春雨医生

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患者

容易头晕乏力,胃有时候也是打嗝疼,睡眠不好,容易醒的的早,也喝了半个月中药,觉得效果不明显(男,31岁)

陈飞医生

好的,您做过哪些检查呢?

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患者

体检做过,也没啥大问题,有些实验室检查异常的,医生说没事,健康生活就行

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陈飞医生

好的

陈飞医生

收到

陈飞医生

我看看

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患者

嗯嗯

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患者

口也臭,口干

陈飞医生

乙肝是明确的,恩替卡韦吃着没?

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患者

我这是被传染的😭我媳妇,医生说已经形成抗体了

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患者

我媳妇也不知道被谁传染的,应该她传给我了

陈飞医生

查一下病毒定量

陈飞医生

咨询一下感染科医生,需不需要服药,因为乙肝如果处理不好,会发展成肝硬化的

陈飞医生

胃镜做过吗?

陈飞医生

胃疼和打嗝有多久了

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患者

有一段了,之前查过,胃炎

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患者

年前做过一次容易头晕乏力,没劲,心慌,头重脚轻

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患者

但是您看检查结果,也没啥

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患者

这个是开的方子,喝了半月了,觉得没效果

陈飞医生

好的,刚才接个电话,抱歉

陈飞医生

好的,胃镜做过就好

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患者

嗯19年底做的

陈飞医生

那也太早了

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患者

您看看我这情况咋回事,被困扰两三年了

陈飞医生

你拍一下舌苔照片发过来我看看

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患者

喝半个月药了,觉得没效果

陈飞医生

脾胃虚寒

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患者

为啥喝了半个月药了,一点效果没有我觉得

陈飞医生

这是引起你胃痛,打嗝的原因

陈飞医生

头晕的原因很多,比如颈椎病,后循环缺血

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患者

我现在都不知道找谁看了,上次去我们省中医院看的,开了半个月药,觉得效果很一般

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患者

嗯,是有颈椎病

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患者

头晕乏力,没精神力气。这是我最想解决的

陈飞医生

对啊,所以,我建议先解决胃病

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患者

那个方子也治疗胃病

陈飞医生

颈椎病可以做做理疗,针灸之类的治疗

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患者

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陈飞医生

那个方子没有热药,不行

陈飞医生

应该以附子理中丸为主方

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患者

那这个方子对应我的症状一点没有吗

陈飞医生

他这个可能只能解决胃肠打嗝的问题

陈飞医生

胃痛,脾胃虚寒才是根本

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患者

我最想解决的是头晕乏力,睡觉不解乏,有时候心慌

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患者

我这些原因咋回事啊,就是有症状,检查也没啥

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患者

我看的是专家号,硕士生导师,几十年的中医😭

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患者

无语了

陈飞医生

头晕是天旋地转的晕还是昏昏沉沉的晕?

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患者

昏沉沉,头重脚轻,然后偶尔还转身晕,头摆动

陈飞医生

对啊,头晕还是像一个颈椎病的表现,颈椎病时间长了也会引起心慌胸闷

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陈飞医生

身高体重多少?

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患者

168 85公斤

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患者

现在这个头晕乏力,给我整得有点小崩溃了,看了几年了

陈飞医生

还需要减重

陈飞医生

你这得从颈椎病入手

陈飞医生

吃中药作用不大

陈飞医生

无非是迈之灵,三七片之类的消炎活血药

陈飞医生

针灸理疗效果还是可以的

陈飞医生

另外就是减重,减重也会减轻你头晕的症状

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患者

老师,我有点崩溃的是,到底是看哪些,或者我这问题到底是啥导致的,我真的受不了了

陈飞医生

胃的问题我可以给你开处方,也可以自己吃中成药 附子理中丸

陈飞医生

金匮肾气丸

陈飞医生

都可以

陈飞医生

金匮肾气丸是脾肾同补,比附子理中丸要温和一些

陈飞医生

对你乏力会有改善

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患者

嗯嗯那我这次中药一点对症的没有吗?

陈飞医生

也不是说处方有问题

陈飞医生

就是它这个处方兼顾的太多了

陈飞医生

他想改善头晕,又想改善失眠,还想健脾

陈飞医生

但是,就失去重点了

陈飞医生

你好,还在吗?十分抱歉今天私事有点多,耽误您时间了

陈飞医生

给您发个优惠劵吧,向您道歉

陈飞医生

还有我想问一下你大便情况?有没有大便不成形,便溏?

陈飞医生

有没有畏寒怕冷的情况?性功能有没有问题?

陈飞医生

你这个舌苔一直是这种白色的还是今天拍出来是这个样子

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患者

一直这样,怕冷,性功能也有问题吧,时间快,大便不怎么成型

陈飞医生

那就是了

陈飞医生

还是一个脾肾阳虚的表现

陈飞医生

你现在中药还有吗?

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患者

有的,还有两天的,也容易出汗,有时候一急躁就出了,您一下子说我这是啥问题,改怎么改善我看没次数了

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患者

实在说不完,我就在买一次服务

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患者

这种晕是一阵一阵的,不是持续的

陈飞医生

好的,诊断 胃痞病 脾胃虚寒证 治法: 温中健脾,理气活血。 处方:中成药 附子理中丸,金匮肾气丸,桂附地黄丸。 中药汤剂处方: 制附片先煎15g 桂枝12g 黄芪15g 太子参15g 茯苓10g 丹皮10g 炒白术15g 远志10g 石菖蒲10g 天麻12g 法半夏8g 生姜6g 炙甘草6g 川芎12g 泽泻10g 莲子心6g 合欢皮12g 煅乌贼骨15g 共5付,每天一付,水煎400ml,早晚分服

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-05-31
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陈飞
陈飞  中医内科 医师 已认证
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