答 正是皮疹严重的时段。不应该考虑与肿瘤有关，还是药物副作用引起的。可以方便的时候，做一下双下肢血管彩超，了解有无下肢静脉血栓的情况。下肢血管问题的话，会出现双下肢红肿，胀痛，主要是肿的明显，会伴有疼痛。这种情况需要通过彩超检查来确定。不考虑化疗药物的反应。这些因素都排除的话，只能还是考虑皮疹引起的了。可以小范围尝试下外用激素药膏涂抹，看看效果。最常见的激素软膏就行，只是想激素会对过敏的情况有效果。这是皮肤消炎药，治疗皮肤感染的，对皮疹引起的过敏作用不大。氟轻松，很常见的一种激素类药膏。也叫肤轻松软膏。其他原因不能解释现在的皮肤发热情况，激素看一下会不会好转。也不会引起其他问题。方便的话，下肢彩超检查下。

答 术后一年内建议每三个月左右复查一次。复查需要有胸部CT，颈部锁骨上淋巴结彩超，肝脏彩超检查等等。北京医院就诊应该问题不大，做好防护就行。现在需要复查病情了。如果临床分期较晚的话，复查尽量密集一些。谨慎一些的话，前两年每三个月左右复查一下较为合适。并不是每次复查，所以检查都要做一遍的，比如骨扫描，每半年一次就行。可以选择人数不多的时候去医院检查，降低风险。不一定的，但是前三年每年至少一次骨扫描。骨扫描检查是否需要，最终由手术医生确定。噢，个人认为有一次骨扫描检查是合适的。两家医院都是业内顶尖的了，如果一次骨扫描检查都没有的话，还是要求医生开单查一下吧。期别早，骨转移的可能性就很低，但是还是检查过了才放心。

答 手术很成功，切除的很彻底，只发现一枚淋巴结转移。术后应该建议化疗的。也可能建议靶向药物治疗。预后应该很好的。一般情况下建议化疗4个周期，然后定期观察着。应该找一下原因，不然不放心。有条件的话可以考虑PET-CT。声嘶2周以上，多考虑肿瘤因素。如果同意化疗的话，声嘶问题就先观察着。期别较早，预后良好的，五年生存率百分之七八十。手术切除肺叶，会造成胸膜损伤，导致胸水漏出，是术后常见表现。排出胸水过多时需要补充人血白蛋白针，必要时可以应用利尿剂。肾脏基础没问题的话，不应该是他的事。查一下看看指标如何，应该不是问题所在。常见的多在术后一年左右，二年后就少见了。不必担心，还有靶向药物治疗或免疫治疗等等手段。

答 考虑是肺癌术后，可能的原因有纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经会引起嘶哑，但是胸部CT是可以发现的。体积不大的甲状腺结节不应该会引起声嘶的。若一直不能发现声嘶原因，就建议查一下头颅核磁。虽然不能肯定，但是有脑转移的病例造成吞咽困难了。感觉还是应该在胸部CT上观察有无纵隔淋巴结肿大的情况，这种可能性最大。声嘶超过2周，就需要高度怀疑纵隔淋巴结转移了。喉镜检查应该会发现一侧声带麻痹的。目前证据不足，不能确定是纵隔淋巴结转移。术后半年了，手术所致胸腔积液也应该消失了。声嘶已经近一月来，我建议再做个胸部增强CT吧，能彻底排除就放心了。如果是手术原因积液，并且没有症状，就不必处理。有症状的话，可以考虑口服利尿剂看看。

答 需要继续服药。一般情况是现有缩小，后稳定了。发现新病灶，可能提示病情进展，但是需要针对新病灶进行确诊。这是阿法替尼常见不良反应。即将复查了，可以对比一下这些区域有无变化，如有较大病灶出现，最好能穿刺取病理并再次基因检测。暂不停药，没有证据证实病情进展。继续服药，并观察。需要注意的是，这次复查不仅仅做胸部CT，还要有其他脏器检查。没效果的话，肿瘤早就增大增多了。还需要骨扫描。需要再联系。

答 支气管镜或者穿刺活检。包括晚期在内的各期肿瘤，都有治疗的价值。这是三个月前的CT。必须取得病理及基因检测结果，有一部分肺癌可以通过靶向药物治疗存活好多年。至少看三月前的病灶并不大，局部也没有严重外侵。主要是与出现病灶的脏器有关。比如肺部原发灶，可能会出现局部感染，炎症引起发热或高热。转移压迫肺门支气管，造成呼吸困难。出现胸腔积液，引起胸闷气短。出现骨骼转移引起疼痛，比如刚才提到的腰疼。出现脑转移引起头痛，恶心呕吐，癫痫发作，意识障碍或昏迷等。如果采取积极治疗方式，就告诉他(部分)病情，以争取配合。加强对症治疗，减轻痛苦，但是在家有些方法不便实施。

答 检查目的不一样。增强CT可以比较清晰地观察肿瘤与周边大血管和支气管之间的关系，可以明确能否手术切干净。初步判断，手术应该可以切除。需要评价心脏和肺功能。心脏有过支架。算是吧，以手术医生的术前诊断为准。能否手术还需要看肺功能和心脏功能等等。疫情属于特殊情况，全国上下的医疗活动都受到了巨大影响，不是哪一个人可以改变的，不必内疚。淋巴结的转移或者说肿瘤的进展是需要时间的，不是一两天就有明显变化的。如果是完整切除，预后会很好的。相对准确的预后判断，需要根据术后病理结果。派特CT还是比较准确的，没有发现远端转移。鳞癌对化疗和放疗都是比较敏感的。在肺癌中，介于小细胞癌和腺癌之间，属于敏感类型。但是不一定需要术后放疗的。

答 因为靶向药物的选择需要根据病理结果和基因检测结果。并非所有肺癌都适合靶向药物，事实上只有约50%的病例可以服用，其余的需要选择化疗或免疫治疗等等。符合靶向药物治疗的病例，也需要根据基因检测结果指导服用哪一个靶向药物。应该进行基因检测的，能否靶向药物治疗主要依靠这个结果。

答 肺癌常用的靶向药物，一般情况下是不影响螺旋藻的服用的。

答 这种情况下是可以服用保险子的。肿瘤引起的咯血可以通过放疗来控制。主要是针对跌打损伤引起的内外出血情况。对于肿瘤引起出血，控制力较弱，一般没有什么副作用的。肿瘤病人常处于高凝状态，强效止血药不宜长时间大剂量使用。云南白药是无法控制肿瘤出血的，随着瘤体的增大，肿瘤供血血管会破裂，导致较大出血量，需要病因治疗。主要和肿瘤相关，血小板低只是一部分原因。咯血就是肺癌，尤其是中心型鳞癌的主要症状，临床很常见的。出血量较多时应当由医生判断，是否需要局部放疗止血或介入治疗止血。

答 气管镜或者穿刺活检等等。没有取得病理，就无法确诊。原则上是不能使用靶向药物治疗的。可能是网络原因。可以稍等一下再发。如果有胸闷的话，考虑是胸水引起的，有条件的话可以抽取胸水减轻症状。86岁了，不适合放化疗了，对症处理为主。靶向药物也有一定程度的副作用，应用需要谨慎，更何况没有病理和基因检测结果指导。最近网络不好，图片发送时常失败。如果能在医院输液对症治疗，会减轻部分痛苦的。疼痛原因很多，但是肿瘤骨转移引起的最多见。如果不能局部止痛放疗的话，只能服用阿片类药物止痛了。在家输液比较麻烦，白蛋白和利尿剂的输注需要定期复查生化指标。能进食的话，就多吃蛋白质多的食物，比如豆制品，牛奶，鱼虾等。还有营养品如蛋白粉等等。

答 术后放化疗的指征是根据术后病理内容来制定的。一般来讲，术后病理如果提示周边淋巴结有转移，食管肿瘤侵透食管壁全层，脉管内癌栓，神经侵犯等等，均考虑术后治疗。人参皂甙是一种具有抗癌功能的中药成分，常见的有参一胶囊。这是胃镜结果，不能替代手术后病理结果，因为没有周边淋巴结情况。最著名的是参一胶囊，不过以治疗肺癌为主。术后病理一般在3~5天左右回示，加上免疫组化的时间，有可能再拖后一周左右。可以增强免疫力，同时还有一定的抗癌作用。保健品门类较多，能提供高蛋白就可。保健品的话，没有本质区别的，性价比合适就行。术后局部复发或转移几率会比较高。少食多餐，餐后不要马上平躺，活动一下再休息。

答 您说的情况，单凭症状是不能怀疑肺部肿瘤的，需要检查一下。吸烟史长久的都属于高危人群，40岁以上，烟龄20年以上者，应该每年两次胸部检查。还有就是尽早戒烟。如果痰中有血丝的话，可能性就变大了。是否合适，您考虑下，网上有肺癌的科教影片，请他观看下，深入了解后再希望配合检查，因为所有的早期肿瘤，都有很高的治愈率。从您的描述上看，我感觉问题不大，还是有胸部CT等项检查更放心。一般是气管炎，慢性支气管炎等等。慢性支气管炎的可能性较大，有少量痰，刺激气管壁引起咳嗽的。可以用下密炼川贝枇杷膏润润肺。目前症状不像，但是不良嗜好不戒除掉，风险就越来越高了。只能健康宣教。许多医院都设有戒烟门诊，可以咨询一下。尽量体检胸部X线检查吧。

答 您说的这种情况现实中是存在的，但是个案太少，而且存在个体差异，不能作为一种临床推荐。根据影像检查结果，建议行气管镜检查，明确诊断并分期。高度怀疑肺部恶性肿瘤，但是需要病理明确是哪一种分型。常见的有腺癌，鳞癌，小细胞癌等，每一种治疗手段有不同。诊断不明确，用药范围不好选择。对症的药物可用应用，止咳化痰，解痉平喘。减轻症状的药物需要应用，但是还需要根据病理结果制定详细的治疗计划。应该住院治疗了。不一定化疗，如果病理基因检测结果可以靶向药物治疗的话，以后门诊服药就行。这个需要病理和基因检测结果。一些有抗肿瘤作用的中药可以用用。建议中成药针剂合适，比如参一胶囊，斑蝥胶囊，平消片等等。

答 建议适当减少化疗药物剂量，一周期观察一下，反应不大的话再考虑下一周期化疗。减减药量，化疗一周期，如果体质再转差的话，这能放弃化疗了。只能放弃化疗了。双原发肿瘤，靶向药物难以全覆盖，不能化疗的话，可以试一下，但是我认为效果欠佳。白蛋白紫杉醇反应会轻一些，但是费用较贵。具体是哪些药物，费用不同。紫衫类药物联合顺铂的话，化疗一周期大致费用约3000左右(单说药费)。大约4000元左右。100mg一支。一般情况下，一周期需要4支。一支4000元(有地区差异)，一周期3~4支，需要一万多。卡培他滨，替吉奥等等，但是也不能兼顾双原发。这些口服药便宜一些，一个月2000元左右。几个月不等，要看基础体质情况。化疗见效的话是。

答 您好，请问有肺部肿瘤的病理诊断结果吗？可以看一下吗？

答 您好，请问目前肺癌有无临床分期？

答 您好，是哪种病理类型的？

答 增强CT扎针的部位一般在双上肢表浅静脉。多选择前臂的表浅血管。需要看两侧前臂哪根血管清晰充盈了。少部分人会有一些反应，主要是造影剂的引起的，可能会有轻度恶心，燥热感等等。