答 没有太大问题，不用焦虑，可以把btlk吃起来，心脏是好的，有点焦虑，就是看的更清楚的冠脉CTA，你的冠脉CTA没有太大问题，没必要做造影了，没有冠心病，别紧张，没什么问题的，不要做其他检查了，麝香保心丸可以吃。

答 检查没问题，基本可以排除器质性问题，不用过分担心，有时候焦虑也会引起心脏感觉不舒服，如果一家子都是冠心病，那就要注意了，家族史是冠心病的重要因素，有基因影响因素在内，但更多的还是后天生活方式，害怕焦虑，所以经常会网上搜索症状，怀疑自己也有问题，检查做了没有问题，就是没有问题，症状多与情绪相关，目前不需要过分关注，保持健康生活方式即可，冠心病也不是遗传，有家族史，说明你患病的风险要高一些，可能是先天性心脏病，这种一般会早逝，做个心脏超声就行了，太焦虑了，太敏感，太焦虑了，所有检查结果都显示你没有什么器质性的病变，这代表你的身体器官功能是正常的，实在是太焦虑了。

答 在提出专业合理建议前，是需要了解患者病情，做好评估的，因此需要问您一些问题，需要您与我配合，谢谢。根据您的情况，我建议到医院复查一下心电图，看是否一致，更年期女性有一部分人心电图可以表现为ST-T改变，不是说有这个表现就是有心肌缺血的情况存在，根据您的描述，我觉得您现阶段出现心肌缺血的可能性低，复查心电图即可。复查好了，拍给我看下即可。暂时没必要做造影或者服药治疗。一般来说，典型的心肌缺血症状是劳力后的心前区不适感，可以表现为胸闷，胸痛症状，一般停止活动可缓解，持续约数分钟。不算的，你的情况不是冠心病，心绞痛引起的症状。

答 首先需要明确的是，患者症状确实与活动无关。症状有些类似反流性食管炎，需要加用PPI类药物，比如奥美拉唑等。症状与活动无关，可以暂不双联(抗血小板)治疗，应用阿司匹林或氯吡格雷其中一种即可。个人建议加用质子泵抑制剂，ppi类药物，冠心病患者最好选用雷贝拉唑，联合铝碳酸镁片保护胃黏膜治疗。如果症状方面有反酸嗳气之类的，更需要考虑反流性食管炎。如果排除反流性食管炎，择需考虑冠脉痉挛的可能因素，可加用欣康、尼可地尔。有必要，如果明确是冠脉痉挛，则需要停用。我个人建议还是明确明确是不是反流性食管炎。

答 您的血糖偏高，结合年龄，心电图表现，考虑存在心肌缺血可能，心电图上是有T波低平倒置的，可能存在心肌缺血，但是要结合临床症状，那像您这样的情况，建议做更进一步的检查评估有无心肌缺血，要做平板运动实验或者心脏冠脉CTA，长期血糖高对全身微血管损伤比较大，心脏方面的话容易引起冠心病。如果你的心电图和以前的没多大变化，可以暂时不用复查，好好控制血糖，如果不放心，可以做个平板运动评估下，我看了下您心电图，做的时间间隔，这段时间内没有太大变化，不至于说出现心肌梗死这样的情况，但是要注意这块的问题。老是没劲不一定和心脏有关系，心脏方面的话，要完善心脏超声和电解质评估是否与乏力相关。

答 您好，这份报告挺好的，没啥大问题

答 您好，是那种心脏提前跳一下，随后出现落空感嘛？

答 还有正常心电图的那个图，常规心电图没问题，另外我需要的是平板运动里面做的图，知道了，您的心脏还好，根据您的检查结果来看，不至于说一下子猝死什么的，但是有一些高危因素需要警惕。比如肥胖，如果有抽烟饮酒要戒掉，检查结果没有特别阳性的提示，我知道了，感冒的时候千万不要跑，要养病休息，总体来说，24小时动态血压，平板运动，心脏超声检查还行，平板运动实验上面有些ST段的改变，但是你没有胸闷胸痛症状，不具有特别的临床意义，你才25岁，冠心病可能性低，但是你的生活习惯不是很好，肥胖，抽烟喝酒，都是冠心病的高危因素，一定要严格控制了，血脂也不是特别高，饮食控制下也行，药就继续吃吧，饮食一定要注意低脂。

答 麻烦您把心电图发给我看看，谢谢，这份心电图还好，心电图没啥问题，心率稍微片快一点，问题不大，紧张引起的，要，这种体型属于心脑血管疾病高发人群，减重，您现在还年轻，长时间这样，以后冠心病，高血压，糖尿病等等的患病率比体型正常的人群要高好几倍，所以尽量能减减重，生活中注意低脂饮食，希望对您有所帮助。

答 您好，冠心病方面做了哪些检查？

答 您好，这种情况有多长时间了？

答 血压高且出现心脏忽闪忽闪的难受要考虑心律失常的问题，嗯嗯,吃的什么药?另外,24小时动态心电梯麻烦发给我看看，这些药是按照冠心病高血压的治疗方案来开的，但是您母亲的情况可能是又有心跳慢又有心跳快的情况倒置,因为没有看到最重要的24小时动态我很难判断，降压的话您可以吧马来酸氨氯地平片换成拜新同或者伲福达来降压看看,在医生指导下服药。

答 您好，您做过什么检查吗？

答 还有,诊断冠心病不是靠一个检查就可以的，需要综合患者的临床表现等等，但从报告看,我觉得吃药就行。

答 您好，患者主要是怎么不舒服呢？症状能描述的详细些吗？

答 您好，您以前出现过这样的情况吗？

答 老年人,头晕,窦缓,可以看看是不是症状发作的时候心跳太慢引起的，尼福达是长效药物,早上吃一片就好啦,不好意思,才忙完，现在伲福达控制血压还可以,早上一片就好啦,不要改成早晚各半片,会影响药物的释放的，好的,有需要再联系😊。

答 您好，您的血压在什么范围呢？高血压有几年啦？最高血压是多少？

答 您好，能把心电图发给我看看吗？