婴幼儿

无传染性

角化损害主要发生于掌跖部，表现为：
① 点状角化型：似掌跖点状角化病，有时仅可摸到粗糙的角化点而不易看到。
② 鸡眼状角化型：为本病的典型病损，多对称分布于双侧掌跖，为鸡眼样角化突起，中央略凹陷，并常融合成片。
③ 疣状角化型：似寻常疣，但多发而对称分布，可融合成片。
④ 皮角样型。
⑤ 角化斑(丘)疹型：多发生于躯干，褐色，米粒到指甲大，表面粗糙，基底呈皮色或暗红色。
⑥其它少见的类型还有汗孔角化症样、老年疣状、苔藓样、毛囊炎样及毛细血管扩张样等，同一患者可以有多种角化病变存在。
除了角化性皮损外，躯干、四肢等处还可见到色素异常改变，常为色素沉着(弥漫性褐色斑),杂有色素脱失(白斑),称为砷黑变病。特别是在脐部的五彩纸屑样色素沉着，是慢性砷中毒的典型佐证。角化病可以癌变，多为鳞癌。fierg追踪观察了262例服用砷剂的患者，发现有40.4%发生了掌跖角化，有8%并发了皮肤癌，其中以bowen病最多。砷剂所致的bowen病还可合并有内脏肿瘤，bowen病的出现平均比内脏肿瘤早6.26年。
组织象多种多样，主要有棘层肥厚型、角化过度型、网状型(腺样型)三型。所有类型均有角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生。其特点是瘤下界平坦，并与两侧正常表皮位于一条直线上。增生的瘤组织由鳞状细胞和基底样细胞组成。
初起损害为一个或多数淡黄或浅褐色界限清楚的扁平损害，圆形、卵圆形或不规则形，表面呈天鹅绒样到轻度疣状。直径不超过1cm,以后缓慢增大、变厚，数目增多，颜色变深，呈褐色，甚至黑色疣状丘疹或斑块，直径不超过3cm,表面常附有油腻性鳞屑，故称脂溢性角化病，不少损害表面可见角栓。好发于颜面、手背、胸、背等处，除掌跖外，亦见于四肢等其它部位。通常不自行消退，呈良性经过，恶变者极少。

诊断标准
1.婴儿期发病，常有家族史。
2.损害只限于掌跖，对称分布。患处皮肤变厚、发硬、光滑、发亮、干燥，呈淡黄色。常于冬季发生皲裂。
3.一般无主观症状，裂隙较深时有痛感。
4.病程终身不变，外伤后可加重。
鉴别诊断
与角化型足癣等鉴别。

某些地区系由于饮用高砷水所引起(一般为三价砷).因重视环保工作而使发病率明显下降，但因应用含砷药物(如中药雄黄)而引起发病者仍时有发生。砷剂进入体内后与含硫基的蛋白质结合，表皮角蛋白因含有较多巯基，故含砷量高，同时由于砷剂抑制了巯基的活性而使酪氨酸酶的活性增加，因而可产生较多的黑色素。

(1)二巯基丙磺酸钠0.25g/d,肌注，用药3d、休息4d为一疗程，可重复使用数个疗程；或用二巯基丙醇每次2.5mg/kg,一日1~3次，肌内注射，用药3d、停药4d为一疗程，一般可用2~3个疗程。

(2)口服青霉胺0.2~0.3g,一日3次，用药5~7d,停药2~3d.
(3)10%硫代硫酸钠10ml,静注，每日1次。

(4)皮损局部可外用2.5%二巯基丙醇软膏或皮质类固醇霜。
在治疗最初几周，可能会出现红斑、烧灼感或脱皮现象，怀孕妇女也不可以使用，所以，这些药物不是要买就可以买。要在医生的监督下才可以使用。医生也要检查皮肤，才能够给予适当的剂量的药物，以获得比较理想的效果。但是，毛囊角化病不能够完全消除，只能够使到它不会很明显，此病也不能够完全根治，除非是属于某种病所引起的毛囊角化病。

日常护理
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

1、避免日晒、使用防晒油、戴帽子、穿长袖衣及长裤。遵守低脂饮食的原则。
2、注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。
3、保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。