春雨医生

黑变病

黑变病又称黑色素沉着症,是一组以面颈部为主出现的弥漫性色素沉着为特点的皮肤病。病因与发病机制尚不明确。多数患者有光敏感性物质接触史,也可因外用劣质化妆品引起,有些药物也可引起黑变病。

临床表现本病主要表现为成片的深褐色斑片或蓝灰色,其边缘有毛囊周围的小色素斑点,好发于前额、耳后及颈部两侧,也可以发生于前臂、手背、腋窝等处,无自觉症状。皮损进展缓慢,颜色由浅变深可达数年,然后静止。

黑变病的诊断:中年女性,面部灰褐色色素斑,有长期接触光感性物质史者诊断不难。但黑变病需与下列疾病鉴别。
(一)黄褐斑 面部色素沉着斑,由于黑素仅沉着在表皮内,故为淡褐色,境界清楚,无炎症表现。
(二)艾迪生病 为皮肤黏膜、皱襞处色素沉着,还可累及牙龈等处,无明显炎症,患者有肾上腺皮质功能低下症状。

1.病因治疗治疗应仔细寻找病因,避免接触可疑致敏物及采取避光等措施,尤其在春夏季外出宜用防晒剂。2.药物治疗(1)内用药:维生素的应用,如维生素A、B及C,尤以维生素C更为重要,可静脉注射维生素C,好转后可改为口服,也可口服维生素B、维生素E或1%维生素E霜外用,以改善皮肤营养。(2)外用药:外用脱色剂,比如3%~5%氢醌霜更有效,但须注意避免过分应用退色不匀的特点。预后及时治疗一般可以缓解症状。

避免一些可控的致病因素,比如避免接触光敏性物质,尤其夏季外出注意防晒,不要使用劣质化妆品等。

好评医生-黑变病
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