患者
心脏忽闪忽闪的难受，血压高（女，81岁）
吴翔医生
您好，您是为自己咨询吗？患者多大？
吴翔医生
您好，在提出专业合理建议前是需要了解患者病情做好评估的，因此需要问您一些问题，需要您与我配合，谢谢！
患者
我木器
吴翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
好
吴翔医生
血压高的话现在多高？平时多高，发现血压高多少年了？
患者
难受时测178/84 心率57
患者
这几天都在医院在看，但这个症状今天晚上又出现了
吴翔医生
那赶紧叫医生呀
吴翔医生
有心电监护吗？
患者
我们在家
患者
没有
吴翔医生
老年人，血压高且出现心脏忽闪忽闪的难受要考虑心律失常的问题
吴翔医生
这两天做的检查有吗？可以给我看看嘛？
吴翔医生
另外这个忽闪忽闪的难受，您问问他，是心慌心悸的感受，还是胸口闷痛不适？
患者
昨天到医院检查心电图为1窦性心动过缓，v3-v6T波低平倒置
患者
医生给开的药让回家观察
吴翔医生
可以发给我看看吗？医生开的什么药？他做心电图的时候有症状吗？
患者
在前几天带动态心电图结果如下
吴翔医生
嗯嗯
吴翔医生
麻烦发给我看看
患者
原先是心慌，吃过药后，这两天是这种症状
吴翔医生
嗯嗯，吃的什么药？另外，24小时动态心电梯麻烦发给我看看
患者
这是带动态心电图的结果
吴翔医生
我没看到图
患者
大夫，你看到了吗？
患者
这些药合适吗？
吴翔医生
没有，麻烦您看看图片有没有上传成功
患者
怎么图片传不上去呢
吴翔医生
点右下角，相册或者拍照上传即可
患者
不知道来上传时一闪就消失了
吴翔医生
您这样我就很难判断了
吴翔医生
动态心定图上的结果我问，您打字回答我可以吗？
患者
有别的方法吗
吴翔医生
描述下动态心电图最下方的结果，窦性心律还是其他什么？
患者
窦性心动过缓，24小时平均心率58
吴翔医生
还有吗？
患者
广 联T波射平倒置
患者
广后字认不出
吴翔医生
窦性心动过缓 平均心率58次/分，广泛导联T波低平倒置？
吴翔医生
吃的是什么药？
患者
药为马来酸左旋氨氯地平片，
患者
是
吴翔医生
您之前说心慌，心电图上有记录吗？
患者
缬沙坦分散片 硝酸异山梨酯缓释片 阿可匹林肠溶片瑞舒伐代汀钙片 参松养心胶囊
患者
马来酸左旋氨氯地平片半片/次一日是否合适
吴翔医生
这些药是按照冠心病高血压的治疗方案来开的，没有问题
患者
不会看，医先没有标出来
吴翔医生
但是您母亲的情况可能是又有心跳慢又有心跳快的情况倒置，因为没有看到最重要的24小时动态我很难判断。
吴翔医生
您看他最快心率多少最慢心率多少即可
患者
亏天按医芝开的高血压药吃了，早晨血压150多，8左右吃了降压药，到上午9点多但压就升起来了到180.
患者
最快77 最小忆
患者
最小42
患者
是前天
患者
写差了
吴翔医生
血压这么高，有条件去医院住院调理下，现在就口服两种降压药，剂量也不大。 老年人在医院调整降压方案会比较放心。 因为在家里你们自己不敢调整药物剂量，也不方便调整。
患者
最后咨询大夫后，吃了个尼既群地平片降下来了
患者
今天晚上又出现忽闪忽闪症状
患者
怎么办
吴翔医生
所以现在在吃什么药？（尼群地平不再您打的那些药物中）血压控制的好不好？ 这个咨询也是有次数限制的，希望尽量能以精简的回复方式回答我。 如果忽闪忽闪的症状，考虑是心律不齐，建议自测脉搏到底齐不齐，如果不齐建议到医院查心电图明确，在服用对应的药物
患者
好
患者
尼群地平医生说药效短，建议用长效药，昨夭用宅做了临时降压用
吴翔医生
降压的话您可以吧马来酸氨氯地平片换成拜新同或者伲福达来降压看看，在医生指导下服药
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-25
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