答 看过您传的图片了，根据您的情况，可以选择用达格列净，每天早上一次，每次10毫克，监测空腹及饭后2小时血糖情况。达格列净对心脏，肾脏都有很好的保护作用，尿路感染不是每个人都会有，但是作为不良反应，必须告知患者。服药期间需要每天多喝水，就可以避免这种情况的。可以先不用胰岛素，只有一片药看看。如果效果好的话，也方便患者。单独用，监测血糖，可以发给我再看看，到时候再根据血糖调整用药。如果是门冬30，可以起始剂量早10单位，晚8单位，一定要监测血糖(空腹及三餐后2小时)。胰岛素注射方法及剂量一定要正确，避免低血糖情况发生。因为患者从未用过胰岛素，所以我比较担心这个问题。最好能有专业人士指导您一下。在这里打字可能说不太清楚。

答 一般血糖会有一个波动变化的过程。因为您今天早上测的血糖就有点儿晚，正常早上血糖在6:00左右，醒了之后就测这个血糖，叫空腹血糖，您的胰岛素剂量用的还是挺大的，不要加量。目前血糖水平挺好的，一定避免低血糖情况发生。那可以的，这个血糖挺好的。但是樱桃升糖指数不是很高，可以吃点，现在血糖问题不大，主要要求平稳，防控并发症就好。血糖挺好的。那应该说的是这类药，这个可以保护胰岛功能，而且也算是新药了。所有剂型中，他的副作用相对是小的。可以定期复查肝肾功，尿常规。肝肾功挺好的。那这样的控制水平很好了。

答 肌酐稍微高一些，可能和平时饮食生活习惯有关，如果没有不适，可以一周后复查肾功。尿酸也是略微高一些，平时海鲜，动物内脏等含嘌呤高的食物要限制了，适当喝一些碱性水，促进尿酸排泄，这个问题不大。这两项暂时不需要用药。肉类可以适量少吃一些，多吃一些新鲜蔬菜水果，平时可以多喝水。

答 您这种情况考虑血糖餐后高，与肝功能异常有很大关系。一般早餐后会明显一些。可以积极改善肝功能，肝功好一些，血糖也会跟着好一些的。再就是在院调整血糖的话，血糖首先需要有一个平稳过渡过程。不能太着急，如果平时血糖很高，突然降到正常，您也会有不舒服。另外，血糖高的话，可能和发生低血糖，饮食，运动，情绪等因素都有关系。这些需要积极调整的。那考虑可能知道低血糖反应，低后升高，可以考虑减一下晚餐的胰岛素量看看。但是具体的降糖方案还得是你们主治大夫来调整，因为他们更清楚您的病情。这里对话次数太少，只能简单了解病情。

答 那您目前可以控制高嘌呤食物摄入，如海鲜，动物内脏，啤酒，火锅底料，浓汤等的摄入，适量饮用弱碱性水。暂时可不用药，定期复查就可以。

答 可以自己买血糖仪检测的。您这种情况，血糖略微高于正常值，可以复查一个糖化血红蛋白，看看近期血糖平均水平。通过饮食运动控制，看看血糖情况，如果还是高，可能考虑加用药物控制。饮食运动调整:主食米饭或者馒头2两，搭配炒青菜，多吃青菜，少吃主食，不要吃粥，面条一类食物，容易升糖。土豆，地瓜一类的高淀粉食物也尽量不吃，或者当主食吃，吃的时候主食要减量。可以再监测血糖看看，暂时不用药。如果控制的不好，再考虑用药。一般糖尿病初期，考虑使用二甲双胍，血糖就可以控制的很好。那您可以复查一个肝肾功，如果没有问题，把二甲双胍加上，每天2次，每次0.5g。可以买格华止。我看了您目前体重还可以，没有那么明显会变瘦。您现在的标准体重应该控制在67kg。

答 这个化验显示甲功是正常的。

答 正常酮体都会经过尿液排出体外的。可以通过多喝水，适当喝一些碱性水，就可以排出体外。医学来讲的话，不太建议您用这种减肥产品。建议您通过饮食运动来健康减重。酮体在体内蓄积，达到一定量后，会有酸中毒可能，可能会有乏力，恶心等症状。您可以目前先观察，多喝一些水或者碱性水，促进排泄，可以再去医院在查一个尿常规看看。因为不是很清楚它的减肥原理，如果是分解脂肪产生酮体的话，您可以多喝碱性水，就可以排出体外的。就是小苏打水，就可以的。脂肪分解产生的酮体，是通过血液循环进入肾脏，然后代谢排出体外，还有一部分可以经过皮肤排泄。只要正常排出体外，不会有太大伤害。酮体2+喝碱性水可以排出去的。

答 您好，这种情况多久了？

答 您这种症状与血糖血脂没有关系的。建议您可以查一下头CT，颈椎CT，肌电图，明确病因。建议完善一下头颈CT，肌电图，看看有没有问题。

答 血糖没有问题，挺好的。您的标准体重是75公斤，目前体重还可以。正常空腹血糖在3.9-6.1，您的处于正常范围，没事的。可以适当减一下体重。减重的话，可以适当控制下主食量，多吃青菜。

答 一般来说甲功查的是甲状腺激素，生理期不会影响。但是，如果不是很着急的话，还是建议可以月经过去3天后再查。稍微晚两天影响不大的。经期激素有一定变化，对甲功会有一定影响。

答 这个值还可以，不高。那您目前血糖还可以，可能在临界值边缘，您可以注意下饮食，监测血糖看看。暂时不用胰岛素，控制饮食，监测血糖。餐后2小时血糖控制在6.7以内，主食可以吃粗粮，有助于降糖。不要吃粥，勾芡等食物。可能会引起胎儿发育异常。但是目前来说，您的血糖还可以，对胎儿影响不大。您还需要积极控制血糖，监测血糖情况。正常产检就可以，您的血糖问题还算挺平稳的，挺好的。

答 一般七岁儿童平均125cm左右。另外与遗传有一定关系。如果觉得有问题，可以查一下生长激素。平时还是尽量让孩子全方面营养的摄入，挑食就会导致缺营养素的。孩子还在不断发育中。新鲜蔬菜，水果，蛋白质类食物都要全面补充的。补充铁的食物有猪肝、猪血或鸭血、瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜等。主要就是尽量让孩子不挑食，尽量让孩子都吃一些。

答 一般容易饥饿可能原因有甲状腺因素，常见甲亢，血糖因素，常见就是糖尿病，您这两种都查了，可以排除这两种原因。您目前可以改善一下饮食，优先选择饱腹感强的食物。如蔬菜、豆制品、粗粮、薯类是每天的主要食物，再搭配少量鱼肉、适量奶制品和坚果。主食和蛋白质丰富的食物搭配食用，也就是说米饭配鱼肉，或者米饭配蔬菜吃，而不是大米粥配包子馒头之类的。另外，适当多喝水或者清汤，因为很多时候我们之所以感觉饥饿，实际上只是口渴了，身体需要喝水。如果没有胃部不舒服，可以先不做检查。

答 孕期要注意营养摄入，保证胎儿正常发育，正常生产后，体重会恢复的。可以注意饭后适量运动，少食多餐，避免暴饮暴食。可以运动运动，您这个时期不要刻意去控制体重，因为怀孕体内激素升高，会有体重增加的，这些在生完宝宝后，体重会有一定恢复。饭后走走路就可以的。

答 体重还可以，您这种情况建议去医院查一下血糖及胰岛功能，因为指尖血会有一定误差。就是血糖仪是一个参考值，如果参考值出现了问题，需要查静脉血来确定的。指尖血不作为诊断糖尿病的标准的。有一定关系，但是关系不大。再或者你再用血糖仪测几次，看看空腹及饭后2小时血糖。如果还是高，需要查静脉血看看的。但是也会有的。正常饭后2小时<7.8。空腹在3.9-6.1算正常，每次测的时候注意指尖酒精消毒，完全干后再采血。一般间隔8小时以上，影响问题不大。这个值还是异常的，建议查一下静脉血吧。和用手指头没有关系的，这个值还可以，是正常的。如果还是觉得血糖有问题，可以查静脉血哈。

答 您说的标准值不同，是因为每个医院检测的时候用的试剂盒不同所决定的，他会给您后面标注好参考范围的。在参考范围内，就是可以的。试剂盒不一样，所以参考范围就会有变化的。而且有的单位不同。网上的不一定是绝对准确的。就是这个意思。只需要和您的化验试剂盒后面的参考范围为标准就可以。不能拿别的数值做比较的。看到了您的化验，您的是正常的。不要太担心哈。不要太纠结后面的范围，无论是什么范围，您的都在标准范围内的。就是这个意思，网上的数值看看就好，不能太当真的。

答 体重还是偏高一些，可以通过饮食运动继续减重治疗。您的标准体重应该控制在66公斤，您目前有血糖升高的问题，可以继续监测空腹及饭后2小时血糖，如果只是空腹高的话，可以把二甲双胍加上，晚睡前0.5g，有助于空腹血糖的恢复，另外可以改善胰岛素抵抗情况。达格列净是一个通过肾脏降糖的一个药，他可以降低基础血糖，也有减重作用，服药期间要多喝水，这个药可以继续应用。可能到了一定的瓶颈期，减的比较慢。如果不饿，可以适当稍微少吃一些碳水化合物试试，多吃些青菜，适当增加一些蛋白质类食物。如果晚上减少主食，可以先监测血糖，不加二甲双胍，看看血糖情况。如果害怕低血糖，可以测一下凌晨3点和晚上10点血糖，或者睡前喝半袋纯牛奶(脱脂最好)。