春雨医生

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好评问题-戚家林
单纯的促进排便排气效果如果不是很明显,建议同时做胃肠减压看看。也就是插胃管。缓解胃肠道压力。这时候,药物作用不是很好,也不敢贸然用药处理的。这个拉是灌肠刺激的。确实是不大舒服。但置入之后,就能差一点了。插的过程会比较不舒服。这个问题不大。只要胀痛缓解了,肠蠕动恢复,就可以去掉了。胃管是从鼻子查到食管再到胃里的。说话影响不大。梗阻的原因一般是术后胃肠道蠕动减慢引起的。胃管刚插的时候会有反胃,但只要进入到胃里,就没问题了。这个需要根据症状情况。快的话一两个小时就会有减轻的。现在必须禁饮食的,越吃喝涨的会越来越厉害的。胃管还是比较常规的一个操作,一般是没有什么风险的,这个可以放心的。
2020-06-10
建议卧床至少要一个月左右,这个年龄,骨质多少都会有疏松情况,过早活动,容易出现钉棒松动。这个时间,每个医院每个医生都不是很一致的。可以整体翻身,侧躺的。只要身体别扭着,侧躺是不会影响的。术后第一天到第三天是比较痛苦的,过去这几天。情况会一天比一天好的。家属帮助,整体翻身,管子可以都放在一边,只要注意管子别脱出就可以了。平躺为主,但是在床上可以翻身,腿可以自由活动,比如抬腿,屈伸膝,勾脚活动。大便不要紧。两个人协作,托起臀部,把便盆放到屁股下面,不影响的。护理这些问题需要自己慢慢的琢磨,或者是咨询管床的护士。小幅度,慢慢的活动,不要紧的。一般是术后48小时,具体要看新流量多少,有时也会保留到三天。明天或者后天应该差不多能拔管的。
2020-06-09
半个月时间有点短,原则是是不建议长时间坐着的,保守治疗,卧床时间起码需要至少一个月的时间。这样可以的。但现在还是不能长时间坐着或者下地活动的。如果实在需要回去,建议卧铺。有一定的风险。时间有点长,一是容易引起腰背痛,再就是长时间坐着,有一定增加压缩程度的风险的。最少伤后一个月。不是说不行,有一定的风险性在里面,如果压缩程度再加重,不利于继续保守治疗。如果实在要尝试,也不是不可以。那只能路上多注意了。单纯的轻微压缩并不重。就是需要静养休养。日常一定要注意,这是最关键的。可以继续锻炼活动的。
2020-06-09
只要皮肤没有破损,局部做好冲洗就可以了。不需要接种疫苗的。皮肤边缘有一点点破损情况。最安全的办法还是打针预防一下。
2020-06-07
这个年龄,建议卧床保守治疗,注意预防并发症。
2020-05-25
属于皮纹不对称,但只要髋关节活动没问题,一般不考虑发育不良。孩子六个月以内,建议髋关节彩超检查看一下。大多数孩子都会有皮纹不对称,但真正有问题的只有少数。髋关节发育不良和脱位肯定会有皮纹不对称,但不对称并不是说肯定会有发育不良的。那问题不大。只要活动没问题,没有异常响声,就不用处理,后期一般也不会出现脱位问题。
2020-05-22
从图片的固定方式,考虑肱骨大结节撕脱骨折,三四个月骨折基本已经愈合了。再次搬抬重物后的疼痛,考虑单纯的软组织拉伤,骨折一般不会有问题的。不要紧,建议适当休息三五天就可以的。上举活动受限,一般是术后的关节功能障碍,可以慢慢做康复锻炼。药物一般是骨肽片,天灵骨保一类的。可用可不用。如果上举差,可以做手部爬墙活动。一般来说,大结节撕脱不会有什么发的影响的。如果是工伤,鉴于各方面的利益,可以考虑的。这方面不是很清楚,工伤鉴定有专门的鉴定机构。不考虑骨折出问题了。局部可以做做热敷,贴一下膏药。
2020-05-21
翻身活动时候的异响,考虑腰部小关节活动引起的,疼痛不排除腰背部筋膜炎一类问题。
2020-05-21
如果局部疼痛情况不是很明显。建议单纯做一下局部的理疗,针灸一类的就可以的。疼痛科,或者是中医骨伤科,更好一些。这类疾病,如果疼痛不明显了,药物治疗的作用就比较小了。热敷也可以,主要还是慢慢静养。理疗主要是对后期的康复起作用,急性期,还是需要药物。这个不要紧,慢慢康复就可以了。热敷就是一种理疗方式的。每天一到两次。这种问题恢复起来很慢,但后期的话,大多数都是没问题的。还没完全康复的表现,不要紧。
2020-05-17
腿痛腿麻情况有么。休息后疼痛能有缓解减轻么。可以口布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释片一类的,适当活动放松,改变姿势体位,避免久坐,可以不用护腰,腰部做做热敷按摩吧,长时间维持一个姿势引起的疼痛,平时多注意一下jiu就可以,再就是可以配合口服乙哌立松也可以缓解。
2020-05-16
检查报告问题不大。不排除极其轻微的滑膜炎的可能性。检查没必要再做了,膝关节常规的检查也就这些了。建议做做理疗,控制,避免过于剧烈的活动,继续观察就可以。这种一般很少对称出现的,单侧要多一点。从表现和磁共振报告,考虑是这个的可能性大一点点。这个恢复起来很慢,大多轻症的,对活动没什么很明显的影响。就是不舒服的感觉更多一点。
2020-05-14
在处理痛风的基础上,同时处理扭伤。建议戴个护踝,减少足踝部活动。可以讲口服点布洛芬一类的止痛。如果扭伤后肿得厉害,可以冷敷一下。限制活动,注意休息。口服布洛芬或者双氯芬酸钠缓释片。休息三天左右建议,可以疼痛减轻。也可以的。
2020-05-14
出血量不是很大,建议卧床,动态复查颅脑CT看看,如果血肿不再增加,观察保守治疗就可以了,从CT片子看,问题不是很大,可以先观察的。目前这个血肿量是可以不手术的,保守治疗,血肿有可能可以自己吸收。目前中线移位并不是很明显的,我觉得问题不大。现在是血肿压迫,所以造成中线略微有点便宜,等血肿吸收了,脑水肿减轻了,慢慢就回来了,抗生素可以不用了,后面这两个药可以用,主要就是通过改善脑部代谢,促进出血慢慢吸收,就可以,只要不再增加,一般都没问题的。避免剧烈活动,多注意休息,就可以了。
2020-05-07
从磁共振片子看,颈椎五六这个节段,突出压迫很明显了,基本问题也是在这里。目前的症状和检查结果,是可以考虑手术的。压迫持续存在,就怕脊髓出现变性损伤,就不好了。
2020-05-06
都是很轻微的撕脱,问题不大。影响不会太大,但如果是后期长时间走路步行或者活动量特别大,可能会出现踝关节疼痛的情况。也只是可能。建议两个月左右,扶拐活动,尽量少完全踩地负重就可以了。一般问题不大。限制活动,再过一个月吧。从目前来看,问题不大。制动固定的作用就是提供一个相对稳定的环境,让它慢慢愈合。不固定,局部的反复活动对愈合不是很好。支具固定效果就可以的。起码得一个月,这是最短的时间。临近关节的骨折,大多数都会有点小问题的,和骨折部位有关系,前期没注意保护,也会有一定的关系。本身骨折并不是很要紧,所以我觉得后期不会有太大的问题。
2020-05-03
就这个年龄,这个片子的成角移位情况和分离移位都是可以接受的,可以继续保守固定治疗,定期复查。可以接受。起码没有再发生过大的移位情况,说明骨折基本已经稳定了。肿胀,建议继续抬高骨折一侧前臂。和21片子对比,没有太大的变化,和拍片子时胳膊摆放位置也有关系的。适当收紧夹板,对维持复位有好处。消肿,如果夹板石膏固定的紧。相对就会慢一些。骨折愈合四到六周左右就差不多了。正常消肿时间是两周左右。和损伤程度,损伤部位,固定情况都有关系的。可以继续保守。如果对复位要求比较高,也可以考虑闭合复位,微创弹性髓内钉内固定。十天,六岁,这个位置,我倾向继续保守。儿童骨骼塑形能力很强,一定范围内的错位,它是可以自我纠正的。所以,可以选择保守。
2020-04-25
屈髋屈膝活动,这样看着还可以。一旦站起来,膝盖就屈起来了。手术后片子一起传一下。pfna。这个应该是不影响膝关节活动的。这个部位骨折一般是髋关节活动受限常见。膝关节伸不开,这还是第一次碰到。有可能是瘢痕黏连引起的。因为病人沟通差,术后康复起来相对也有困难。从表现来看,还是优先考虑黏连挛缩引起的活动受限。腰椎核磁,没大的问题。有轻微的突出。只能慢慢康复锻炼,这个没什么别的好的办法,再加上病人情况特殊,恢复起来更麻烦。这个姿势,整体下肢肌肉处于收缩状态,牵拉作用小,没有紧缩不舒服的感觉。所以患者自然而然的就会选择这个体位。对于这类病人,术后康复难度比较大,配合能力太差。后期也是以被动活动拉伸为主,可以局部做一下热敷理疗。
2020-04-21
从照片看,孩子属于扁平外翻足。四岁多,可以配个矫形鞋穿一下。平时练习踮脚站立。大多数孩子在八九岁左右,可以得到改善,但,一般在成年后,也会有轻度外翻。可以去医院问一下,大多数医院都有对口的矫形鞋具厂商。医院骨科或者小儿骨科门诊。你也可以问一下他。这种一般不需要手术,外部矫正足够了。
2020-04-18
颈后这种不舒服的感觉,与平时的姿势习惯关系很大。建议局部可以做一下理疗按摩。适当做低头仰头等放松活动下。暂时必要性不大。可以先按照上面的处理,观察三五天,如果缓解,日后注意就可以。如果还在加重,再到医院面诊检查。骨科,脊柱外科,都可以。
2020-04-11
腰椎磁共振检查,一般会扫描到骶骨第一节段,再往下,靠近骶尾部,有时候是扫描不到的。这个并不是一定的,和检查技师的操作也有一定关系。矢状面,骶尾部基本囊括在里面了。只有尾骨最远端没有扫到。腰疼这一块,可能和腰肌劳损痉挛有关系,可以做一下热敷按摩或者理疗。平时注意休息和姿势调整。这个考虑先天性原因,可以暂时不处理。
2020-04-11
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