春雨医生

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患者

请问走路走快点,走楼梯气喘胸痛是怎么回事,静止时也胸部隐隐感觉不舒服(女,49岁)

吴翔医生

您好,这种情况有多长时间了?

吴翔医生

您好,在提出专业合理建议前是需要了解患者病情做好评估的,因此需要问您一些问题,需要您与我配合,谢谢!

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患者

差不多一星期了

吴翔医生

嗯嗯,您身高体重情况咋样?平时抽烟喝酒吗?有什么慢性疾病吗?您的父母兄弟姐妹有冠心病吗?

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患者

身高163,体重118,兄弟姐妹好像没有冠心病

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患者

不喝酒

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患者

没有慢性病

吴翔医生

好的,不舒服的主要部位在哪里,范围多大?症状发作一般持续多久?怎么缓解?

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患者

在心口处,上星期六,日痛了差不多一天一晚,现在稍走快点就胸部不舒服,气喘

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患者

气平息后就好,就现在躺床上,可隐隐觉得不舒服

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患者

这跟贫血有关系吗?

吴翔医生

您平时有贫血吗?

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患者

吴翔医生

胸闷气喘不舒服首先考虑心肺问题,尤其需要警惕心脏问题

吴翔医生

贫血严重吗?血红蛋白多少?

吴翔医生

根据您的情况,我建议您首先到医院心内科门诊就诊,完善常规心电图,心脏超声等检查评估病情

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患者

就上次体检时说贫血,需要复查,具体要回单位看看

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患者

11月份做心电图是好的

吴翔医生

因为您的症状是最近一周出现的,所以建议复查一个心电图。因为现在的情况和您11月份不一样

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患者

吴翔医生

严重贫血有可能会引起类似症状,所以还是需要您去了解下血红蛋白大概在上面范围

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患者

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患者

医生帮我看看😊

吴翔医生

小细胞低色素贫血

吴翔医生

您平时月经情况怎么样?量多吗

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患者

血红蛋白99,平均血红蛋白23.1。红细胞体积79.9,血红蛋浓度290

吴翔医生

小细胞低色素性贫血多为缺铁性贫血,一般考虑慢性失血

吴翔医生

所以询问您月经情况

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患者

就因为8月份的时候做取环术后血一直止不住,至现在每月来月经都特别的多

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患者

现在在中医调理,可就是出现了现在这种状况

吴翔医生

中医用的什么药?

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患者

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吴翔医生

什么时候开始吃的?

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患者

说是补肾的

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患者

这个月14日开始吃的

吴翔医生

暂时别吃了

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患者

前面也吃了五星期,就断差不多四星期

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患者

不能吃吗

吴翔医生

首先,我建议您去看下妇科门诊,明确月经量大的原因,其次,缺铁性贫血补充铁剂即可,另外,心慌胸闷不舒服建议复查心电图,排除心脏本身原因

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患者

好的

吴翔医生

我不是中医,我不了解这个药是什么

吴翔医生

从诊断疾病及治疗角度出发,提出停药,并希望您根据上述建议执行

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患者

我跟那医生说过我取环后经量多,第一个月吃了后是好了很多,后面没吃了又反弹了,所以又去找他配了

吴翔医生

您去找妇科医生看过吗?

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患者

看过,没什么好转

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患者

那时候药配了一大堆,没起色,所以后面找的中医

吴翔医生

您稍等下,我问下我夫人,她妇产科的,我问问这种情况需要怎么处理

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患者

好的谢谢

吴翔医生

您好,您有子宫肌瘤病史吗?妇科B超作过吗

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患者

肌瘤为多发性

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患者

最大一个两公分多点

吴翔医生

好的

吴翔医生

还是刚才的建议,您直接去妇科门诊就诊,找个靠谱的年资高些的医生看看

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患者

好的谢谢

吴翔医生

您的症状可能与贫血有关,贫血是由于月经量大的关系,月经量大可能与肌瘤有关,所以建议到妇产科门诊就诊评估

吴翔医生

不客气,希望能帮到您😊

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患者

上次去看妇科找的也是专家

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患者

明天先去看心内科

吴翔医生

搜搜口碑及擅长方向,医院稍微好一些

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咨询时间: 2018-12-26
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吴翔
吴翔  心血管内科 医师 已认证
百强医院  南京鼓楼医院
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