春雨医生

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好评问题-高震
先抗感染治疗后再复查,营养状况也不好,血糖也有点高,嗯,抗感染治疗几天,之前抗感染治疗了吗,就是用消炎药,复查看一下,不能完全排除肿瘤,需要穿刺活检明确病理,肺基础不好,多发肺大泡,之前有慢阻肺吗,还是要复查看一下,先复查ct再说,目前诊断还不冥河,目前诊断还不明确,需要和之前对比来判断,必要时还要活检,良性的就是对症治疗,有感染就抗感染,缓解喘的症状,恶性的就要明确诊断后再考虑下一步抗肿瘤治疗,病理类型不一样治疗方式也有区别,费用不好预测,得根据病情来看,可以住院,能报销,明确诊断的费用不高,就是对症治疗,吸入剂。
2023-06-28
痰是什么颜色的,有咽炎吗,吃点消炎药,有感染,不一定就是肿瘤,嗯,先吃点消炎药,头孢,阿莫西林一类的,不过敏吧,先吃点消炎药再看看,可能还是感染,这么年轻,肺癌可能性不大,调节好作息,情绪,肺炎有可能,肺部恶性肿瘤就是肺癌,可能性不大,先吃药看情况,慢慢恢复,适度运动,新冠二次感染多久了,最好一个月后再剧烈活动,痰是黄色的话,也是有感染的,痰粘吗,配合吃点化痰的药物,氨溴索,最好吃点消炎药,万一后期能用上,这个太弱了,如果有可以先吃,头孢还是要备一点。
2023-06-19
你好,20插入突变,目前药物不太好买
2023-06-14
把结果拍给我看看,嗯,做了胸部CT,这个结节没事,结节没事,psa做一下,前列腺抗原,可以做个颈椎磁共振看看,考虑还是局部的骨科问题,肺内结节没事,不是肿瘤,前列腺要再查一下,做个前列腺彩超和查血做一个psa检测,平时小便怎么样,问题不大,最近没复查过吧,现在颈椎,背部问题不考虑与肺有关,可能是局部的骨科问题,可以做个颈椎磁共振,不考虑,目前不考虑是肺部问题,良性的,结节比较小,短期内不会有什么问题,炎性肉芽肿,不考虑疼痛与肺部有关,每个不同专业对疾病判断会有差别,从肿瘤内科角度看,肺结节没有问题,短期内也不会发展成肿瘤。
2023-05-24
做过什么检查了吗,嗓子痒,干咳和肺癌,食管癌并没有绝对的关系,有时过敏性咽喉炎可能会出现嗓子痒、不停咳嗽。再者肺炎、支原体感染或者肺炎衣原体感染,也会出现嗓子痒、咳嗽的症状,所以不一定就是肿瘤,最好检查一下,嗯,食管反流也会有这个症状,晚上尽量少吃,吃的什么药,配合吃莫沙必利,不大。
2023-04-16
做骨转移放疗止痛,肺癌病理类型明确了吗,嗯,伽马刀做的是肺部病灶吧,肺部肿块取病理了吗,有egfr突变吗,合并tp53的话就不好,可以靶向联合化疗,骨转移疼痛的话可以局部放疗止痛,骨转移可以局部治疗,骨保护剂可以用地舒单抗,加做局部放疗,都是三代药物,只能看个人对药物的反应。
2023-04-11
有条件可以去大医院治疗,20万足够,当地治疗方案是标准的,当地治疗就可以,可以去咨询,方案差不多,当地手术可以,当地可以做,手术难度不大,嗯,目前考虑2期可能性大,最终还要看术后病理结果。
2023-02-09
是肺癌的还是贲门癌的,我看之前问诊有肺癌,也有贲门癌的,不憋喘吧,新冠后做个胸部CT吗,只是不想吃饭吗,没有憋喘吗,吃点健胃消食口服药,健胃消食口服液,不吃东西营养跟不上,输点营养液,先输能量,不然肯定不行,高峰期应该过了,现在住院可能好一点,不然就去急诊,他这种情况口服药效果不好,不吃饭得输液,不然人肯定不行,嗯,应该是刚过了,如果没有气喘,肺应该问题不大,那还是肺可能有问题,最好去医院处理,如果有炎症,还要抗感染治疗,再观察看看,吃什么上火的东西,行,恢复,新冠肺炎不继续进展,就慢慢恢复,的信任。
2023-01-12
手术过了,考虑早期,术后定期复查,现在手术过了,术后定期复查就可以,早期肺癌,后边定期复查,现在来看考虑早期,后边的两个患者定期复查,结节可以暂时不要处理,等最终病理结果再看,目前来看极大概率早期,不需要做术后辅助治疗,术后2年内每3月,2—5年内每半年,5年后每年复查。手术就达到临床治愈了,复发转移概率不大,那时候不像,现在结节多大,考虑有恶性可能,这个问题不大。
2022-10-12
比较早期,术后定期复查就可以,可以不做术后辅助化疗,术后定期复查,2年内每3月,2—5年内每半年,5年后每年复查。淋巴结再定期复查,复查时间可以微调,如果有病情变化,及时复查,这个分期基本关系不大,即使有问题,也是先有邻近淋巴结转移,2—3个月复查,一般是3个月,如果有病情变化,可以缩短复查时间,也有可能是炎症,再复查看情况,再复查看看,暂不考虑与肺癌有关,可以穿刺活检,普外科,可以去正规中医院辩证施治,开方子调理身体,也有可能是劳损。
2022-10-05
辅助化疗4周期后定期复查,如果经济条件好的话,也可以做一下基因检测,指导辅助靶向治疗,egfr,化疗药物参考价值,有效,化疗药物参考价值有限,应该没有egfr突变,不然应该就用辅助靶向了,如果没有的话,辅助化疗后定期复查,不存在抗药性,只能说没有基因突变,没法用靶向药物,化疗吧,辅助化疗,结束后定期复查,不需要放疗,需要化疗,减少复发转移概率,常规用药,21天一次,化疗药剂量可以适当减量,可以配合中药,去正规中医院辩证施治,开方子,要化疗,正规中医院,影响不大,前提是副作用无法耐受,不建议换,培美卡铂属于标准治疗。
2022-08-30
比较小,可以定期复查在看,90%以上结节都是良性的,支气管炎与结核没有关系,可以定期复查,这个不一定,有些良性结节,就是炎症引起的瘢痕,不代表结节就是结核,定期复查就行,现在比较小,不能明确就是肺癌,现在动手术创伤较大,可以密切随访,3个月复查一下ct,因为5毫米属于微小的结节,一般不需要考虑积极的手术治疗。大多数都是经过定期的复查,长时间的随访,来考虑结节是否是良性还是恶性。肺结核得看有无结核病史,有无结核全身症状,单个结节,不伴有症状的情况下不考虑肺结核,多数都属于良性结节,炎性结节,定期复查胸部CT,但还要结合其他检查,诊断肺结核不是只看ct。
2022-05-30
要做一下免疫组化进一步确诊,鳞癌,腺癌也会有差分化的,肿瘤指标查了吗,如果是小细胞,放化疗,治疗,等免疫组化结果,都是标准治疗,来徐州需要转诊,也就是靶区勾画,有抗血管靶向,不是首选,可以配合中医药,我们医院就可以,调理身体,有一部分作用,也有没有明显症状的,多数会出现咯血,别穿,憋喘,对化疗比较敏感,也容易复发转移,化疗,放疗,有条件可以联用pdl1,pdl1,费用比较高,也可以只做化疗,放疗,一般都能确诊。
2022-05-17
请问吃的是什么靶向药物,靶向药物有皮疹,眼结膜炎等副作用,可以外涂药物,可以外突药物,可以滴一下眼药水,特罗凯副作用相对大一点,可以用盐酸洛美沙星眼用凝胶涂抹,一日四次,特罗凯吃多久了,可以用点地奈德乳膏,口服氯雷他定,减轻皮疹,出现皮疹症状吃,应该不能吧,这就是个咨询平台,你可以去药店购买。
2022-04-12
复查评估疗效怎么样,肿瘤有没有缩小,度伐利尤单抗加依托泊苷加顺铂,如果病理报小细胞肺癌,基本不会有问题,小细胞肺癌主要治疗就是化放疗,继续治疗吧,pdl1,免疫治疗,放化疗敏感,但容易复发,现在治疗效果还可以,可以考虑继续化疗2次,然后看情况做一下放疗,之后再做化疗,最好pdl1免疫维持,预防性脑照射需要考量。
2022-03-18
最好做胸部CT排除肺癌,胸片现在基本都不用了,诊断意义不大,可能就是气管炎,是根据症状没法去排除肿瘤,因为很多早期病变也可能没有症状,如果不放心就去做个胸部CT。
2021-12-04
有可能是感冒了,不放心就去做个ct,只凭症状,没法排除或者诊断,肺炎,感冒,包括咽炎都有可能出现这些症状,但肺癌可能性很小,毕竟这么年轻,多数都从结节开始,问题不大,一年一次体检,可以筛查。
2021-12-01
ca199稍微高一点,比如腹部超声,过两周后再复查一次,炎症有时候也会好,过段时间复查,如果还高,最好就做一下胸腹部ct,胃肠镜排查一下,不放心就做个胃镜,胃炎也会有这些症状,消化道,有时候炎症也会高,别太担心,最好查一个,检查结果出来发给我看看,只能作为参考,最具诊断价值的还是胃肠镜,主要反应,一般是综合来看,只能说afp高考虑肝癌,但其他肿瘤可能也会高,就像ca199,不是说只有消化道肿瘤会搞,有些肺癌也可能升高,过段时间复查就行,过段时间复查就会降下来了,现在规律饮食,不要熬夜,不是不复查,我说过段时间复查,年纪轻,不要顾虑太多,肿瘤可能性不大,要复查,应该没有什么问题。
2021-08-16
现在结节比较小,不能完全判断是否转移,小细胞肺癌,继续化疗,下个周期来再复查彩超,这个不一定,也有首发转移到锁骨淋巴结的,小细胞肺癌就比较容易复发转移,现在结节比较小,也不排除炎性,可以继续化疗,下一周期后复查,不一定写,下一周期去化疗,对比一下淋巴结,必要时可以考虑穿刺,一般8mm以上,如果身体能耐受的情况下,可以做续贯放化疗,小细胞肺癌一般首选化疗,放疗,除非非常早期可以手术,所以下个周期去复查一下,看看淋巴结变化,也有可能之前就有,没发现,如果是转移的话,那就考虑换药,所以要动态观察,也不一定是转移,不能完全排除,胸部ct还可以,先化疗,预防性脑照射还是有争议,炎症就不需要局部放疗,下次去复查,如果考虑转移,可以考虑放疗。
2021-07-07
根据报告来看,要警惕早期肺癌可能,建议找胸外科看一下片子,或者3月后复查ct,有变化及时手术治疗,我建议你带着片子去找胸外科医生再看看。
2021-06-30
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