答 这个血脂水平不算很高。如果没有糖尿病，高血压，冠心病等基础疾病，可以饮食调整。如果有这些基础疾病，就可能需要治疗了，低脂饮食3个月，如果体重超了的话，控制体重。3个月复查，鸡蛋可以吃;牛奶如果吃得习惯，可以改为低脂或脱脂牛奶，不要吃油炸食品，动物内脏，干果这些。

答 肝肾功能没有异常，首选他汀类药物。比如:阿托伐他汀，这些药物有肝功能损伤，肌酶升高的风险;服药后2周内复查肝功能;服药过程中，如果出现厌油，不想吃东西，肌肉酸痛，建议去检查，如果有糖尿病，高血压等疾病;可以吃阿司匹林。如果没有的话，只吃降血脂的药就行，前面说的那个降低密度脂蛋白的药物就是(低密度脂蛋白是血脂的一种)，其实这个药物引起肝功能异常的情况是很少见的;大多数人长期吃都不会出现副作用。

答 如果准备备孕的话;优甲乐剂量减少为每天1颗+1/4颗;，不用复查这么勤;1-2月复查。连续两次复查TSH都在参考值下限-2.5之间，可以考虑备孕。一旦怀孕，剂量增加到1颗半，每月复查，1.碘盐吧。因为怀孕后小孩的甲状腺发育及甲状腺素合成是需要碘的，2.海鲜还是少吃，不是绝对不能吃，4.你现在不是甲亢;甲功稳定后应该会好一些。如果眼睛有不舒服，去眼科看看，这个确实有点高;但是目前没有太多办法，孕期跟产检的医生说清楚，观察好胎儿情况，一般来说，甲减是终身性的;但是，定期复查，调整剂量，只要甲功控制的正常。对怀孕和生活都没有什么影响的，没有影响，甲功控制正常，就跟正常人一样。

答 以前发作过痛风没有，如果只发作过一次痛风，可以先饮食控制;看尿酸能不能控制下来，血脂也可以饮食控制，1.减少高嘌呤，高脂饮食的摄入(动物内脏，啤酒，火锅，大油的菜，2.没有基础疾病的情况下，问题不大，可以不用吃药，也可以吃三个月的降血脂，降尿酸的药物，不过吃药后，如果没有好好控制饮食，停药的话多半会再高起来。

答 依托考昔不能继续服用了。疼痛好转了。可以每天小剂量扶他林止痛就行。可以开始降尿酸治疗了。非布司他每天一颗(40mg)就行。比如扶他林25mg。吃10天，半个月都可以的。最长可以用到6个月;。用药期间一定注意消化道副作用，观察大便有无变黑，出血。你这个多半不是。那个地方叫第一跖趾关节，是痛风最长发生的部位，很多人都有点突出的。尿酸高;有尿酸盐沉积;还没有形成肉眼可见的痛风石。尿酸控制不的好，痛风石都可以化掉。不过，时间比较长。尿酸控制的好，痛风石都可以化掉。一般来说，降尿酸需要长期治疗。可以2-3年后尝试看停药尿酸还会不会高起来，再评估。

答 甲状腺结节多数都是良性的;结节的检查与超声医生关系很大。从彩超看，结节的纵横比大于1;这个是恶性倾向的一个指标。建议:先去门诊挂一个通科门诊的号，把甲状腺彩超复查一下;甲功也查一下。一般彩超科就会给你建议的。或者，便民门诊。普内科门诊;普通内科门诊。也可以。如果挂号容易的话。血脂高，脂肪肝，动脉斑块，血压偏高;去心脏科看看。除了饮食控制，必要时需要把降血脂的药物用上了。本来就有高血压的话，需要加降脂药:比如阿托伐他汀。阿司匹林也需要吃了。预防心脑血管疾病。

答 如果确实是，从ACTH皮质醇都高来看;考虑垂体来源(可能性更大)或异位。我觉得可能不大。一般来说，最常见的是垂体来源;其次，异位经常会有低血钾;当然，这不是绝对的。一般异位的激素水平更高。小剂量主要用于诊断库欣;大剂量地塞米松鉴别诊断有一定价值。不紧张。既然在检查了，那等结果吧。多半不是异位的。第一步是确诊诊断;第二步才鉴别诊断哈。这个看你们当地医院的安排吧。8mg。基本可以排除。

答 当时甲功结果发过来看一下。1.心理原因一般不会引起甲状腺功能异常的2.产后出现甲状腺功能异常，有可能是产后甲状腺炎，有部分人这个情况是可以恢复的3.从1月份到现在，药物没有调整，而TSH从8下降到1，有可能是在恢复过程中，如果有条件查甲功，可以尝试减量试一试4.目前甲功仍然在正常范围，应该不会有明显症状，你的症状可能会不会还是跟疫情等压力相关，如果真的是产后甲状腺炎，而甲功在恢复;最近一次也是一个月才查的甲功;不能排除现在出现药物剂量偏大可能。可以尝试补钙试一试。最近一个月出现烦躁等情况;不能排除现在出现药物剂量偏大可能;建议复查甲功，必要时减量哈。如果都没有问题;可以心理咨询看看。

答 体重超重一点。你的症状，四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感，确实有些像低血糖症状。

答 你的检查，醛固酮水平高的时候，肾素水平也是高的。这个不是原醛的表现。重新检查高血压原因吧。你都去了湘雅二医院，那么好的医院。最好的内分泌科:上海的瑞金医院，北京的协和医院，301医院。大多数的高血压都是原发性高血压。想查继发性高血压的原因:肾脏，肾血管，儿茶酚胺，肾上腺CT等等。

答 也就是说，你在去年以前，体重也是比较轻的。血糖正常值高限;建议:可以复查血糖情况看看，复查个甲状腺功能。甲状腺只有抗体高一点，需要定期复查，警惕发生甲减。不是甲亢。甲亢才会发生消瘦症状。饮食上适当增加蛋白质摄入。年龄太年轻了一点。建议:有机会把继发性高血压的原因都检查检查。肾脏功能，肾脏血管，内分泌(醛固酮，儿茶酚胺，皮质醇，17oh孕酮)等待。

答 糖尿病，高血压，冠心病。身高，体重。身高。1.你的血脂确实高了些，颈动脉有斑块;2.体重还需要继续努力，目前BMI:25.2Kg/m2;3.一般来说，单纯的血脂高，不会引起明显的症状;所有你出现多次头晕，目眩，倒地的问题，需要去神经科或者心脏科，进一步检查心脏，血压，血管问题。你的肝功里面转氨酶是正常的，并不高;可以使用降血脂的药物的哈。阿托伐他汀钙片，这个药是可以的。吃药3个月后复查。31那个是碱性磷酸酶;这两个酶高一点，没关系，不用吃药的。吃医生开的那个药就可以了。总体来说，这个药是安全的;利大于弊;注意把肝功能复查好就是。大多数人，尤其是合并糖尿病，高血压的，需要终身吃这一类型的药，几十年。我觉得不需要。

答 主食对血糖的影响是很大的。从他的血糖就可以看出来。总体来说，血糖不错。甲亢目前如果控制得不好的话，可以适量多吃一点，调整一下药物。如果甲功控制平稳后，就要控制好饮食了。感觉饿:可以多吃点蔬菜，没口饭嚼20下再吞，也可以增加饱腹感。如果没有冠心病，脑梗死，血糖目标还是要控制在8以下。甲亢没有控制的话，饮食不要太严格。二甲双胍可以加量。甲亢还是要治疗。可以同时吃药。最大可以吃到1.0，每天两次。感觉饿:可以多吃点蔬菜，每口饭嚼20下再吞，也可以增加饱腹感。在甲亢控制好前，餐后血糖可以放宽到10。可以暂时不加。血糖如果老是高，再加。这个药是糖尿病首选药物了。糖尿病人本来就是慢性病，会需要长期吃药，不存在依赖一说。最好早治。

答 你的血钾只低了一点点。建议:隔一周再去复查，有可能就正常了。如果反复低，就去内分泌科看看，检查一下。停一段时间再复查看。起码有十几种疾病都可以引起。维生素D缺乏很常见，补充起来就行。落枕这个就没什么关系了。停药后2周-1月复查。如果没什么疾病的话，正常就行。不用紧张，有时候饮食之类的都会引起血钾低一点。只有反复低，需要进一步检查明确。复查前不需要停钙哈。

答 你说你餐前低血糖，可是从你测的血糖没有看到低血糖的情况，身高，体重。你在不紧张的时候，数一下，如果超过90，需要检查，偏瘦，心跳快，餐前出现低血糖症状。建议:去医院检查一下甲状腺功能，看是不是甲亢，先排除甲亢，如果甲状腺功能没有问题。可能跟饮食有关系，你要看是不是有高峰延迟。需要做标准的OGTT+胰岛素释放试验，吃正常餐，自测的影响因素太多，正常人在进食后，吃东西会引起胰岛素分泌。如果你主要吃的碳水化合物，并且很容易吸收，会引起胰岛素迅速分泌增加。可是你吃的东西有吸收很快，导致2-3小时后，胰岛素相对就偏多，就会有低血糖症状。

答 可以吃厄贝沙坦，氯沙坦看一下，一次一颗，一天一次，选一种就行，其他类似的沙坦一般也行，血压影响因素很多，按照标准监测方式，2次以上高就需要考虑，肥胖是高血压的危险因素哦，一般不需要吃药，孕期密切监测，孕期吃药不要自己买。很多药都不能吃，挂心脏内科，开孕期能吃的药。

答 确实血钾偏低一点。但是你吃的几种药物对血钾，和肾素，醛固酮都有明显的影响，建议:调整降压药物后，重新复查，只吃拜新同，一月后，再复查，如果你没有吃药的话，这个肾素，醛固酮水平有点问题，药物影响很大。建议复查后再说。再说，这个值也只是初赛。要确定是不是，还需要检查。

答 现在不行哦。达不到糖尿病诊断标准，OGTT，血糖水平还可以，基本正常。但是糖化血红蛋白升高，不是很匹配，糖化血红蛋白可以重新复查一次，空腹>7;OGTT2小时>11.1，就是喝糖水后抽血，胖是糖尿病，高血压等一系列心血管疾病的高危因素，不过，现在还不是糖尿病，胰岛素抵抗，跟胖有关系。比如:就是正常人需要1u胰岛素就可以，而你需要2u胰岛素，干同样的活(控制血糖)，你需要更多的胰岛素，才能达到一样的效果，应该说，胰岛素抵抗在边缘水平，我觉得你的糖化血红蛋白检查结果有问题，到大点的医院复查一次，糖化血红蛋白跟前面的测血糖结果差异较大，那复查一次糖化血红蛋白，你的血糖正常的。糖化血红蛋白高，我就是怀疑，检验误差。

答 你的饮食也还可以，血糖有点偏低，米格列醇，可以只吃半颗，再看看，可以这样子的，糖尿病早期，是会出现这种情况，把药物减量。可以按照你的方案。适当减少主食量，增加一点蛋白质摄入，因为本身血糖并不低。所以没有必要吃糖，糖吃多了肯定不好，米格列醇本来就不容易低血糖，不然你试试，二甲双胍，二甲双胍，米格列醇一般都不会低血糖的，不行，就分餐，将正餐饮食分出1/3，作为中间的加餐。比如，早餐少吃点，10点钟左右吃点水果之类的。