答 这个处方很杂乱，有温阳的，有滋阴的，还有活血通络的，还有清肝火的，消化好不好，你拍一下舌苔照片发过来我看看，别吃你这个中药了，以后别去了，去医院，这啥野路子，乱用药，毫无章法，再吃把你吃坏了，黄芪30g党参15g炒白术12g茯苓12g当归20g川芎12g香附12g郁金10g木香12g龙眼肉12g炒鸡内金15g海螵蛸12g熟地15g厚朴10g陈皮12g生甘草8g生姜10g煅牡蛎15g肉桂10g淫羊藿12g竹茹12g共7付，每天一付，水煎服，那肯定，脾肾这么虚，肯定早泄，没力气，乏力，腹胀，腹泻，脾肾阳虚，抓我的处方吃上七付。

答 这三个药可以放一起泡水喝，建议淫羊藿和菊花都少量，枸杞可以适当多一点，大枣三到四个就行，菊花枸杞配伍可以养肝明目，枸杞淫羊藿配伍可以补肾，头发白要看什么原因，有的是遗传的，有的是血热，有的是血虚，盲目用药也没用，拍张舌苔照片发过来，我帮你看一下，舌淡苔白，有裂纹，是气血不足，舌下拍一张发过来，舌下还可以，没有明显的血瘀，不行，何首乌不建议长期用，对肝脏有损伤，淫羊藿可以，白头发中医的话还是气血虚引起的，要健脾养血益气，归脾丸或者补中益气丸都可以吃上，不冲突。

答 我最后一次把诊断和处方都发给你了，你看一下，然后你看你还有什么疑问，我可以继续解答，但是你要知道颈椎病不是内科病，所以不是单纯吃药活血化瘀就可以治好的，拍个片子，看一下颈椎问题的大小，去骨科，针灸科才是专业看的，而且效果也会更好，它是需要物理疗法和针灸治疗的病，你的乙肝已经有抗体了，但是具体还有没有病毒传播风险，要查乙肝病毒定量才能明确，乙肝一个是母婴遗传，一个是血行传播，这个是最主要的，另外亲密接触的时候细小的粘膜破裂出血，也会有传染可能，输血，理发的时候头皮出血，去没有严格器械消毒的诊所拔牙，还有一些不合规的美容手术。

答 好的，您做过哪些检查呢？

答 麻烦拍一下舌苔照片发过来我看看，你这本身就是脾肾阳虚的舌苔，为啥要吃杞菊地黄丸，你应该吃金匮肾气丸或者附子理中丸，把桂附地黄丸吃上就可以了，别的不吃了，脾肾阳虚很明显，把桂附地黄丸吃上一个月，晚上那次药吃早一点，不然容易影响睡眠，入睡困难很严重的话可以吃甜梦右佐匹克隆片或者阿普唑仑，对，别喝了，最近，一个月以后再喝养血清脑颗粒，阿胶口服液不适合她，暂时不能喝，本身脾虚消化能力差，阿胶太滋腻了，更影响脾胃，舌苔厚的情况下都不建议喝，吃右佐匹克隆，怕冷，乏力和脾肾阳虚有关，情绪不好和肝郁有关系，有点焦虑，不用，就这就行了，适当运动，运动是关键。

答 拍一下舌苔照片发过来我看看，大便怎么样，从舌苔看属于脾肾阳虚，有没有消化不良，月经是否正常，可能是脾胃虚弱，虚不受补，这两个都有健脾的功效，但是你舌苔看，需要温中祛寒，附子理中丸会好一些，跟消炎药有关系，附子理中丸最好单独服用，你睡眠不好，我建议先别吃附子理中丸，太热，可能会影响睡眠，你就吃你的人参健脾丸和逍遥丸吧，吃完以后再看情况，消炎药本身就会伤胃，消炎药的可能性大，四物膏不适合你，四物膏加了很多蜂蜜制作的，你本身脾胃虚弱，太滋腻的话就不好运化，你先吃人参健脾丸和逍遥丸，这两个健脾养血都有，你主要还是健脾，人参健脾丸，香砂养胃丸，健脾丸都可以。

答 脾肾阳虚，右归丸吃过吗，红点代表有虚热，两边代表肝，这个不用管，先吃右归丸看看效果，右归丸即可，没有脾肾双补的中成药，补肾就可以补脾，脾是后天之本，肾是先天之本，肾阳是元阳，可以温煦全身脏器，行，那你可以买附子理中丸，或者归脾丸，附子理中丸太热，只能单独吃，右归丸和归脾丸可以一起吃，脾肾同补，阳虚，脾肾阳虚，没有到肝郁的程度，要看自身对药物的反应情况，年轻人，治疗还是比较容易一些，年轻人，相比较容易，先吃药，会改善的，吃药复诊，再调整药，你先开始吃药，吃了药看情况复诊，调整处方，对吧，一步步来，你不吃药，不治疗，光焦虑肯定好不了，你又不是医生，你怎么知道不好治，先吃药好吧。

答 过度了，肾阳虚为主，肝肾阴虚也有，金匮肾气丸，如果你能节制性生活，每周两次左右，然后保持运动习惯，加上服用金匮肾气丸，大概两周能改善。

答 你好，根据舌苔来看，属于脾肾阳虚

答 我平时这三种药只让病人吃一种，你拍一下舌苔照片我看看再说，确实是脾肾阳虚，还有点肝郁，我建议吃锁阳固精丸，脾肾同补，更适合你，你还有点心肝火旺，要注意清淡饮食，少吃辛辣，不用，没有好不好，只有适合不适合，要对症用药，嗯，这个就可以，完全可以，备孕要关注饮食的营养均衡，合理的体育运动，而不是吃药，达泊西汀，没有，你可以试试达克罗宁外涂，达克罗宁是个粘膜麻醉剂，有辅助作用。

答 健脾补肾为主，稍等，舌苔白厚，脾肾阳虚的表现，这个处方可以用，不要加这么多酸枣仁，酸枣仁安眠作用比较强。

答 拍一张舌苔照片发过来，我看一下，你这舌苔还是挺好的，接近正常人的一个舌苔，表面略微有点黄，提示脾胃有轻微的湿热，从你舌苔看，没有什么大问题，盗汗是因为脾胃湿热，阳痿早泄的话，目前不建议你用药，一个是舌苔来看挺好的，另一个方面是比较年轻，通过提肛运动，深蹲运动的练习是可以改善的，从舌苔看，身体脏腑是没有问题的，主要是焦虑抑郁的问题，我们治疗这种焦虑抑郁状态是这样的，西药作为基础药，控制症状，然后配合中药调理，改善症状，服用中药期间是不能停西药的，现在我建议你去当地精神卫生中心，指定西药的治疗方案，严格执行，不要自己停药减药，中药调理的话，我可以给你开。

答 那么从舌苔和症状来看，你属于脾胃湿热，情绪有点焦虑，是有肝郁的情况，舌边比较红，也能印证有肝郁的情况，治疗上，以疏肝解郁，清利湿热为主，佐以健脾助运，中部苔黄腻，提示脾胃湿热，舌尖边红，提示肝郁化火，你的舌苔是比较典型的，你自己不用看，专业的事情专业的人来做，你自己看，只能是增加焦虑，处方也是以逍遥散为底的，对证，但是桂枝量偏大，个人认为不合适，本身就是湿热为主，桂枝太大，肝郁化火很难调下去，稍等一下，湿热而已，你大便量少，粘腻，舌苔来看湿热也很明显，用大黄一个是祛湿热，一个是通便，你如果害怕拉肚子，我已经去掉大黄了，改成了石膏，更温和，好吧，清利湿热，疏肝健脾。

答 从舌苔看，主要是脾气虚，早泄对吧，第二张看起来舌质比较暗，提示有脾肾虚寒，整体还是气血亏虚明显，治疗以健脾补肾，疏肝活血为主，六味地黄不适合你，太滋腻了，纯补阴虚的，你是血虚为主，而且脾肾虚寒，疏肝益阳是可以的，锁阳固精丸用过没有，这个药整体比较适合你，那是血虚，不能单纯滋阴，要健脾养血，锁阳固精丸是阴阳双补，配伍是比较合理的，临床反映还不错，你如果吃了不舒服，那就只能喝中药了，龟头敏感也很常见，一个是中药温阳补气，一个是手术降低敏感度，我可以给你开个中药处方，你先试试，如果还不行，建议你口服达泊西汀两个疗程，有效的话可以继续用，疏肝益阳。

答 你说的这些都是温阳的药物，如果同时存在肝郁和肾阳不足，要疏肝解郁的同时少量用温补肾阳的药，配伍要合理，不然也难以有好的疗效，肝郁脾虚为主，肝郁脾虚明显，兼有脾肾阳虚，这些药纯温阳的，只是个单纯肾阳虚的人，况且就算温补肾阳，也要阴阳相济，不能纯阳，都是温阳的，不适合你，不适合，你还是要以疏肝解郁，健脾养血为主，少加温补肾阳的药即可，你这方子滋阴温阳健脾的都有，但是搭配不合理，我根据你的舌苔和症状开了处方，你想吃可以直接付费，药会邮寄到家，是颗粒剂，冲水即可，七天的量，如果不想买，也可以自己抄方子，去正规中药房抓中药自己煎服，不清楚，不清楚。

答 你的舌苔白厚，脾肾虚寒，肝郁脾虚，脾肾虚寒，湿气重，加上肝郁化火，所以容易出油，寒湿是因为脾肾虚寒引起的，典型表现是怕冷，消化不良，乏力，困倦，湿热是由于中焦气机不畅，痰湿阻滞，化热引起的，主要表现为阴囊潮湿，胃强脾弱智容易饿，又容易便秘，从你舌苔和表述的症状来说，我认为你是属于脾肾虚寒，有肝郁，容易出汗主要因为脾虚引起气虚，所以气不摄津引起的，疏肝解郁，温补脾肾，看你想吃中成药还是中药，我认为肝郁是兼证，重点是脾肾虚寒，应该重点温补脾肾，兼疏肝解郁即可，精血同源，健脾补肾以后，气血生长，精气自然就补上来了，这个你不同担心，耳鸣，如果是初发，持续时间不长是可以改善的。

答 新冠对性功能有一定影响，通常在1月后可恢复正常，近期仍然要节制，注意休息，那是肾阳虚引起的，可以把金匮肾气丸吃一段时间，那要看舌苔，你拍张舌苔照片给我，我看一下，舌苔还可以，心肝火旺，你这主要是心肝火旺，要疏肝解郁，平肝潜阳，金锁固精丸也可以用，温中有清，大多数阳痿早泄的病人都有合并肝郁的问题，而治疗阳痿早泄也是温补脾肾的同时要注重疏肝活血，先吃一个月，如果没有特殊不适，可以吃到三个月，那这样吧，我给你个处方，如果金锁固精丸吃了以后效果不满意，你可以去正规的中药房抓药吃一段时间，可以同房，控制在每周两次，稍等。

答 上热下寒，治疗以清气分热，温补脾肾为主，你主要有啥症状，从舌苔看是典型的肝郁脾虚，而且有肝郁化火的表现，舌苔白厚，脾肾阳虚为主，但是舌体偏瘦，血虚也是有的，总体肝郁脾虚为主，平台的中药是颗粒剂，用热水冲泡就可以服用，中成药的话服用方便，但是没有中药全面，中成药可以吃逍遥丸，丹栀逍遥丸，肾阳虚引起的，先吃丹栀逍遥丸，把肝郁脾虚纠正了以后，可以吃金匮肾气丸或者桂附地黄丸，温肾阳，就会改善，肝郁脾虚，所以脾的运化功能不足，加上肝气郁结，疏泄功能不足，所以气血运行不畅，水火不济，阴阳失衡，桂附地黄丸太热，目前有肝郁化火，不适合用，稍等一下。

答 可以看下舌头了解清楚情况，单纯舌苔看是脾肾阳虚为主的，舌质比较暗，是兼有血瘀的情况，症状也符合舌苔的表现，只用吃一个金匮肾气丸就可以了，因为你虽然阳虚为主，但是舌边红，肝火旺，所以温补的同时要注意滋阴，补肝血，而且温热药要少，不能大补，容易上火，这一个就可以了，耳鸣是多种因素引起的，有血瘀血虚肾虚，都有可能，所以你只需要抓住重点，纠正阴阳就可以了，脾虚生痰湿，痰湿重，人就容易乏力，多痰，没精神，金匮肾气丸加保和丸健脾消食，也可以金匮肾气丸加莫沙必利助消化，两个药完全可以了，重点问题纠正以后，这些问题都会改善，脾肾阳虚是病因，症状都是病因引起的，解决病因即可，嗯。