问题。目前不除外跟情绪有关，也就是有些焦虑抑郁引起了长期头晕。用药改善头晕和情绪吧，看看能不能好些。敏使朗，每次1片，每天3次。黛力新，每早1片。敏使朗是头晕好转后可以停。黛力新要吃的时间长些。等症状完全好转后才能逐渐减药，最后停，不能自己停。否则容易反跳加重。现在这个时候，比较难区分哪个是因，哪个是果了。有可能是心情不好导致的头晕，也可能长期头晕以后。引起了心情不好，焦虑抑郁，所以长期头晕，治疗效果不好的话，用改善头晕和改善情绪的药应该会有一些效果，试试看吧。她头CT，颈部血管，颈椎，心脏超声，验血，都没什么太大的问题。轻微的贫血。所以您说的病理性，目前没有依据，检查结果不支持。

答 头核磁基本上问题不大，额叶的那个病灶比较小，应该是陈旧的病灶。脑动脉也没有明显的狭窄，就一个大脑中是轻度的狭窄，定期复查头核磁就行了，没有特殊的处理。有以下建议:。1.脑电图，2.抑郁量表，3.智能量表。这些在神经科门诊可以完成。发作时间比较短，不能完全除外局灶性的癫痫，所以做脑电图。感觉您的描述中她有点淡漠，要除外情绪问题，因此做抑郁量表。记忆力下降要做智能量表，确认记忆力下降程度。癫痫可以有这样的症状，抑郁症也可以有。目前核磁问题不大，所以先考虑这两个方面。下一步要查癫痫的原因。有个表，不是特别全面，但也能反应一些问题，你可以问问她。

答 结果提示您没有焦虑情况。请完成抑郁量表。以方便判断您下一步是否需要换药治疗，还是无需用药。我特别理解，因为我当时也有点类似的情况。您谷维素先停了。如果真的是谷维素引起来的，不停也不行，有点严重。你先停谷维素，看看皮疹能不能好，如果皮疹不好，那跟谷维素无关，继续吃谷维素。停药一周观察皮疹。如果皮疹跟谷维素相关，可以换药。建议舍曲林。第二周，每早一片。观察1-2周，看看效果如何。坚持吃，至少吃1-2个月，症状完全消失后，在医生指导下缓慢减药，不能突然停药，容易症状反跳加重。

答 如果这些都没有问题的话，考虑焦虑抑郁引起来的，也就是心情不好引起来。去骨科看吧，颈椎。可以当体检一样，把我说的这些检查都做一些。如果没有问题的话，可以考虑用一些改善情绪的药，目前的话先建议检查。需要预约的。

答 您核磁提示没有什么太大的问题，可能以前有一些腔隙性脑梗死。您先别着急，慢慢说。那您今天晚上可以尝试减少到半片试试。自从十天前失眠以后，头晕头痛。就会厉害一些。吃阿普唑仑可以入睡。但是第二天这些症状还是持续的出现。因为您头核磁没太大问题。如果头晕，头痛时间已经很长了。首先还是考虑可能是焦虑抑郁引起来的。可以先吃阿普唑仑，它同样也可以改善情绪。米氮平是调节情绪的。如果阿普唑仑半片就可以让您睡着的话，可以吃半片。坚持再吃一个星期，看看头晕头痛有无缓解，之后可以尝试换别的药。米氮平和养血清脑的话，您先挑一样，再尝试一次看看。

答 磁共振结果发给我看看。DWI是看新发脑梗死的。核磁平扫没问题。但是早期的脑梗死，平扫确实可以没问题。尤其是一侧的头痛的。比如说话不清，手脚麻木，看东西不清楚，吞咽困难，饮水呛咳等等。如果是一阵一阵，每次持续几分钟后缓解，还要注意除外心脏的问题，做个心电图。受凉可以解释肩背酸困，可是解释不了左腿。如果症状持续存在，不能完全缓解，还是建议去医院做核磁，项目包括DWI+MRA。MRA是血管。做完了没事就放心了，慢慢养着就行。焦虑抑郁可以有这些症状，但是出现一侧手脚的问题，首先需要除外脑血管疾病。如果您实在担心，倒不如做了就踏实了，免得自己不放心，总想这个事。

答 躺着测一个血压，站起来之后马上测一个血压，站起来一分钟之后再测一个血压。1.有机会的话可以去眼科听眼科医生建议，看看有没有必要做一些检查。比如测测眼压。2.如果眼睛没什么太大的问题的话，建议可以用一些调节情绪的药。您心情挺好，但是长期这种头昏沉，多少可能影响情绪，导致单用改善头晕的药效果不好。所以可以加用一些调节情绪的药，看看有没有好转。黛力新:每早一片，先服用2周，如果效果还不错的话，继续服用，至少2个月，一直到症状完全消失为止。到时候我告诉您逐渐减药，不能突然停药，否则容易反弹，症状加重。这个晚对焦虑抑郁都有好处。