答 局部封闭，治疗效果不好的话，可以考虑做小针刀治疗，但是小针刀治疗属于中医范畴，建议您最好还是咨询一下中医科的医生。我认为如果确定是腰三横突综合症的话，考可以考虑手术治疗，这个手术的创伤也不是很大，也可以做椎间孔镜微创手术，一般的局麻就可以。可以先休息一段时间，做一做腰背肌功能锻炼。看看效果，如果实在还是不行的话，就可以考虑手术治疗。

答 这个正常情况下，手术之后一个月就可以正常走路了。尽量不要剧烈运动。我看到了，是胫腓骨骨骨折，上了钢板。伤口好一点就可以出院了，或者是等到拆线也可以。拆线一般需要半个月。这个手术不同的医院费用不一样，在我们这里大概要一万块钱。住院时间长短不一样，费用也会有变化。在我们医院半个月大概也要一万块钱。这个具体每家医院不一样，可以问问您的管长一生。

答 照片上看的局部肿胀比较明显，而且有淤青，这个最好能去拍个片子看一下。可以冰敷2天。尽量少活动，不要下地行走。轻微的骨折，可能一开始也可以正常走路。轻微骨折，最好也要打石膏。这样骨折愈合的会更快一点，也可以防止骨折移位。一般的足踝关节扭伤，嗯，即使没有骨折，周围肿胀淤青比较明显，也是考虑可能会有韧带损伤。部分失撕裂的这种情况也是建议打石膏，可以恢复韧带的强度，避免以后经常性的崴脚。

答 可以拍几张照片，传张来看一下。这个可能是不小心碰到了，嗯，当时没有疼痛，可能就没有注意。受伤的部位，有少量的出血，时间久了，就可能会有青紫，然后变黄。有些可能会持续的比较久，也有会持续一个月左右的时间。除了这种情况，也有可能是局部血管增生，这个就可能需要去医院做一个B超检查或者核磁共振检查，才能看得清楚。

答 考虑可能是膝关节损伤，鹅足滑囊炎，血肿。最好能做一个膝关节核磁共振，看一下。这个部位是膝关节多个肌肉肌腱的止点部位。也叫鹅足。很有可能是外伤，导致这个部位血肿形成，同时这个部位有滑囊，血肿不容易吸收。外伤之后出现的，一般是肿瘤的可能性不大。根据磁共振检查的结果看一看，如果是血肿的话，可以用注射器抽吸。万一是肿瘤或者包块，可能是需要做手术切除。核磁共振做出来看了就清楚了，现在也不用太过于担心，因为是外伤之后出现的，很有可能就是血肿。这样就有可能是你受伤之后局部出血，没有好好的休息，导致出血持续时间比较长，最终形成比较大的血肿。先不用太担心，做了核磁共振检查就清楚了。核磁共振报告单上的结果还是提示外伤后血肿形成。

答 如果要三横突综合症确诊的话，经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗。最好和慢性腰肌劳损要区别一下。腰肌劳损，做手术是没有用的，也有可能会加重症状。如果确诊是横突综合症的话，手术切除就可以好。大概要修养一个月左右。腰肌劳损，打封闭针也是有治疗效果的。手术就是把突出的骨头切除，这个需要卧床休息个把月的。结合X线，CT，MRI和症状。可以再打封闭。可以按照腰肌劳损，正规的治疗一段时间，看看效果，主要是功能锻炼。抗炎症的药是可以吃的，例如西乐葆。

答 运动之后出现了这个肿块，嗯，首先考虑可能是血管，一般的静脉血管迂曲，嗯，或者是有静脉窦形成，可能会在剧烈运动之后血液淤积，导致鼓起来。这种情况是不要紧的，问题不大。如果担心的话，可以去医院做一个B超，或者是核磁共振检查看一下。也有可能是肌肉损伤，运动之后肌肉鼓起来导致的。如果下次再有的话，或者是发生频率比较高，就及时去检查确认一下。这个一般也没有什么药物需要使用的。

答 走快了，脚后跟会痛，嗯，这个一般是考虑跟痛症。扭伤之后，周围韧带瘢痕增生，刺激到根骨两侧的神经，这样行走过多之后就会产生疼痛。平常需要注意休息，减少走路。可以用温水热敷，早晚各一次，每次20分钟，局部用外用扶他林软膏。这个一般要受伤之后两三个月。但是也不是完全一定，也要根据受伤的严重程度和后期的康复理疗是否正确正规。等损伤愈合修复之后，慢慢不痛了，关节积液会自己消失吸收的。一开始受伤没有休息好，就会产生慢性疼痛，这个疼痛就会出现的时间要长一点。现在检查没有特别的问题，也只有通过慢慢休息恢复。站着时间长了是有影响的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 如果肿胀疼痛的明显，就要考虑有没有韧带和骨头损伤。这个最好能去拍一个x线片看一下。如果不是很肿，还可以走路，这个有骨头损伤的可能性就要小一些。脚扭伤，即使没有骨头骨折，周围的韧带也是有损伤的，所以扭伤之后，需要卧床休息，限制活动。最好能打石膏固定，或者是佩戴支具。如果疼痛可以考虑外用扶他林软膏，或者是用一点氟比洛芬酯凝胶贴膏。扭伤之后，为了防止肿胀，可以在24小时内冰敷。中午扭伤了，到现在如果不肿也可以不用冰敷。可以冰敷的。稍微敷一会就可以了。

答 用手指一下。治疗主要是尽量避免弯腰，平常睡硬板床，做腰背肌训练，要注意腰背部保暖，避免久坐久站，避免弯腰负重活动，疼痛严重的时候可以外用活血止痛膏药，这样可以缓解疼痛，也可以局部热敷，按摩理疗。这些药可以的，不需要长期用，短时间用个一周左右就可以了。过度劳累负重，导致肌肉疲劳损伤，这个是容易形成肌肉劳损的，嗯，长时间不能修复，就会形成慢性疼痛。受凉会加重这种症状。热敷用热水袋，暖宝都是可以的，注意不要烫伤了。这个是慢性疼痛，恢复的比较慢，需要平时注意保养，嗯，容易反复发作。可能是肌肉肌腱拉伤，可以先休息一段时间看看。也有可能是半月板损伤，这个需要做一个膝关节核磁共振检查。

答 您这种情况考虑可能是腰肌劳损，腰扭伤。弯腰一个不小心的动作，或者是受凉都有可能会。可以先卧床休息，看看效果。最好要卧床。尽量不要下来活动。要带暖一点，局部用热水袋热敷。外用氟比洛芬酯凝胶贴膏。主要是缓解疼痛的。如果老是响，可能是肌肉和韧带撞击摩擦产生的，也有可能是有部分错位，这个需要拍一张腰椎的正侧位片。去医院看骨科。暂时不要活动，卧床休息一段时间，用点药看看效果，如果不行的话，就去医院检查。这种情况应该还是一扭伤，可能性大些。先拍片子，看情况，不一定需要做CT。

答 这种情况很有可能是腰肌劳损疼痛，也有可能是腰椎间盘突出导致的。可以做一个腰椎间盘CT。根据情况再选择治疗方法。大腿有坐骨神经，坐骨神经是从腰这个地方发出来的。如果有椎间盘突出，会压迫坐骨神经。有可能的。治疗主要是尽量避免弯腰，平常睡硬板床，做腰背肌训练，要注意腰背部保暖，避免久坐久站，避免弯腰负重活动，疼痛严重的时候可以外用活血止痛膏药，这样可以缓解疼痛，也可以局部热敷，按摩理疗。这个效果不是很明显。外用氟比洛芬酯凝胶贴膏。口服一点甲钴胺。

答 这个考虑是肌肉肌腱磨损。最好要休息三个星期左右。如果休息之后还疼痛的话。最好能检查一个核磁共振，看一下。我的意思是说肌腱韧带磨损。就是肌腱韧带炎，考虑是运动损伤导致的。可以局部外用药物，外用扶他林软膏，或者是白脉软膏。治疗期间最好不要运动，走路也要少走一点。如果抹药方便的话，就抹药，抹药的时候可以按摩两分钟。贴膏药也是可以的，可以选择氟比洛芬酯凝胶贴膏。有可能是跑步造成的。三种用一种就可以了。这个药大概要用三个星期。选择一种就行了，不要都用。当地医院或者是当地药房都可以。

答 MRA显示颈内动脉狭窄。这个不一定是颈椎骨质增生引起的，也有可能是糖尿病血管病变引起的，长期慢性的高血压病也会引起。这个狭窄需要做血管造影。做这个检查之前，最好在医院门诊看一下，是不是血管狭窄引起的症状。

答 用手指一下，或者是在照片上画一下。不着急，等一会，我可能会去查房，查房结束之后再回你，前耐心等待，希望您能理解。双侧髋关节核磁共振检查没有看到明显的问题。像您这种情况，考虑可能是腰椎间盘突出，也有可能是股外侧皮神经卡压综合症。需要做一个腰椎CT，或者是腰椎核磁共振检查。排除一下。您所指示的这个部位是大腿的外侧。这个部位疼痛。这个部位的感觉是由股外侧皮神经支配的。腰椎间盘突出，可能会压迫这个神经，就会导致麻木，酸胀疼痛。髋骨部位，如果有肌腱炎症，增生，可能会直接压迫股外侧皮神经。也会导致这个部位疼痛。常见于，经常弯腰或者蹲着做事的人。平常系裤腰带比较紧。塞来昔布是属于非甾体类的抗炎药物，属于止痛药的一种。

答 这个部位是肋骨的边缘，你下面是肝脏和胆囊，还有腹部的肠道等器官。如果是摔伤的，很有可能会导致肋骨损伤，肿胀疼痛明显，需要考虑有没有肋骨骨折。这个是需要去医院拍片的，检查才能清楚。除此之外，还要考虑有没有摔伤，导致内部的肝脏，胆囊和肠道等器官损伤。这个需要去做胸部CT检查才能明确诊断的。如果需要的话，检查结果出来之后，可以拍照传上来，我可以继续帮您看一下。

答 双下肢可有麻木等。您这种情况考虑是腰肌劳损。可以用跑步机的，这个关系不大。但是要控制好频率，不能太快，不然的话，腰部的肌肉受不了。平常要做一做腰背肌功能锻炼。这个对腰有保护作用。不痛的时候是可以跑步的。这个不影响，不痛的时候没有什么关系。腰背肌训练，我们一般要求平卧硬板床，臀部和背部抬离床面，不需要太高，只要离开床面就可以了，坚持五秒钟，放下休息5到10秒，感觉不累了，再来一次，将臀部和背部抬离床面，坚持五秒钟，像这样一共做20次，就可以了，一般情况早晨和晚上各做一个循环。最好是五点式。这个平常做一做，对腰椎有保护作用，可以预防腰椎间盘突出。很简单，就是起床和睡觉的时候在床上做一下就行了，几分钟。

答 有可能是弯腰弯多了，肌肉劳损疼痛。这个应该就是肌肉劳损导致的，可以卧床休息几天。痛的地方用热毛巾或热水袋热敷，每次20分钟。痛的地方可以外用一点扶他林软膏涂抹按摩，或者外用氟比洛芬酯凝胶贴膏。如果通过休息和外用药物症状缓解，应该就问题不大了，如果不能缓解或者持续加重，最好能来门诊看一下。

答 片子我看了，这个胸椎，有点像右弯。腰椎在片子上看正常的。这个轻微的每个人都有，不影响的，也不用去在意。第一张片子是胸椎的部位，有一点侧弯，这个侧弯程度很轻的，不用去管它。可能是和胸非骨折有关系。这个需要补钙治疗。平常注意坐姿，不要长时间弯腰，不要窝在沙发上，就可以了。你这个胸椎侧弯的程度很轻，不需要担心。这个胸腰椎骨折，一般3到5个月是可以好的了。但是骨折之后，周围的软组织韧带也是有损伤的，劳累过度或者变天就会引起疼痛，不舒服，这个也是我们日常生活中经常讲的后遗症。所以一定要保养好，不能受凉，不能过度劳累。这个需要长时间慢慢调理，慢慢会变好的，不要太着急。