答
急性脑梗死,左侧大脑的病灶导致支配的右侧肢体运动障碍了,目前没有生命危险,但是要加强护理,翻身叩背,避免卧床导致的并发症,比如肺炎等,可以在家继续吃药,1周后应该做康复了,得吃,住不住院都得吃药,至少可以预防脑梗复发,脑梗死得抗血小板聚集治疗,吃阿司匹林,可以静点改善循环的药物,各地医院常用的都不一样可以静点丁苯酞,改善循环推荐银杏内酯注射液,丁苯酞注射液用14天后,继续口服丁苯酞软胶囊,三个月内风险高一些,控制好危险因素,规律用药可以降低复发的风险。
2024-03-25
答
出现幻觉是病灶导致的,现在睡得多,应该是用了镇静药以后的反应,他现在是急性期,脑梗死,已经溶栓了,后续就是用药治疗,把能用的药都用全了,就是最好的治疗了,一周以后可以加上康复治疗,静点的药物可以用丁苯酞注射液2周以后改口服丁苯酞软胶囊尤瑞克林注射液改善循环的药物:银杏内酯或者其他的营养神经的药物:小牛血或者奥拉西坦或者吡拉西坦等,还要注意预防并发症,患者用过镇静剂要注意避免呛咳反流误吸等情况,注意避免感染,避免卧床后得静脉血栓,介入这个时机不太好,风险也大,你想问介入的事可以咨询神经内科的王守春教授,介入就是介入手术。
2024-02-01
答
咳嗽有痰吗?白天晚上有什么差别?
2023-01-20
答
您好,请问患者现在有什么症状 什么状态了?卧床 不能自理了吗
2023-01-17
答
还可以,没有明显的肺炎啥的,主要得看患者症状,还有化验血常规CRPPCT,能不能明天继续回答,我得睡觉了,明天还得早起上班,就是普通的诊断,看影像不严重哈,那您是属于普通型的肺炎,可以用写化痰的药物,用点化痰药吧,好吃那么多药了,化痰:1.乙酰半胱氨酸泡腾片1片泡水喝2次/日2.桉柠蒎软胶囊1粒3次/日3.乙酰半胱氨酸溶液或者布地奈德雾化吸入,用点化痰的,其他的药没有必要的就别吃了,打喷嚏是疾病恢复期表现,是再排除病菌的表现,不吃了,看片子不严重,血氧饱和度也没问题,不用,嗯嗯。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2023-01-10
答
大面积脑梗是非常危险的,患者是有生命危险的,如果能够度过急性危险期,后续能够恢复到自理程度的希望也几乎没有,那也没事儿,如果报告确实是报的大面积脑梗,那就确实是很危重的病,因为我们也治疗过大面积脑梗的患者,度过了急性期,可以没有生命危险了,但是后续也是需要人照顾的,如果瘫痪测就是平时总用的手,那以后的生活都是要别人照顾的,家属要有一定的心理准备,好好治疗,还是有希望的,看到了,瞳孔变大了,考虑应该是颅压增高,大面积脑梗,有可能会有水肿期,也不除外,会再次的梗死或者梗死后出血都是比较危险的。吃住院期间可以用低分子肝素皮下注射或者利伐沙班口服。
2023-01-08
答
患者现在还是考虑感染了,需要抗感染治疗,应用退烧药的时候一定要注意补液,如果患者出汗出的多,还不补液会导致脱水,有基础疾病的患者还是建议谨慎一些,建议查血培养,可以先经验性的应用三代头孢抗感染治疗,建议住院治疗,给他开点营养液,比如佳维体或者能全力,一定保证营养。
2023-01-06
答
从影像上看,没有明显的好转,肺炎应该是进展了,这个得看患者的具体情况,因为新冠病毒感染之后,患者如果说有基础疾病,高危因素合并一些细菌感染,有可能会导致重肺炎,不吸氧,血氧饱和度89就是重症肺炎诊断标准的其中一个,所以患者现在病情是比较重的,如果核酸已经阴性了,不建议再吃阿兹夫定了,阿兹夫定最好是得病的前五天开始吃,如果已经都后期了,就不建议吃了,需要用一些抗炎症的药,首先是治疗方面,最开始是以抗感染为主,到了后期,主要是这种感染所带来的炎症风暴,所以需要用一些抗炎症的药,激素用的是哪种地塞米松,还是甲泼尼龙用的多大量用几天了。
2023-01-06
答
您查抗原了?确定不是新冠?最好来医院查肺部CT
2023-01-06
答
化痰药,静点的,雾化的都继续用,陪护必须加强排痰,翻身(勤翻身),拍背(空心掌拍背,从下往上排,快速拍),因为患者可能目前卧床,行动很少,所以陪护必须要加强护理,有痰了不会咳,可以用吸痰管吸痰。痰培养需要复查,那也要继续拍背,我们的患者,也是一直都不会咳嗽,重症肺炎,痰都在肺里咳不出来,一直坚持,按照医生的要求,半个月了才把痰咳出来,拍背很重要,如果科室里有排痰机,可以用排痰机,可以节省人力,如果没有排痰机那就只能自己拍了,可以再用另一种药,一天雾化一共5次也可以,他自己不会咳,就得看着被动的拍背,让肺子振动,把痰拍出来,拍出来了,吸痰,把痰吸出来,痰排不出来肺炎没法好。
2023-01-03
答
如果是在家里,可以给患者做做雾化,用一些化痰药,雾化(家里有机器):糜蛋白酶乙酰半胱氨酸,化痰药:口服乙酰半胱氨酸片静点氨溴索,还有护理上一定要加强翻身拍背排痰,空心找拍患者的背部由下向上排快速的拍,每天要拍十几次以上,每次要拍十分钟以上,能咳嗽是好事儿,说明能够排出病菌坏死物质,这些如果患者不能咳嗽,那么痰在肺子当中,这个肺炎就不容易好,如果能住院的话,住院更好,医生能够更专业的指导您护理上翻身排痰非常重要,一定要加强拍背,还有就是要经常变换体位,一个小时要变一次体位,不要总是在一侧卧位或者一直仰卧位,这样对患者病情不好。
2023-01-02
答
患者肺部CT可以看到双肺炎症的表现,影像学上提示病毒性肺炎的可能性大。新冠感染累及到肺部形成肺炎了,患者症状比较重,一般就不叫轻型了,可以叫普通型。能咳嗽还行,能咳嗽的比不能咳嗽的强,那你就继续用药吧,如果症状不见好。过几天可以复查肺CT,因为有一部分人的肺炎是进展的,开始的时候只有少量的肺炎,几天之后症状加重,一查肺CT就进展的很严重了。好转,就是说他症状逐渐好转呗,如果有呼吸困难就是呼吸不困难了,咳嗽的厉害就是咳嗽的没有那么厉害了,这个片子来说,他的肺炎不算是严重的,算是相对来说比较轻的,但是肺炎是有的,两肺都有,化痰的药都用上了吧。
2023-01-01
答
得了这个肺炎,以后考虑合并细菌性和病毒性的话,是需要同时应用抗生素和抗病毒药物的,后遗症是没有的,我们不太说后遗症,但是患者能恢复到什么程度,每个人都不一样,有的人恢复的好一些,有的病情就比较重,你这个骗子,我也看不清,您得举起来,对着灯光,然后再照,能吃饭的话要多吃,多喝营养,一定要跟上蛋白质的摄入也很重要,碳水化合物,脂肪,蛋白质都要摄入,能多吃就多吃一些。
2023-01-01
答
嗯,这三种药没有太多的相互作用,就是间隔一会儿吃就可以,这几种药可以一起吃,但是这么大年纪的老人不建议你们在家就这么治,最好给他送到医院,血糖30.5是需要紧急降糖的,你得给他送到医院蹦胰岛素,高渗高血糖状态会导致昏迷的,你现在得给他送医院,网上解决不了,你在家也整不了,必须去医院,的赶紧送医院,住不上院就先去急诊,急诊可以泵入胰岛素,先把血糖降下来,可以输液补液,嗯嗯那就好,是原来的糖尿病,血糖控制的不好,吃饭喝水还不好,又脱水,我没看到患者,但是血糖这么高是有危险的,您到了医院后,让医生护士积极救治,家属要是都放弃了,那医生护士也得尊重家属的意见。
2022-12-31
答
慢阻肺的患者又得了新冠,建议去医院住院,把血常规c反应蛋白降钙素那些检查都查了,还有肺CT都做了,看看肺的什么情况,血氧85需要吸氧,如果有条件把高流量或者无创上上,慢阻肺的患者又得了肺炎,适合用无创呼吸机,这种情况需要住院,血氧才85,不建议在家里了,建议去医院,查查肺部CT看看肺子啥情况。
2022-12-31
答
嗯嗯,嗯,我看到了,没有什么严重的肺炎什么的,就是说肾周有渗出,那可能和手术有关,您可以问问给您做手术的医生这个有没有问题,应该是问题不大,可能是术后改变,痱子有一些条索影,但是这个都没什么事儿,这种一般就是过去有过炎症,炎症吸收了以后留下的这种条索影就像摔了一跤,身上有道疤一样,不要紧的,整体看痱子都挺好的,肺。
2022-12-31
答
如果吸空气静息状态下,外周血氧饱和度在93%以下,考虑重型,建议您去医院治疗,首先,基础疾病要控制好降压药,降糖药都要按照医嘱去吃,把血压,血糖控制好,便秘可以给她用一点通便药,喝点乳果糖,建议最好去医院系统治疗,如果考虑是肺炎,就抗感染,化痰,平喘等治疗,老年人在家里风险还是要高一些的,如果有发热,咳嗽,咳痰等等新冠症状,可以吃对症药物,观察下患者的病情,如果感觉不是太好,或者加重了及时去医院。
2022-12-28
答
这样的患者是需要住院治疗的哈,这都说不好的,网络问诊只能解决一些基本的问题,这种重患需要他的主治医生的评估,重症患者需要积极治疗,有的可以好转,有的高龄的合并基础疾病的预后不是太好,如果没有禁忌症,重症的患者可以考虑用激素。
2022-12-27
答
外周血氧饱和度,那建议去医院哦,呼吸,如果没有建议去医院吸上氧,把血常规,等抽血化验,还有分泌器都完善了,如果在医院治疗一下,如果没有问题,也可以放心回家,老年人在家怕耽误病情哦,气短,那就需要去医院了,就是呼吸困难呗,如果能找到氧气,让他低流量吸氧,如果有水肿,还需要考虑是否要用一点利尿药,但是必须在医院用,在家用不太安全,在医院可以监测离子。必须得吃好喝好,保证休息,如果营养状态不好,病情会加重的,县医院能住上院也行,至少能把血常规,CRP,PCT,生化,BNP,心肌酶,心肌肌钙蛋白,心脏彩超,肺部CT,把这些检查完善了,看看有什么问题。
2022-12-26
答
你好,这种情况有多长时间了?
2022-12-25