答 你这个药是针对眩晕的，但是对失眠基本没啥效果，血压高不高，拍一下舌苔照片发过来我看看，从舌苔看属于气虚血瘀，有心火，脾肾也虚，建议你吃同仁堂的养心安神丸，活血养血，补肾，补肝肾，相对合适，这个主要针对血虚，心肾不交，眩晕有用，对失眠差，手机没电了，刚到家冲上电，不能光吃西药，容易依赖，你可以先吃中成药调理，舌苔来看你并不严重，建议先吃中成药，如果效果不佳，再加用右佐匹克隆这种短效安眠药，睡眠好了，你头晕也会改善，那你头晕跟颈椎病也有很大关系，健脑益气片可以吃，如果家里有的话，可以配合右佐匹克隆，不上火，还是要养心安神的，颈椎病可以针灸，头晕好了，心情也会好一些。

答 拍一下舌苔照片发过来我看看，心火旺，心肾不交，建议服用同仁堂的养心安神丸，它是主要针对心肾不交型失眠的，不合适，养心安神丸，乌灵胶囊二选一，可能得三个月左右，因为你舌苔比较红，有个过程，哈哈，不会错，遗传，基因的因素很大，你只能是做好预防了，可以用米诺地尔外用，如果没有备孕的要求，可以口服上非那雄胺，头发少那就健身，保持体型，提升内涵，个人魅力是体现在方方面面的，你有放下的胸怀，我想你也肯定有让你老婆追随仰慕的魅力，必须对，养心安神丸，舌底脉络有点青紫，提示有血瘀的情况，要用活血药，养心安神丸里面就有活血药，丹参，嗯。

答 拍一下舌苔照片发过来我看看，脾肾虚寒，我建议你吃附子理中丸，就能明显改善了，就吃这一个就行了，不用管，阳气补上之后心情自然就好了，不用，你先吃一个月，你虚寒，你怕啥热药，真的是，我服了你了，我诊断是脾肾虚寒，你另请高明，赚你一块钱，还在这怀疑我的专业，不懂装懂。

答 理解，把健脾丸停了，你这舌苔提示气血亏虚，我给你开个平和一点的健脾补血药，参苓白术丸，你减肥把脾胃弄成湿热体质了，身体内分泌有个调整过程，之前胖的时候身体已经适应了那个时期的血糖，现在极速瘦下来，身体肯定会给你升高血糖的信号，所以食欲才会增加，我说了，湿热，又热，所以食欲旺盛，这个吃了大便更干，行，你用上试试，三黄片也可以，脾胃湿热，俗话说的胃火，这个不会引起小便红，除非你尿道本身有炎症，你查个尿常规就知道了，虚不受补，最好配合上左归丸一起，不然伤胃，寒凉药伤胃，不行，别吃这个了，不然对你病情也不好。

答 你拍张舌苔照片发过来看一下，睡眠好不好，你这是肝胃不和，肝经郁热证，肝气不舒，肝火犯胃，所以会胃胀，没食欲，而且容易失眠，多梦，烦躁，口干口苦，中成药的话建议吃保和丸加乌灵胶囊。

答 可以看一下舌头了解清楚情，从舌苔来看，您本身脾虚食湿盛，所以可能脾胃运化不好，所以吃了药以后胀，你这样吧，你把药分成四次喝，你舌苔很厚，脾胃虚弱，容易引起腹胀，你饭后半小时，或者一个小时以后再喝，你这个不是颗粒嘛，所以把原来每顿喝得药分成两份，那现在每次一袋就行了，少量多次喝，成药也不会，但是你这药太多了，我觉得开了中药，其他药就可以不用吃，颗粒有，太多了，你先吃中药颗粒吧，别吃中成药了，颈椎做理疗是最快的，比如针灸，中频治疗仪之类的，吃药的话，就是些活血化瘀的药，我看你开得这些中成药都是针对眩晕和失眠的，中药颗粒也都有，所以不用重复用药。

答 你发一张舌苔照片过来，我看一下，稍等，你这是个心脾两虚的表现，中成药可以吃天王补心丹，中药我给你个处方，可以抓药自己煎，稍等，柴胡10g枳壳10g赤芍10g炒白芍10g炙甘草10g茯苓10g炒白术12g当归15g栀子10g生龙骨15g(先煎)酸枣仁10g合欢皮12g大枣5g香附10g郁金10g炒麦芽12g共7付，水煎400ml.，午后睡前分服，下午下班后开始煎药，饭后40分钟服药一次，睡前半小时服用一次，二选一，吃中药就不用吃成药了，中药全面一点，当然更好一些，但是它的问题是你要买到好药，找个靠谱的中药房抓药才行，主要是药的品质。

答 有没有舌苔照片，舌苔还行，这种舌苔已经很好了，对她这个年纪来说，应该平时体质也挺好，有点阴虚火旺，这个处方可以用，主要是健脾养血的，除了失眠，这个处方可以吃，健脾养血的，没有啥，但是如果失眠比较严重，吃这个也作用不大，还有就是如果经常大便是这种情况，建议去做个肠镜，排除一下梗阻的问题，健脾的药有，所以没问题，单纯补血肯定不行，要健脾养血，还要加活，肠道没异常就好，那最好复查个肠镜，肠镜比较痛苦，最好做个无痛的，排除梗阻的话，就是功能性的问题，中医来看，单纯有点阴虚火旺，脾虚，如果想调理没问题可以，但是如果治疗腹泻和失眠就不行，要加减一下，让处方更有针对性。

答 请稍等，马上给你开药

答 能看一下血常规和肝功这些化验单吗，你这个淋巴结肿大有没有查出来什么原因，它很可能是你目前发烧的原因，血常规让我看一下，不是检查项目，是血常规的检查结果，血细胞都好着，拍一下舌苔照片发过来我看看，小柴胡颗粒也可以，也对证，但是它补气能力弱，而且活血功能也不足，或者你把小柴胡颗粒和血府逐瘀口服液一起喝，间隔半小时，也可以。

答 好的，您做过哪些检查呢？

答 单从舌苔看，还是以寒湿为主，有没有黑便，寒湿困脾，你是由于寒湿困脾，脾胃运化功能减弱，导致消化功能还有肠道的蠕动功能减退，所以胃胀，屁多，肝郁有一点，舌尖和舌边有点红，但是不是很明显，逍遥丸是肝郁脾虚可以吃，你这个寒湿还是为主的，我建议你吃香砂养胃丸，前边的舌苔寒湿更重，如果你没有肝郁，可以服用附子理中丸的，鉴于你有点肝郁，我怕附子理中丸太热，容易让你失眠，上火，所以推荐更温和的香砂养胃丸，吃了以后胃胀会好很多，消化功能也会好很多，那肠动力也会差，你先吃这一个吧，如果肠胀气，便秘，可以再加上莫沙必利，增加肠动力。

答 舌苔来看比之前要好，现在有什么不舒服的症状，肾气虚所以舌根部舌苔厚，现在起码看来阴阳趋于平衡状态，只需要调节健脾助运，益气活血的药就可以进一步改善，那你这必须减重了，不然对心脏负荷太大了，你指的地方是横结肠，这个方子就是一个健脾化痰的方子，由于你气血运行不畅，所以化痰祛湿以后它不是去了整体的湿气，而是伤了心阴，所以会影响睡眠，中医不说具体位置，中医的脾是个大概念，包括胃小肠胰腺胆汁整个消化相关的组织，我觉得是半夏，首先，你这些症状可以说都是肥胖引起的，腹部脂肪过多以后气血上下沟通都会受影响，气虚是必然的，气虚就会出现血瘀，痰阻。

答 我看上次开的药你也没吃，盗汗还是考虑气阴两虚的，我看上次给你开的是健脾益气，补肾，凉血敛阴的，那你拍我一下舌苔照片过来，我吃完饭给你看看，然后根据情况再开药，气阴两虚，小的瘀点是肝火，睡眠好不好，口干口苦有没有，中成药可能就没那么全面，效果会差一些，知柏地黄丸，清虚热，滋阴敛汗，但是健脾和安神助眠的效果是没有的，两个一起用，这个是解郁安神的。

答 没有药是没有副作用的，你拍一下舌苔照片，我看看，拍清楚一点，肝郁脾虚，肝气郁结，你这是肝郁脾虚，中成药没有中药颗粒剂全面，我建议你吃中药颗粒，整体调理一下，如果你的焦虑抑郁不是特别严重，中药也是可以缓解的，严重的焦虑症是需要以西药为基础，配合中药，中西结合更好，中成药的话我建议服用解郁丸和复方丹参滴丸，买不到解郁丸，就买舒肝解郁胶囊或者加味逍遥丸，配合丹参滴丸，丹参滴丸最多吃两周，不能长期吃，解郁丸和疏肝解郁胶囊，加味逍遥丸都是可以长期吃的，因为你舌边的红色斑点很多，提示肝郁化火，单纯的逍遥丸清肝火的作用太弱，这两个我建议一起用。

答 拍一下舌苔照片过来我看看，阿胶先不吃，心肝火旺，不宜滋补，建议口服导赤丸，降心火，养阴清热，百乐眠胶囊，如果吃了导赤丸可以睡着，就不要吃百乐眠胶囊，甜梦口服液也可以。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 然后把您舌苔拍照发过来，看一下，跟你上次舌苔没有太大变化，拍一下处方，我感觉你舌苔没变化，还是肝郁脾虚，气血不足，属于气虚，脾肾气虚，气虚则血行不畅，腰为肾之府，血行不畅，腰部会发凉，沉重感，疲倦乏力，那没办法，线上主要是看舌苔和问症状，气虚通常是阴虚和阳虚都有的，阴你可以理解是水，阳理解成火，气就是火和水相互作用，产生的，为身体提供动力的物质，简单理解就行了，我觉得你找个信任的，正规医院大夫，坚持看就行了，来回换医生，对你病情并不好，黄芪是补气的，偏温性，还有一个问题给你讲一下，中医望闻问切，望诊是第一位的，其次是问诊，最后才是切脉，来验证前面的诊断，目前仍然有。

答 你的舌苔白厚，脾肾虚寒，肝郁脾虚，脾肾虚寒，湿气重，加上肝郁化火，所以容易出油，寒湿是因为脾肾虚寒引起的，典型表现是怕冷，消化不良，乏力，困倦，湿热是由于中焦气机不畅，痰湿阻滞，化热引起的，主要表现为阴囊潮湿，胃强脾弱智容易饿，又容易便秘，从你舌苔和表述的症状来说，我认为你是属于脾肾虚寒，有肝郁，容易出汗主要因为脾虚引起气虚，所以气不摄津引起的，疏肝解郁，温补脾肾，看你想吃中成药还是中药，我认为肝郁是兼证，重点是脾肾虚寒，应该重点温补脾肾，兼疏肝解郁即可，精血同源，健脾补肾以后，气血生长，精气自然就补上来了，这个你不同担心，耳鸣，如果是初发，持续时间不长是可以改善的。