答 妹妹，我看你FT3、FT4都比之前有好转呢

答 您好，甲亢目前主要的治疗办法只有三种：1抗甲状腺药物 2碘131 3手术

答 就是甲状腺激素的药物，优甲乐，服用这个药物我们一开始是小剂量开始吃的,因为如果开始时候剂量太大,身体一下符合不了，所以先吃一片,每日一次即可，过2-4周以后复查激素再上调药物剂量，现在您每天优甲乐吃多少呢，根据您的报告单,考虑是原发性的自身免疫性甲减,可以吃点硒酵母片抑制免疫,一天1次,一次2片。

答 甲状腺结节4a建议先做 甲状腺细针穿刺活检 明确一下病理， 良性的建议射频消融术更好一些，因为创口小 痛苦相对手术小，还可以保护甲状腺功能， 射频消融术一般小于2cm的不能做，找比较有经验的医生一般来说效果还是挺好的，消融比手术的优势就在于可以保留正常的甲状腺组织，不用说手术切除变成甲减以后要终身服药。

答 服用优甲乐是因为甲减,甲减患者最好不要抽烟的，优甲乐是孕妇都可以吃的药物，如果是桥本甲减并不是一辈子都要吃的，碘131后的甲减是要终生服用药物的，那就好 因为看您胆红素有一点轻微升高，那您注意定期复查激素 及时调整剂量。放松心情😊。

答 您好，如果停药以后反复复发的话，从西医的角度是建议您做碘131的，对于中药的话，西医不是很了解...

答 丙硫是控制您甲亢的 就是降低您的甲状腺激素，如果您打算做碘131放疗 是不用丙硫，您把最近一次甲状腺激素报告发一下哈， 这个要根据激素决定的,如果您做完以后还是甲亢可以吃 如果做完以后激素稳定了 是不用吃的，您目前还是甲亢,医生给您开的丙硫是可以吃的,但一定要注意要定期复查激素，复查时候除了甲状腺激素以为 还要复查一下血常规，做完碘131都有一定甲减概率的，我们很多患者做完碘131也会甲减,但是甲减的治疗比甲亢会副作用小很多很多，因为我们甲亢吃的药物,有的人会白细胞减少 ,所以定期复查激素时候 建议血常规一起复查。

答 您好，除了激素您有查甲状腺相关抗体吗

答 您好，根据您的报告来看，目前是甲亢。但是具体是桥本甲亢还是Graves病 还不能明确，因为您只...

答 您好，哺乳期甲减是可以服用优甲乐的

答 您好，根据您的报告单 考虑您是自身免疫性甲状腺炎

答 甲亢一般来说是不会出现脸浮肿的情况,甲减会出现脸浮肿的情况，建议您去医院查一下甲功六项，甲亢是高代谢的身体状态，甲亢的症状是 对汗 易怒 失眠 体重减轻，查甲亢六项(FT3 FT4 TSH和甲状腺相关的三个抗体，您别紧张，无论是甲亢或者甲减，都是有药物可以控制的。

答 还是要定期复查激素哈，之前激素有过不正常的事情 甲状腺素是高还是低，那不用完全禁海鲜的,偶尔吃可以的，指标正常时候定期复查就好😊，桥本甲状腺炎一般不会影响月经的哈，您先放松心情,如果过完这个节假日月经还是没有来,建议去医院复查一个甲亢六项 再做一个子宫附件彩超 看看内膜厚度，我们推荐桥本甲状腺炎两个月左右还是要复查一下甲功五项的，甲亢会精神亢奋 焦虑 容易出汗 就是高代谢症状，甲减就比较容易疲劳 ，食欲下降，嗯哪 你先放松心情 不会因为几顿就甲减或者甲亢。

答 您好，根据您的糖耐水平 目前已经可以诊断妊娠期糖尿病了

答 甲减在稳定期是可以拔牙的，建议您最好先检查一下血常规，建议您查一下血常规以后再决定,因为我上周去拔了智齿 拔牙有时候会比较容易感染😭，我拔牙以后 我们这边的牙医让我预防性吃了三天抗生素，您到时候可以和您的牙医沟通一下，一般来说亚甲炎是自愈的疾病，一般来说三个月左右差不多，那您最好和血常规和甲功一起查了，是的 查一下甲功和血常规比较安心。

答 您好，您的甲状腺功能减退目前一定要吃激素代替治疗了

答 咱们甲功主要是看 TSH FT3和FT4，平时饮食时候可以适当吃点含碘的食物，紫菜 海带 像咱们食盐里面现在也都是加碘盐，您注意休息哈，建议多吃点五谷杂粮 营养均衡一些，多吃优质蛋白的肉 像鱼肉 鸡肉 牛肉，可以吃鸡蛋 喝牛奶呀 ，那真的很有毅力哈👍👍但是建议还是要注意休息哈，糖化血红蛋白都是正常的范围，尿碱性高还是平时吃碱性食物比较多引起的，我们一般是这样的,吃肉太多尿呈酸性 吃蔬菜太多尿就是碱性，像我们经常值夜班 有时候第二天血压都高。

答 您好，您肝功能 电解质都是正常的

答 因为做完碘131一般会出现三种情况，甲亢未缓解 甲亢缓解 转变为甲减 ，我们这边甲减的药物剂量调整都是内分泌科在调。如果您都是核医学科看,正规三甲医院都有核医学科。最好是找新疆医科大学附属的三甲医院，甲亢的药物是会引起白细胞下降的,而且甲亢本身有时候也会有白细胞下降,所以我们一般都是建议病人 3周以内一定要复查，新疆医科大学附属第一医院核医学科周四下午就有门诊，现在大部分医院 weixin 都有公众号的,您可以搜一下,直接关注一下预约挂号， 我们这边不让直接发weixin的汉字 我用拼音代替哈。