答 您好，您身高体重多少呢？

答 您有什么不舒服的嘛，但是需要控制饮食，需要重视，肉食可以吃，但是要有度。你现在属于肥胖了，建议积极减重，不然以后会有一系列其他代谢方面的问题，您的标准体重应该控制在70公斤，现在可以通过饮食，多运动来减重。另外注意监测血糖，血脂，肾功，腹部超声等指标。

答 您这种情况考虑血糖餐后高，与肝功能异常有很大关系。一般早餐后会明显一些。可以积极改善肝功能，肝功好一些，血糖也会跟着好一些的。再就是在院调整血糖的话，血糖首先需要有一个平稳过渡过程。不能太着急，如果平时血糖很高，突然降到正常，您也会有不舒服。另外，血糖高的话，可能和发生低血糖，饮食，运动，情绪等因素都有关系。这些需要积极调整的。那考虑可能知道低血糖反应，低后升高，可以考虑减一下晚餐的胰岛素量看看。但是具体的降糖方案还得是你们主治大夫来调整，因为他们更清楚您的病情。这里对话次数太少，只能简单了解病情。

答 肝炎免疫功能没事，有个脂肪肝，这个要注意一下血脂问题。肝功转氨酶高一些，可以吃一段时间保肝药，如天晴甘平或者水飞蓟宾。可能是脂肪肝，也可能是其他肝脏疾病导致的。可以在查一个自身免疫性肝炎化验，找明原因。不能排除，也有可能单单是脂肪肝导致的一个转氨酶轻度升高。如果喝酒的话，需要忌酒了，因为酒精性脂肪肝是常见的这个转氨酶升高的。可以保肝治疗一段时间后复查。

答 建议您控制饮食，积极减重。服用二甲双胍(0.5g，每日2次，每次1片)，检测空腹及饭后2小时血糖。血脂可以口服阿托伐他汀，每天晚睡前1粒，一周后复查血脂。空腹血糖>7就可以诊断糖尿病了，目前您需要积极减重，体重降下来的话，血糖，血脂，脂肪肝都会有一定好转。建议用药治疗，单靠饮食血糖可能不能达标。

答 一般和熬夜，不规律饮食有关系的。您这种情况可以控制饮食。一般官方旗舰店都可以的。您目前嗓子疼，乏力，发烧，考虑是一个呼吸道感染的症状。嗓子有痰，您可以多休息。避免辛辣刺激食物，多喝水。可以口服莲花清温胶囊抗病毒一周，要是方便化验血常规，不方便适当的口服阿莫西林三天。可以使用布洛芬缓解发热乏力，体温大于三十八度可以口服布洛芬。还可以用湿毛巾擦擦身子，物理降温。小孩儿免疫力功能没有发育成熟，一般抵抗力都相对比较低。再加上呼吸系统疾病，有一定的传染性。所以最好和小孩儿不要亲密的接触。

答 体检的血糖确实高一些，但是还没到糖尿病的诊断。建议可以去内分泌科查OGTT实验和胰岛功能，明确诊断。诊所的血糖仪测的话，可能存在一定误差，一般静脉血测的血糖是最准确的了。您目前控制饮食就可以，主食控制在2两，可以是米饭，馒头，粗粮，不要吃包子粥，面条容易消化的食物，多吃炒青菜，青菜里可以放点肉丝，饭后休息半个小时，然后增加一些体育锻炼，可以是有氧运动，如快走，游泳等。定期复查血糖。如果体重大的话，积极减重，可以帮助降低血糖。您可以适当减重，您的标准体重应该控制在71公斤。同时避免吃甜食，规律饮食，保持一个良好的生活习惯。减重对脂肪肝也有一定积极作用的，平时饮食不要太油腻，尽量清淡些。

答 建议您可以测一下餐后血糖。如果肝功肾功没有问题的话，用二甲双胍是没有问题的，可以帮助您减重，同时可以提高胰岛素敏感性，降低血糖。另外您还需要控制饮食，结合运动，一起减重降糖治疗，对于您的情况会有一定好转。这个要看您的化验，如果体检的话，这些正常都会查的。只是用药的话，要先看一下肝肾功有没有问题，没有问题的话，才可以用药。饮食运动调整:主食米饭或者馒头2两，搭配炒青菜，多吃青菜，少吃主食，不要吃粥，面条一类食物，容易升糖。土豆，地瓜一类的高淀粉食物也尽量不吃，或者当主食吃，吃的时候主食要减量。运动可以选择一些有氧运动，如跑步，游泳等。二甲双胍的副作用主要是胃肠道反应，有的人可能有腹泻，但是因人而异，有的人就没有。

答 您的血脂确实高一些，血脂康降脂效果比较缓慢，可以换成阿托伐他汀看看。您说的吃完饭过几个小时会出现浑身发抖发软情况，要看看是不是低血糖现象。如果肝功没有问题的话，可以用这个西药，因为血脂高和脂肪肝是有相关性的。您这种情况可以查一个胰岛功能明确病因，感觉低血糖可能比较大。不是低血糖导致的，饭后血糖高的。可能是胰岛功能的原因，您可能存在一个胰岛素分泌延迟，胰岛素抵抗的情况，所以才会出现饭后3-5小时低血糖现象。这也是建议您查胰岛功能的原因。需要空腹的，您平时自己在家可以检测一下血糖，空腹及饭后2小时的血糖值。

答 控制饮食是糖尿病的一个基础干预手段。您说的打了胰岛素还是15，血糖还是不好，还是需要看看检测血糖，看看调整胰岛素剂量的。还是得控制的，喝酒也要限制，能不喝最好还是不喝。不能单纯想着用胰岛素去控制血糖，这样胰岛素量越用越大。如果有化验的话，可以发来看看。这个笔看不到胰岛素打的是啥，常年吃二甲双胍的话要注意看一下肝肾功情况。您这种情况还是需要控制饮食，餐后半小时运动，监测血糖，要测空腹及饭后2小时血糖，然后看看是否需要调整胰岛素剂量。血糖控制平稳，可以延缓并发症发生的。

答 一般妊娠期糖尿病大多最后可以自愈，但是有5%的可能会发展为糖尿病。这种糖尿病一般都是二型糖尿病。可能性非常小。也不要大量吃蛋白，适量就可以，因为大量的蛋白会加重肾脏的负担的。每天可以一个鸡蛋，两指宽的瘦肉，这么多的量就可以了。尿蛋白弱阳性可能与您近期大量蛋白有关系，体检的话，肾功可以查一个。您说的1.5型糖尿病属于一型糖尿病，需要检查胰岛功能及抗体做出诊断，治疗主要应用胰岛素控制血糖。查肾功要空腹的，您可以在平时化验的时候一起查这个就可以。一型糖尿病一般在儿童发病，1.5型糖尿病是成人隐匿型糖尿病，是一个自身免疫攻击一身胰岛的一个结果，因为您体型偏瘦，现在不能判断是不是1.5型。

答 您这个保肝药效果比较慢，需要吃一段时间才能下来，您吃的这些药对肝脏指标升高关系不大的。提示您肝细胞有一定的受损，所以导致这些转氨酶升高。所以您需要在保肝治疗的同时，最好查明原因，对症治疗。查一个肝炎免疫常规。那您可以先查一下免疫指标，看看有没有肝炎因素存在。转氨酶升高可能与生活习惯有关，比如喝酒，熬夜等，还有一种可能就是肝炎导致的。暂时不需要了。有一定的副作用，但是根据您的情况，化验指标都是可以应用的。达格列净应用的时候要注意多喝水，每天至少4000ml，预防泌尿系感染的情况发生。糖尿病饮食运动调整:主食米饭或者馒头2两，搭配炒青菜，多吃青菜，少吃主食，不要吃粥，面条一类食物，容易升糖。

答 那可以吃的，平时血糖控制好的话，两餐中可以少加点水果的，这样可以补充维生素，那您的这种情况，还是需要坚持用药的，如果停药可能血糖会升高，那您可以吃一阵子二甲双胍继续降糖治疗的，同时它还能辅助减重治疗，增加胰岛素敏感性，这个药对你来说血糖控制还是很好的，如果血糖一直都很平稳，体重也减的很好的话，可以考虑减药，挺好的，但是如果能再减一点体重可能会更好，血糖也会慢慢变好的，体重下降对血脂，脂肪肝都会有所缓解，而且脂肪肝也会对糖代谢有影响，也会导致血糖升高的，快走是减重的一种方式，挺好的。

答 正常人有感染灶的情况下不会引起血糖异常升高的。而糖尿病人群，容易增加感染几率，诱发感染，伤口复合缓慢。血糖建议您空腹10小时可以再复查一个，您目前的空腹血糖稍微升高，但还不能诊断糖尿病的，血糖受多种因素影响，比如饮食，抽血时间，情绪等因素，建议您可以检测空腹及饭后2小时血糖及胰岛功能，必要时行ogtt实验明确诊断，吃消炎药对血糖影响不是很大的，平时还要注意少抽烟，您的化验单提示红细胞及血红蛋白略升高，这个和抽烟有一定关系，扁桃体发炎可以服用的，您这个转氨酶稍微升高一些，考虑与脂肪肝相关，建议您控制饮食，少吃油腻食物，加强运动锻炼。定期复查腹部彩超及肝功，血脂情况。