春雨医生

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好评问题-高岭
倾向软组织肉瘤。如果倾向软组织肉瘤的话,横纹肌肉瘤的可能性稍大一些。病理科医生的用语比较严谨,有倾向性描述,就是这种可能性很大。肿瘤完整切除后,组织材料丰富了,再做病理确诊就很高了。至少是切除范围会根据实际情况尽可能大一些。如果术中没有发现肋骨受侵,应该不会。以术中探查情况为准。或者手术医生的判断。植皮手术的话,需要恢复的时间要长很多。一般取材皮肤柔软处,大腿内侧,腹部外侧等等。顺利的话,一个月左右吧。不一定会住院一个月。按照普通人理解,没有涉及内脏器官,不算大手术。手术本身不会有生命危险的。3~6个月左右。如果是恶性的,术后可能需要进一步治疗的。没有确定是恶性的。肉瘤早期症状就是隆起性包块,或伴有疼痛。
2020-04-17
我看到上次记录了,我希望是良性的肿瘤。穿刺结果还不能百分百放心,毕竟瘤体较大,没有穿刺到的地方,不能保证没有问题,如果允许,尽量手术切除。免疫组化。不应该,囊肿是含有液体的,影像检查可以发现。噢,前期核磁检查,没有报告有液体。穿刺活检还是取出了软组织的,不然没法做免疫组化的。以医生现场看到的核磁片子显示为准。表浅肿瘤,体积较大,不会穿刺,不准确的。只是说不如手术全部切除掉,然后再病理化验来的准确。每一针的方向都不同,力争多点取材,避免漏诊。说句不好听的(请不要介意),穿刺取病理提示恶性的,才能算准确了(或者说确诊了)。没有发现恶性细胞,严谨的说,未取材的区域仍有可能。需要正确客观的看待穿刺的局限性。
2020-04-14
这张图片没有显示到肺部。显示CT检查结果的报告单。从这两张肺窗的部分胸部CT上,没有发现明确的占位病灶。如果医生怀疑肺内肿瘤有恶性倾向,建议穿刺活检取得病理,确诊为肺部的那一类型。根据确诊情况制定治疗计划,可能包括手术等方法。我在图片中所能显示的界面内,没有看到足够引起重视的结节或者肿瘤。根据CT报告结果,应该是怀疑肿瘤的可能的。如果患者身体状况允许,尽快穿刺取病理确诊。根据报告单显示,是在左上肺,肿瘤不大,但是边界不清,如果是恶性肿瘤的话,也应该是早期的表现。穿刺取病理确诊恶性的话,应该首选手术切除的,早期的预后良好。
2020-04-10
彩超报告显示颈部包块分界不清,有2.5cm大小了,应该进一步检查一下。如果质地很硬的话,就有可能了。建议外科医生会诊看看,如果可能,切除活检。彩超只是影像检查手段,提供一个倾向意见,不能确诊疾病。没有手触感觉硬度不好判断,如果按着和额头的硬度相似的话,恶性的可能性就大了。最终诊断还是以病理为准。一般外科医生触诊后会有初步判断的。如果是恶性肿瘤,需要明确是源于哪里的,类型不同,治疗手段和预后也不同,而且差异比较大。
2020-04-10
您好,请问是良性肿瘤还是恶性肿瘤的切除术?
2020-04-08
如果肋骨也有部分切除的话,大致需要休息2~3周左右,但是不能重体力劳动。那样的话,手术尽可能切除广泛些,力求一次性根治,然后根据术后病理报告结果,指导术后治疗。CT不能替代病理诊断,确诊需要术后病理结果。如果是这个诊断的话,需要了解具体是哪种软组织来源,预后有差别的。常见的有平滑肌肉瘤,横纹肌肉瘤等等。此处横纹肌肉瘤多一些,相对预后好一些。不全是,主要是说手术切除后复发率低。有一些侵袭性纤维瘤(良性肿瘤)影像表现很像恶性的。术后病理最准确。这个原因不好说,一般情况下,不考虑外伤会诱发恶性肿瘤的。术后病理及免疫组化结果,会提示复发程度的。穿刺标本足够的话可以的。已经准备手术了,就不必穿刺了。可以明确诊断了。
2020-04-06
就目前的研究观察来看,没有证据说肝脏或肾脏的良性囊肿会发展为恶性肿瘤。
2020-04-06
单从体积上看,应该不符合肿瘤表现,一个月时间没变化,应该是良性的。肝脏血管瘤或者囊肿是更常见的。可以抽血化验甲胎蛋白。彩超可以排除血管瘤,CT核磁可以排除囊肿,如果是这样的话,需要考虑肝癌的可能了。建议行增强核磁检查,进一步明确是否为孤立病灶,然后考虑手术。各项检查之间有争议,考虑下细针穿刺。一个月不增大确是好信号,但是还需要明确诊断。如果是血管瘤的话,与肝炎是无关的。肝癌与肝炎有相关性。如果没有增强核磁检查的话,就做一下。肝硬化结节早期容易与小肝癌混淆。可能的话,请影像科联合会诊,彩超,CT还有核磁一起读片,会有一个倾向性建议的。可以排除肝硬化结节了。也可以的,大医院的核磁CT等设备,相对更'清晰'一些。
2020-04-04
一般情况下,是不考虑恶性肿瘤的,但是需要定期复查。如果有症状时,需要治疗。无症状时,建议一月左右复查彩超。考虑是单纯的卵巢囊肿。彩超提到宫腔内或盆腔内有少量积液,考虑慢性炎症可能,必要时可以消炎治疗。目前只能密切观察它,看一段时间后有无明显增大。可能性不大的。很遗憾,不能单纯依据肿瘤标记物来判断是否为恶性肿瘤。如果数值很高,恶性的可能性就很大了。数值低并不能排除恶性可能。这个如果是恶性的话,单纯手术或必要的术后治疗,就可以达到治愈的效果。不放心的话可以做盆腔增强核磁检查。我认为先观察一段时间。比如2~4周左右再复查彩超,看看情况。最近半年来。结节彩超提示是高回声,恶性的可能就不大。血流信号不排除是卵巢的供血血管的。
2020-03-25
如果肢体障碍等症状是由脑瘤压迫引起的话,肿瘤不消除,这些情况是不会改善的。高龄患者做脑部手术的确风险很大。但是疾病引起的症状不手术又无法缓解,需要权衡利弊再决定。手术费用在市级三甲医院,一般情况下3~5万元吧。个人认为,如果脑部肿瘤压迫组织,引起危及生命的症状时,即是手术的最后机会。如有需要再联系。咨询记录里应该可以找到的。放疗就是俗称的烤电,是用加速器体外照射肿瘤部位,不需要开刀的。对多数恶性肿瘤和部分良性肿瘤有效。有能帮到您的信息时,我会最迟在明天上午发到目前的对话框内的。头部放疗一般需要20~30次左右,每天一次,这个治疗需要由放疗科医生确定,恰当的情况下才能实施。重要的是,肿瘤符合放疗的指征。
2020-03-24
气管镜或者穿刺活检等等。没有取得病理,就无法确诊。原则上是不能使用靶向药物治疗的。可能是网络原因。可以稍等一下再发。如果有胸闷的话,考虑是胸水引起的,有条件的话可以抽取胸水减轻症状。86岁了,不适合放化疗了,对症处理为主。靶向药物也有一定程度的副作用,应用需要谨慎,更何况没有病理和基因检测结果指导。最近网络不好,图片发送时常失败。如果能在医院输液对症治疗,会减轻部分痛苦的。疼痛原因很多,但是肿瘤骨转移引起的最多见。如果不能局部止痛放疗的话,只能服用阿片类药物止痛了。在家输液比较麻烦,白蛋白和利尿剂的输注需要定期复查生化指标。能进食的话,就多吃蛋白质多的食物,比如豆制品,牛奶,鱼虾等。还有营养品如蛋白粉等等。
2020-03-22
您好,您说的是不是肺部有肿瘤存在,已经3年了无变化?有没有近期的胸部CT检查结果
2020-03-12
您好,请问椎体肿瘤有无病理诊断结果,是原发椎体上的还是转移的?
2020-03-04
您好,您说的这个短波电流是专用设备发射的吗?
2020-03-03
乳腺癌是长在乳房内的肿瘤,一般情况下能摸到。胸腔内的话一般是指肺部,食管,纵隔等处。那一般是指肺部吧,有无检查报告,我看一下。能摸到的应该不在胸腔内,那就很可能是乳腺了。看到了,根据下面的病理结果,是乳腺癌的诊断。浸润性导管癌是乳腺癌的病理类型。需要手术:乳腺癌改良根治术。需要同侧腋窝淋巴结清扫。但是手术前需要全身检查,排除有无远端转移。胸骨旁肿瘤属于内乳区,还需要检查内乳区有无淋巴结转移。不用担心,这个手术风险不大,难道也不大,术后恢复应该会很顺利的,一般两周左右就正常了。目前很多地区都实施单病种付费管理了,手术前后收费应该在一万元左右,但是根据地区不同有差异。
2020-03-01
您好,这个诊断是结肠镜检查的病理结果吗?
2020-02-27
我想至少应该取得病理确诊之后,再决定是否接受放疗。有些肿瘤放疗效果并不理想的。如果肺内有转移,伴恶性胸水的话,质子放疗肯定是不能治愈的了。
2020-02-25
您好,您说的恶性肿瘤具体是哪种肿瘤?
2020-02-24
肺癌肝转移,如果是孤立病灶,有介入治疗的价值。至少是减轻或者推迟由肝脏病灶引起的痛苦。
2020-02-22
食管癌是一种常见恶性肿瘤,早期症状不明显,主要是进食哽咽感。它是慢性长期的不良刺激,造成食管壁粘膜损伤,进而诱发癌变的过程。比如进食过快,过硬,过烫等等。所以食管癌患者一般年龄较大。若有大量烟酒消耗的话,是需要注意的。最直接的办法是上消化道钡餐检查,基本可以鉴别出来。
2020-02-20
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