患者
失眠，凌晨会有一段时间低烧，精神不太好，喝了两天清热祛湿颗粒感觉不太对症，喝点小柴胡颗粒怎么样（男，23岁）
陈飞医生
你好，最近有没有感冒？或者感染新冠？
患者
没有
患者
以前低烧都没查出来过原因
陈飞医生
有没有咳嗽？
陈飞医生
做过哪些检查？
陈飞医生
有没有血常规和肝功的检查？
患者
一年前都住院检查了
陈飞医生
能看一下血常规和肝功这些化验单吗
患者
最近没检查
陈飞医生
上次住院的也行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
剩下的有点多
患者
全是正常的您要具体看哪一个我给您发
患者
都是一年前的了
陈飞医生
结核杆菌是阴性还是阳性？
陈飞医生
你这个淋巴结肿大有没有查出来什么原因
患者
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患者
好像那个淋巴结医生没多管
患者
意思应该是问题不大
陈飞医生
这么多淋巴结肿大肯定有问题啊，为什么不管？
陈飞医生
它很可能是你目前发烧的原因
陈飞医生
你在哪住的院？
患者
一个我们市里的新三甲医院，铜川市第一人民医院
患者
可是都查了这么多了，基本都正常
患者
当时怀疑是扁桃体的问题
陈飞医生
那应该还可以啊，最终也没有查清楚发烧的原因吗？
患者
但我到现在也没割扁桃体
陈飞医生
现在还有咽痛吗？
患者
只是怀疑是因为扁桃体，准备让我割
患者
我一直没有咽痛
陈飞医生
还有别的症状吗？
患者
说割完要是还发烧就去代谢科看看
陈飞医生
身体还有别的不舒服吗？
患者
没啥症状
陈飞医生
血常规让我看一下
陈飞医生
不是检查项目，是血常规的检查结果
陈飞医生
最近体重有没有减轻？
患者
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患者
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患者
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患者
体重确实减轻了，但应该是熬夜导致的
陈飞医生
血细胞都好着
陈飞医生
减轻了多少？
患者
就是原先57现在应该54
患者
不多
患者
低烧也不是一直低烧，只是频繁了一点
陈飞医生
那也不多
患者
而且大多都是晚上低烧一段时间
陈飞医生
肺部结节怎么说的？
患者
没问题
陈飞医生
大便有没有粘液脓血便？
患者
有过几次鲜血，应该是痔疮，而且和发烧之间没有关联
陈飞医生
鲜红的？
患者
嗯
陈飞医生
每天大便几次？
患者
不一定，有时候四五次，有时候一次，没休息好或吃的不对一天七八次也有过，但因为我的作息很乱，应该是胃肠功能紊乱
患者
而且与发烧同样没有联系
陈飞医生
好的，拍一下舌苔照片发过来我看看
患者
您先别回我，我晚点给您，等我发过去图片您再回我，因为次数不够了，我等下才有条件拍正确清晰的
患者
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患者
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患者
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患者
这些可以吗，您的咨询也不贵，要是有什么说不完的我在开一个就好
陈飞医生
西医的检查当年目前还是不能排除结核，建议你定期复查胸部CT，注意咳嗽和体重减轻情况，还有淋巴结的检查。中医当年从舌苔来看，整体是一个气虚血瘀的表现，建议口服补中益气丸和血府逐瘀颗粒或者口服液间隔半小时服用，疗程两周，两周后找我复诊，根据舌苔和症状再调整治疗。
陈飞医生
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陈飞医生
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患者
不能喝小柴胡颗粒吗，感觉那个药很好， 还有您开的药和我晚上睡前喝的佐匹克隆或右佐匹克隆以及有时胃肠紊乱喝的益生菌类（如整肠生，双歧杆菌）之间没有冲突吧
陈飞医生
小柴胡颗粒也可以，也对证，但是它补气能力弱，而且活血功能也不足，或者你把小柴胡颗粒和血府逐瘀口服液一起喝，间隔半小时，也可以
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咨询时间: 2023-06-04
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