答
建议卧床至少要一个月左右，这个年龄，骨质多少都会有疏松情况，过早活动，容易出现钉棒松动。这个时间，每个医院每个医生都不是很一致的。可以整体翻身，侧躺的。只要身体别扭着，侧躺是不会影响的。术后第一天到第三天是比较痛苦的，过去这几天。情况会一天比一天好的。家属帮助，整体翻身，管子可以都放在一边，只要注意管子别脱出就可以了。平躺为主，但是在床上可以翻身，腿可以自由活动，比如抬腿，屈伸膝，勾脚活动。大便不要紧。两个人协作，托起臀部，把便盆放到屁股下面，不影响的。护理这些问题需要自己慢慢的琢磨，或者是咨询管床的护士。小幅度，慢慢的活动，不要紧的。一般是术后48小时，具体要看新流量多少，有时也会保留到三天。明天或者后天应该差不多能拔管的。
2020-06-09
答
这个年龄，建议卧床保守治疗，注意预防并发症。
2020-05-25
答
从图片的固定方式，考虑肱骨大结节撕脱骨折，三四个月骨折基本已经愈合了。再次搬抬重物后的疼痛，考虑单纯的软组织拉伤，骨折一般不会有问题的。不要紧，建议适当休息三五天就可以的。上举活动受限，一般是术后的关节功能障碍，可以慢慢做康复锻炼。药物一般是骨肽片，天灵骨保一类的。可用可不用。如果上举差，可以做手部爬墙活动。一般来说，大结节撕脱不会有什么发的影响的。如果是工伤，鉴于各方面的利益，可以考虑的。这方面不是很清楚，工伤鉴定有专门的鉴定机构。不考虑骨折出问题了。局部可以做做热敷，贴一下膏药。
2020-05-21
答
都是很轻微的撕脱，问题不大。影响不会太大，但如果是后期长时间走路步行或者活动量特别大，可能会出现踝关节疼痛的情况。也只是可能。建议两个月左右，扶拐活动，尽量少完全踩地负重就可以了。一般问题不大。限制活动，再过一个月吧。从目前来看，问题不大。制动固定的作用就是提供一个相对稳定的环境，让它慢慢愈合。不固定，局部的反复活动对愈合不是很好。支具固定效果就可以的。起码得一个月，这是最短的时间。临近关节的骨折，大多数都会有点小问题的，和骨折部位有关系，前期没注意保护，也会有一定的关系。本身骨折并不是很要紧，所以我觉得后期不会有太大的问题。
2020-05-03
答
就这个年龄，这个片子的成角移位情况和分离移位都是可以接受的，可以继续保守固定治疗，定期复查。可以接受。起码没有再发生过大的移位情况，说明骨折基本已经稳定了。肿胀，建议继续抬高骨折一侧前臂。和21片子对比，没有太大的变化，和拍片子时胳膊摆放位置也有关系的。适当收紧夹板，对维持复位有好处。消肿，如果夹板石膏固定的紧。相对就会慢一些。骨折愈合四到六周左右就差不多了。正常消肿时间是两周左右。和损伤程度，损伤部位，固定情况都有关系的。可以继续保守。如果对复位要求比较高，也可以考虑闭合复位，微创弹性髓内钉内固定。十天，六岁，这个位置，我倾向继续保守。儿童骨骼塑形能力很强，一定范围内的错位，它是可以自我纠正的。所以，可以选择保守。
2020-04-25
答
屈髋屈膝活动，这样看着还可以。一旦站起来，膝盖就屈起来了。手术后片子一起传一下。pfna。这个应该是不影响膝关节活动的。这个部位骨折一般是髋关节活动受限常见。膝关节伸不开，这还是第一次碰到。有可能是瘢痕黏连引起的。因为病人沟通差，术后康复起来相对也有困难。从表现来看，还是优先考虑黏连挛缩引起的活动受限。腰椎核磁，没大的问题。有轻微的突出。只能慢慢康复锻炼，这个没什么别的好的办法，再加上病人情况特殊，恢复起来更麻烦。这个姿势，整体下肢肌肉处于收缩状态，牵拉作用小，没有紧缩不舒服的感觉。所以患者自然而然的就会选择这个体位。对于这类病人，术后康复难度比较大，配合能力太差。后期也是以被动活动拉伸为主，可以局部做一下热敷理疗。
2020-04-21
答
外伤后骨坏死，一般还是外伤引起的更多见，石膏固定，关系不大。石膏待久了会出现关节僵硬，表现就是关节活动不了。需要看一下片子的具体情况，看看是哪的问题。石膏固定这么久，肯定要出问题的。桡骨远端骨折，复位也还可以。目前不能活动，无力，主要原因是固定时间过长引起的关节僵硬。麻木的话，建议再做个肌电图看一下。不是很好恢复。只能这样锻炼活动了，拇指上翘没问题，可以排除桡神经大的损伤。继续理疗康复吧，没有别的好办法。手腕屈伸功能估计能恢复个七八成，和正常跟定会有差别的。基本的活动可以完成，但会和对侧有明显的差异存在。问题不大，但恢复周期会比较长，需要长时间康复锻炼。目前感觉还是可以的，建议还是先观察看看。一个月左右。
2020-04-09
答
片子看来问题不大的。建议一周后再复查片子，进行对比就可以。感觉不是很要紧。这个片子不是很明显的骨折表现的。我建议石膏限制活动，一周后复查。如果是明显的骨折，局部一般会伴有肿胀。没问题，可以恢复的。可以爬，尽量不要去站了。腓骨是小腿的非负重骨，恢复相对很快。不需要，一个月足够了。建议根据一周后的片子。从报告描述，骨折部位在小腿的外侧，但从片子看。并不是说明显的。外伤并不重，不要紧的。我觉得不明显。注意皮肤和石膏接触的地方，别磨损就可以了。我已经反复看了，并不是很典型骨折。不要紧，真要是骨折，也没问题的。恢复好了，一点都不影响的。不用太担心的。不影响的。不用担心，不会有影响的。
2020-04-05
答
十三天，如果疼痛程度不重，可以承受，也是正常的。踝扭伤多数伴有韧带损伤，完全恢复至少要四到六周左右的时间。可以借助单拐保护一下。可以活动，活动量需要控制。正常走路，也是四周左右。继续做热敷，每天适当做勾脚活动。再就是卧床直抬腿，屈伸膝活动。
2020-03-31
答
我看咨询记录了，当时有肋骨骨折和脑出血的情况。当时碰到膝关节了，车祸的时候。肿胀从外观看着倒不是很要紧的。走路的时候有没有出现过膝关节突然卡住，活动不了的情况，需要缓慢屈伸才可以恢复。这个响声可能是髌骨面摩擦产生的。从上面的各种问题表现，膝关节总体应该是没有大的问题的。估计半月板可能有点轻微损伤情况。等疫情过去了，做个膝关节磁共振看一下吧。现在，先做一下简单的热敷理疗，有时间，就做一下卧床屈伸膝锻炼活动。局部还能看到瘢痕。还得注意防寒保暖的。复查一个看看吧。从表现来看，并不是很严重的，属于膝关节常见的问题表现。有时候，膝关节活动少了，反而会出现这样的问题。理疗，康复锻炼，适当吃点氨糖美辛一类的药物。
2020-03-18
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报告问题并不大。片子问题不大，外踝尖下方很轻微的撕脱骨折。继续打石膏就可以了。石膏建议带四到六周的。不带石膏，最好也买个支具带一下。可以停了。可以在打石膏这一侧用枕头一类的垫高一下。多勾脚活动，抬腿。口服点迈之灵或者草木犀流浸液片一类的。也可以。也能有消肿作用。不用了，但不建议太多活动。拆了石膏之后慢慢恢复活动。一个月再复查就行。也可以的，这种。
2020-01-30
答
多发损伤，但损伤程度并不是很要紧，建议严格限制活动，休息。配合理疗，慢慢康复。可以慢慢活动，但不能参加体育活动。理疗比如热敷，烤电，微波之类的。平时可以多做一下勾脚活动之类的，锻炼康复。但活动量不能太多了。可以口服点迈之灵促进消肿，多勾脚活动，空闲的时候，可以坐着把腿下垂。理疗和烫洗热敷的作用就是改善局部循环，促进消肿。促进积液吸收的，积液会慢慢吸收的。这个就是多发损伤的磁共振报告。没有骨折和韧带断裂撕裂损伤。这种损伤恢复相对很慢的，跟腱变性也考虑以前的陈旧损伤可能。不建议以后再做太过剧烈的体育活动，及时活动，也要充分热身，避免二次损伤。如果已经一个来月，可以不用扶拐了，但如果活动后肿胀和痛感很明显，可以扶拐过度。
2020-01-14
答
不用再处理了，就用锁骨带维持位置就可以的。放心就可以。锁骨骨折我一年能碰到近百例，大多数位置都没有您的好，但最终愈合后都看不出来的。所以没必要去追求断端对断端的良好复位的。帮上锁骨带后，肩关节会有轻度外展的情况，对骨折部位有个牵拉。本身锁骨带属于弹性外固定，不会说很结实的，骨折断端微动可以接受的。单纯只用锁骨带就可以，即便是刚受伤骨折时候的片子，不给他复位，也可以长的一点看不出来。固定的有点太厉害了，必要性不大。如果孩子能很好的平躺，这个绑带是可以去掉的。这样固定孩子受罪，如果能买到儿童锁骨固定带，更好，换上之后平躺就可以。局部只要没有过大的外力，骨折是不会移位的。两片对比，中间缝隙差别并不是很大的。
2020-01-07
答
首先要维持固定带松紧适度，避免形成过度压迫。比如腋窝，双肩这几个位置，不要紧的，这么大孩子，锁骨即使移位了，也可以自我塑形矫正，长好了根本看不出来，外固定带维持个锁骨的大体位置就足够了。一般是固定后一周复查一次，受伤四周后复查一次。两次复查就足够了，中间有特殊问题，再随时复查。这是我们的复查要求。开始的一周，尽量平卧，超过一周就可以不用了，绑带不需要太紧，大体维持位置就可以的。这个锁骨骨折对复位要求很低的，就是第一周。第一周后，骨折基本就不会再移位的了。第一周就会有肉芽。这个位置挺好的，没什么问题，放心的，因为又存在二次整复，时间就需要从第二次整复算起，及时再有轻微移位，也不要在整复了，没有意义，徒劳增加孩子的。
2020-01-03
答
跟骨这个比较特殊，术后容易出现负重走路疼痛的问题。从您的片子来看，整体跟骨外形和足弓恢复都是可以的。理论上是问题不大的。但如果是重体力活，建议一年左右再开始，早期负重过多，对跟骨影响还是比较大，我觉得还是可以的，但需要时间恢复。从这个片子，跟骨骨折当时碎的并不是很厉害，距跟关节面还可以，应该问题不大。这个和骨折损伤程度有很大关系，再就是术后都会出现废用性骨质疏松，早期活动会有明显疼痛情况。每个人情况都不一样，所以预后也会有比较大的差别的。
2019-12-19
答
双拐到单拐到脱拐,这个过程是椎间推进的,需要根据个人愈合情况,并不是很固定的，这是股骨颈骨折了，一般是八个月左右缓慢脱拐的，粗隆间骨折，骨折线在这里的，这个可以看到粗隆处的骨折线，股骨颈皱褶是拍片体位的关系，这个位置骨折引起坏死的几率很小的，全负重活动建议八个月左右吧,时间根据实际情况慢慢调整，三个月后可以再复查个片子的。
2019-12-18
答
一个月,钙片补充与否都是可以的,在一定意义上可以促进骨折愈合,但主要还是靠饮食摄入，可以的。大多数产品效果都差不多，临床常用的是碳酸钙颗粒,钙咀嚼片。
2019-11-30
答
一般是考虑克氏针尾巴皮肤激惹，形成的滑囊。这种比较常见，还有就是针尾部感染了。如果是感染，需要局部引流换药。如果是激惹滑囊，适当减少活动，等取了针，就好了。可以拍片看一下，如果愈合差不多，就可以，这个克氏针张力带主要是固定尺骨的。如果有激惹，现在可以去了，钢板可以再等等。我觉得克氏针可以单独先去掉，可以这样去的，从片子看，当时骨折肯定不清，这个位置的骨折，后起创关的发生率还是很大的。只能通过理疗和康复锻炼，尽量去恢复关节活动功能。
2019-11-29
答
可以单拐活动，多注意保护。避免扭伤，脱拐，建议再稍等下下。目前的话，还是以单拐辅助保护为主。然后慢慢脱拐就可以了。活动量可以接受，慢慢增加就可以了。这个年龄，影响不大的，恢复目前还是很好的。如果是的话，还是考虑下肢静脉回流不好，需要加强功能锻炼的，可以配合口服点迈之灵。功能锻炼不一定是下地活动才算的。静脉回流不好引起的。锻炼活动就是这样，建议把次数和时间再调整下，可以不固定的，有空闲，就活动锻炼。站立时间长了，腿会肿得。建议半年左右，联系的差不多了，完全弃拐，也不中了，再去工作。要不然，你的腿受不了。从片子看，目前的恢复还在正常范围内，算是可以了。迈之灵可以，钙片无所谓了，正常饮食，适当外出活动即可。我觉得可以了。
2019-11-28
答
我看之前咨询过这个问题，像这个年龄的话，很难出现大的变化了。因为骨骼发育基本已经定型了。身高的变化，主要是下肢长骨和脊柱决定的，这两处骨骼。男性，在十八岁左右，基本就停止发育了。尺桡骨和胫骨股骨基本上都已经骨瓜了，影响不大了。这几个是基于骨骺，还没有骨化的前提下才能发挥作用的，胫骨近端那条白白的，就是骨骺骨化后的残迹，自然增高没有的，目前的技术。作用不是太大，没什么作用。椎体骨化和四肢基本差不多，现在射片的话，椎体也成型了。这个年龄，身高已经固定了基本。身高基本在二十以前就固定了，很少会有太多的变化。因为片子上骨头骨化程度就决定了身高了，并且，在各种因素作用下，骨骺还会出现提前闭合的情况。
2019-11-22
