患者
囊肿结节会是癌症吗,卵巢囊肿壁有高回声结节，结节周边及结节内有血流信号，肿瘤标志物正常可以排除恶性肿瘤吗（男，35 岁）
高岭医生
您好，彩超检查报告可以看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是两家不同医院的报告，肿瘤标志物正常
高岭医生
一般情况下，是不考虑恶性肿瘤的，但是需要定期复查。如果有症状时，需要治疗。
高岭医生
无症状时建议一月左右复查彩超
患者
另外hpv阳性，tct结果是鳞状细胞低度病变，说要活检，现在在等月经干净，和这个有关吗？
高岭医生
关联性不大
患者
那我这个卵巢结节会是什么呢
高岭医生
考虑是单纯的卵巢囊肿
患者
我现在肚子右侧有些疼，腰也疼就像神经疼一样
高岭医生
彩超提到宫腔内或盆腔内有少量积液，考虑慢性炎症可能，必要时可以消炎治疗
患者
我就是担心这个囊肿结节，本身我就有囊肿以超过5厘米，现在囊肿壁有出来一个结节，还有血流信号，所以我特别担心是不好的东西
患者
一般囊肿不都是液体没有回声吗？我这个真的不要紧吗
高岭医生
目前只能密切观察它，看一段时间后有无明显增大
患者
有恶性的可能吗
高岭医生
可能性不大的
患者
那肿瘤标志物正常是不是可以排除癌变吗
高岭医生
很遗憾，不能单纯依据肿瘤标记物来判断是否为恶性肿瘤
患者
那如果是恶性的还能活多久
高岭医生
如果数值很高，恶性的可能性就很大了。数值低并不能排除恶性可能
患者
那我现在还怎么办，还要做什么检查吗
高岭医生
这个如果是恶性的话，单纯手术或必要的术后治疗，就可以达到治愈的效果。
高岭医生
不放心的话可以做盆腔增强核磁检查
患者
那我现在可以做手术吗？要切除卵巢吗
高岭医生
您的妇科医师建议手术吗？
高岭医生
我认为先观察一段时间
患者
她说已经超过五厘米，有手术指征
高岭医生
比如2～4 周左右再复查彩超看看情况
高岭医生
是近期快速增大到5cm的吗？最近半年来
患者
不是的，以前就有不长，从去年九月份开始发现有点长的，现在又发现有结节的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下，这是12月照的
高岭医生
手术切除是更彻底一些，九月到现已有半年了，增大有一倍没有？
患者
没有，长了一厘米多
患者
那这个结节会是啥呢
高岭医生
发现囊肿几年了？
患者
得有四五年了，但是一直没涨我就没在意
患者
这个能是恶性的吗
高岭医生
结节彩超提示是高回声，恶性的可能就不大
患者
恶性的一般是低回声吗？那为什么还贵有血流呢
高岭医生
血流信号不排除是卵巢的供血血管的
高岭医生
核磁可以进一步排除一下
患者
那要是恶性的，我做宫颈活检能查出癌细胞吗？
患者
那要是恶性的，我做宫颈活检能查出癌细胞吗
高岭医生
宫颈和这个囊肿应该不直接相关
患者
那就是想要进一步确认就做一下核磁，核磁没问题就没事是吗
高岭医生
目前情况看，没有更多证据是不能确定恶性的
患者
恶性可能性大吗？
高岭医生
应该考虑卵巢囊腺瘤可能，良性的，是卵巢囊肿的一种实性病变。而且肿瘤标记物也正常，放心吧，恶性可能不大，或者说很小。
患者
非常感谢您
患者
每天都在恐惧中度过，很害怕，听您这么一说心里舒服多了，非常感谢
高岭医生
不客气，如果囊肿继续增大，那不得不选择手术了。虽然良性可能性很大，但是太大的囊肿也会引起不适的
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咨询时间: 2020-03-25
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