春雨医生

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患者

常年糖尿病打胰岛素,现在测血糖还是15 ,控制饮食还有用吗(男,50岁)
家族遗传病史,很久了,父亲每天都要外出吃饭喝酒,除了不吃糖别的方向几乎没有控制,血糖也一直控制不住,目前可有办法?

管海飞医生

您好,控制饮食是糖尿病的一个基础干预手段。您说的打了胰岛素还是15,血糖还是不好,还是需要看看检测血糖,看看调整胰岛素剂量的。

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患者

所以现在这个阶段控制饮食已经没用了吧,后期只能靠胰岛素的用量来维系了?

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很担心后期的并发症,因为觉得打了胰岛素以后这个指数还是挺高的

管海飞医生

还是得控制的,喝酒也要限制,能不喝最好还是不喝。不能单纯想着用胰岛素去控制血糖,这样胰岛素量越用越大。

管海飞医生

糖尿病多久了?现在血糖情况怎么样?

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患者

糖尿病有挺多年了,从我记事儿就有,遗传病史,血糖不太稳定,记得过去指数有过7.9之类的,前两天刚去体检的,医院打电话过来说15 了

管海飞医生

现在用的什么胰岛素呢,都怎么打的,打多大剂量呢?

管海飞医生

如果有化验的话可以发来看看

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这种针打的胰岛素

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患者

常吃药品

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患者

化验单应该刚刚去拿了

管海飞医生

这个笔看不到胰岛素打的是啥啊,常年吃二甲双胍的话要注意看一下肝肾功情况。血糖您说的15是空腹血糖嘛?您这种情况还是需要控制饮食,餐后半小时运动,监测血糖,要测空腹及饭后2小时血糖,然后看看是否需要调整胰岛素剂量。血糖控制平稳可以延缓并发症发生的。

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患者

是的,早上去测的应该是空腹血糖

管海飞医生

糖尿病饮食运动调整要求主食米饭或者馒头2两,可以吃同等量的粗粮,搭配炒青菜,多吃青菜,少吃主食,不要吃粥,面条一类食物,容易升糖。土豆地瓜一类的高淀粉食物也尽量不吃或者当主食吃,吃的时候主食要减量。饭后半小时适量运动。

管海飞医生

饮食运动控制是糖尿病患者生活干预的一种基本方法,无论如何都要有的,并不能说打胰岛素了,饮食就不控制了,不可以的哈

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患者

饮酒也是会加重病情的吧,一般指数到多少算很严重的了?

管海飞医生

喝酒会影响血糖平稳,打胰岛素在喝酒容易出现低血糖。是否严重血糖请问是一方面,主要还是血糖平稳预防并发症发生,这一点很重要。

管海飞医生

血糖情况是一方面

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患者

用的药叫什么地册好像

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患者

吃的药是2点几的药

管海飞医生

嗯,患者身高体重多少?肝肾功没问题的话,可以先吃着那个药。

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患者

身高175,体重130

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患者

之前胖,有脂肪肝

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患者

有一阵儿说调身体就去输液,结果输液输的每天一回家就吐,一吃东西就吐,问医生说可能药量大了,好一阵儿才缓过来,然后瘦了就

管海飞医生

体重还可以,饮食在控制下,血糖还需要自己监测一下的,看看剂量需不需要调整。油腻的食物还是要少吃的。

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患者

好滴,谢谢医生!

管海飞医生

不客气,祝您及家人身体健康

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咨询时间: 2020-05-25
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管海飞
管海飞  内分泌与代谢科 医师
吉林大学第二医院
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