答 从图片上看，应该没有感染。周围没有红肿，创面应该是新鲜肉芽或皮瓣。可以再观察一下。不要溅水和接触不结物品。如果明后两天还有渗出液，需要局部处理一下了。多注意，不要污染创面。不再渗出的话，一般两三天后就会愈合了。

答 没有病理结果，不能作为确诊的。一般来讲，贲门癌主要症状就是进食哽咽感。单纯通过胃镜观察就说是晚期了，有点不全面。但是胃镜下肉眼观察，考虑是肿瘤的准确性还是比较高的。因为贲门附近一旦有了新生物，并且阻挡在胃食管结合部，可能是的疾病不多。据您的描述，目前症状不明显，希望是'误诊'吧。晚期症状是很严重的，完全不能下咽食物，消瘦，频繁呕吐，上腹部疼痛等等。现在都没有的。如果是贲门癌，还是需要手术治疗的。所有确诊依据，都要依靠胃镜及病理检查。目前没有明显症状。不会这么快的。手术效果需要根据临床分期来判断，需要通过胃镜，胸部CT，上腹部CT等等检查来分析。先行胃镜及病理检查，明确诊断再说。如有需要，再联系。

答 从图片看上去，应该就是普通的表浅痣。有个原则是，1，短期内快速增大增多。2，破溃后长时间不愈合。3，无诱因感染，红肿疼痛等。包括以上情况在内的时候，考虑手术。不要频繁刺激这个区域。也尽量避免过度日光照射。图片上内容非常好，可以经常对照自我检查。关键是有无发生快速变化。不触碰，多观察就行。如果觉得影响美观，倒是可以请美容科看看能否去除。这个情况也是常见的，只是您这个在面部，天天可以见到。就是说，如果美容法去除的话，尽量不要用激光的方法。成片状出现的色素痣，外形多是不规则的。如果很多年来一直是这个样子的话，就不用担心。恶性黑色素瘤近年来发病率有上升，但总体来说还是少见疾病的。外形不规则并快速变化的，感染溃破不愈的是需要重视的。

答 就是说还没有阻塞性黄疸，肝功能应该还没有衰竭。体弱老年人，胰腺癌晚期，一般情况下还有1~2个月左右。还需要看心脏和肺功能情况。如果加强营养，对症治疗，或许会延长一段时间。胰腺癌晚期，一旦出现肝脏广泛转移，就不好治疗了，预后极差。目前主要以对症治疗为主，减轻痛苦。如果化验指标允许，考虑口服化疗药物卡培他滨片，控制肝转移灶。

答 手术很成功，切除的很彻底，只发现一枚淋巴结转移。术后应该建议化疗的。也可能建议靶向药物治疗。预后应该很好的。一般情况下建议化疗4个周期，然后定期观察着。应该找一下原因，不然不放心。有条件的话可以考虑PET-CT。声嘶2周以上，多考虑肿瘤因素。如果同意化疗的话，声嘶问题就先观察着。期别较早，预后良好的，五年生存率百分之七八十。手术切除肺叶，会造成胸膜损伤，导致胸水漏出，是术后常见表现。排出胸水过多时需要补充人血白蛋白针，必要时可以应用利尿剂。肾脏基础没问题的话，不应该是他的事。查一下看看指标如何，应该不是问题所在。常见的多在术后一年左右，二年后就少见了。不必担心，还有靶向药物治疗或免疫治疗等等手段。

答 不如食欲不振，消瘦等等。从目前的检查结果看，是没有发现有肿瘤迹象的，我在考虑如果排除结核病。结核病不一定只发病在肺部，其他脏器也会患结核病的。结核病已经专病专管了，需要到当地结核病防治所或者结核病医院就诊排查。考虑您的年龄及现有的检查，应该不是癌症的。结核病是会伴有发热，乏力，纳差等等的。是排查风湿免疫系统疾病的。是需要向这方面考虑的。一般情况下，肺结核活动期的传染性较强，其它类型结核病比较弱。不像是肺结核的，典型肺结核会伴有咳嗽咳痰甚至咳血症状。目前只是说排除一下结核的可能，并不是说确诊，哪怕是怀疑了。排除掉结核后，那就建议入住风湿免疫科住院检查了。当前结核病比之前已有了一定的变化，症状隐匿，缺乏典型表现。

答 单从体积上看，应该不符合肿瘤表现，一个月时间没变化，应该是良性的。肝脏血管瘤或者囊肿是更常见的。可以抽血化验甲胎蛋白。彩超可以排除血管瘤，CT核磁可以排除囊肿，如果是这样的话，需要考虑肝癌的可能了。建议行增强核磁检查，进一步明确是否为孤立病灶，然后考虑手术。各项检查之间有争议，考虑下细针穿刺。一个月不增大确是好信号，但是还需要明确诊断。如果是血管瘤的话，与肝炎是无关的。肝癌与肝炎有相关性。如果没有增强核磁检查的话，就做一下。肝硬化结节早期容易与小肝癌混淆。可能的话，请影像科联合会诊，彩超，CT还有核磁一起读片，会有一个倾向性建议的。可以排除肝硬化结节了。也可以的，大医院的核磁CT等设备，相对更'清晰'一些。

答 一周左右时间是不会明显影响病情进展的。不放心的话可以先服用槐耳颗粒，中药治疗着。有条件的话，可以积极术前准备，补充营养，尤其是高蛋白维生素等等。调整肠道功能，因为术后可能要卧床两三天，会影响排便。有便秘的话及时润便治疗。市场上有高蛋白粉类补品，可以选择正规厂家的服用。如果有的话，控制好血糖，血压等。手术切除肝组织，术后需要补充白蛋白，可以提前在医院附近联系。为自费药，较贵，咨询手术医生看是否需要)。排骨汤很好的。3cm左右的肝癌，手术切除率很高的，一定会成功的。不过手术本身也不算小了，术后恢复方方面面都需要家属倾力付出，所以术前家属也要适当休息好，不要焦虑，交给手术医生就放心好了。如有需要再联系。

答 从彩超检查结果来看，没有发现肝癌的依据。所以目前没有发现肝脏有肿瘤占位，不必担心的。彩超检查考虑是肝岛，脂肪肝的一种常见表现。实在是担心的话，可以进一步肝脏增强CT检查一下。甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，结果是正常的，更应该放心了。不必担心了，以后不要忘记体检就行。

答 如果是阻黄引起的皮肤瘙痒，应尽量将胆汁引流，药物很难改善症状。如果没有特定症状需要减轻，不建议服用。安宫牛黄丸对发热和炎症有一定疗效。一些激素类外用药物可以短时止痒，但是不适合大面积使用。西替利嗪片有一定的止痒效果，肾功能正常时可以考虑应用。但是有镇静作用，会出现瞌睡现象。如果症状不严重的话，(除非说能影响到夜间休息了)，不必要服药。也可以的。炉甘石洗剂也可以局部使用。但是这些方法效果都一般，还是需要胆汁引流来解决的。炉甘石洗剂可以用的。

答 乳腺癌骨转移的话，会出现骨骼区域疼痛，影响活动等。而且，晚期乳腺癌比较常见骨转移，需要定期复查。检查手段主要是全身骨扫描。没有疼痛等症状，也不能排除。不是CT，是另一项功能性检查。骨扫描检查也是必查项目之一，分期较早的至少一年一次。术前新辅助治疗，可以提高切除率。右乳肿瘤有缩小。应该是的。

答 具体的病理分期和大致的预后判断，均需要术后的病理结果。没有看到这几项有阳性结果，期别应该较早的。还有免疫组化和基因检测。后边两项必须要做的，是了解治疗效果的。手术是非常成功的。目前结果是比较好的一个情况。手术切除的很彻底。后面的数字是发现的淋巴结数目，前面的数字是转移的数目。

答 检查目的不一样。增强CT可以比较清晰地观察肿瘤与周边大血管和支气管之间的关系，可以明确能否手术切干净。初步判断，手术应该可以切除。需要评价心脏和肺功能。心脏有过支架。算是吧，以手术医生的术前诊断为准。能否手术还需要看肺功能和心脏功能等等。疫情属于特殊情况，全国上下的医疗活动都受到了巨大影响，不是哪一个人可以改变的，不必内疚。淋巴结的转移或者说肿瘤的进展是需要时间的，不是一两天就有明显变化的。如果是完整切除，预后会很好的。相对准确的预后判断，需要根据术后病理结果。派特CT还是比较准确的，没有发现远端转移。鳞癌对化疗和放疗都是比较敏感的。在肺癌中，介于小细胞癌和腺癌之间，属于敏感类型。但是不一定需要术后放疗的。

答 最常见的两种可能，一是头皮下皮脂腺囊肿;二是皮下脂肪瘤。至于说颅骨骨质的瘤变，可能性不大。最终明确诊断，还需要进一步检查一下。如果是非常坚硬的话，可以先做个彩超看一下，毕竟没有辐射，彩超不能确诊的话，再考虑拍X线片或CT。囊肿脂肪瘤还是骨质的东西，彩超会有一个鉴别的。皮脂腺囊肿也会比较硬的，但这时多伴有疼痛了。看看检查结果倾向什么吧，总之良性病变占绝大多数。如有需要再联系。

答 这种情况目前没有临床数据支持，是有效的，所有不建议这样用。不建议交替使用。最终的确是无药可用的。肝脏孤立病灶的话，可以考虑局部治疗。如果靶向治疗不能控制的话，下一步只能对症处理了。总体而言，晚期病例了，有效治疗可以控制进展，延长生存，但多数病例预后还是不良的。贝伐单抗，西妥昔。PD-1类药物没有的。自费，但是比前年便宜很多了，而且很多国产的。一般不选择放疗的，效果不好。卡培他滨口服。很大可能性是要耐药的。

答 便血明显的话，先用一些止血药物，比如云南白药等等。再次，现在有一周多的术前准备时间，应该多多增加营养，适当增加一下体能。对于肿瘤会否恶化，不用过多担心的，肿瘤的增长是阶段性的，几天到一周多的时间，不会变化太多的。盆腔核磁检查相当详细，未发现明显的外周远处转移，(以术后病理为准)，这样的话手术成功率很高的。在华西应该是可以的。

答 目前的彩超报告没有发现双侧颈部及锁骨上有异常淋巴结的。理论上讲，彩超看不到的淋巴结，用手触诊也是摸不到的。如果限定在锁骨上区的淋巴结是肿瘤转移引起的话，一是不做治疗是不会消失的，二是转移。此处的原发灶多为肺部或胃肠道肿瘤，也会有原发部位的症状的。彩超提示没有发现锁骨上淋巴结异常。放心，不会有事的。也希望您能带动周边的朋友们，经常关注自身健康，戒掉不良嗜好，定期体检，遇问题及时就医。如有需要，再联系。

答 术后放化疗的指征是根据术后病理内容来制定的。一般来讲，术后病理如果提示周边淋巴结有转移，食管肿瘤侵透食管壁全层，脉管内癌栓，神经侵犯等等，均考虑术后治疗。人参皂甙是一种具有抗癌功能的中药成分，常见的有参一胶囊。这是胃镜结果，不能替代手术后病理结果，因为没有周边淋巴结情况。最著名的是参一胶囊，不过以治疗肺癌为主。术后病理一般在3~5天左右回示，加上免疫组化的时间，有可能再拖后一周左右。可以增强免疫力，同时还有一定的抗癌作用。保健品门类较多，能提供高蛋白就可。保健品的话，没有本质区别的，性价比合适就行。术后局部复发或转移几率会比较高。少食多餐，餐后不要马上平躺，活动一下再休息。

答 具体治疗方案需要根据病理分期来确定。III期A以前的患者，可以考虑手术。之后的化疗，放疗或者靶向治疗。IV期患者，姑息性化疗，或靶向治疗等等。我看下，然后判断一下分期。如果基因检测阳性，就口服靶向药物。否则全身化疗，培美曲塞+顺铂等。阴性提示靶向治疗效果差，建议化疗。普通国产化疗药物不能算贵，反倒是靶向药物需要持续服用，费用倒是贵一些。因为肿瘤在身体内，化疗作为为数不多的有效手段，不得不选择它。局部治疗如放疗，介入，粒子植入，微波等等，但都是相对局限的方法。费用更加高昂，也没有绝对优势。这个需要评价全身状况等很多因素了。半年到一年左右吧。一部分通过靶向药物可以获得较长的生存期。