春雨医生

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对付毛周角化,除了猛搓还有什么好办法?

11月8日

不疼不痒不碍事就是丑的毛周角化,怎么消灭掉?

文 | Jerry

又到了一年一度祖国上下短裤与秋裤齐飞,背心与毛衫共舞的时节!然而有这样一群人,即使在最火热的天气也不想放弃长袖长裤,他们为炎热天气告别而喜悦或是继续为此煎熬,因为一个虽然无伤大雅但却又让人很难不去在意的关于美丽的问题---身上显眼的“鸡皮疙瘩”。

其实,这是一种很常见的皮肤病,叫做毛周角化病。

什么是毛周角化病?

毛周角化病,又称为毛发苔藓(Lichen Pilaris)或毛发角化病(keratosis pilaris)。是一种慢性毛囊角化性皮肤病。患者皮肤的角化过程不正常,在漏斗状毛孔内,会出现浓缩的皮脂分泌物和上皮细胞聚集在毛干周围形成的角栓,也可以是大如针头与毛孔一致的角化性丘疹。

直观一些,从外观上看起来,就是正常皮色或暗红色的“小颗粒”,颗粒顶端,会有一个灰褐色或者灰白色的角栓。

也就是说,患者刘老二会有一定的概率发现,一个弯弯曲曲(也可以笔笔直直)萌萌哒(并不)小毳毛在当中正在朝他挥手微笑。如果患者刘老二手欠把角栓剥去,(强烈不建议有人这样做!!!下手不慎可能抓破,后续可能发生疤痕,感染,色素沉着等问题),短暂的爽快过后,很快,新的角栓又会重新占据领地。

然而最大的问题还是美观的问题。

我的角栓明显,成片星星点点,看起来脏兮兮的。

我的角栓不明显,呈现丘疹,也一样是“鸡皮”的外观,闺蜜撸我腿都觉得剌(la二声)手!(方言博大精深)

我的毛囊周围是显眼的红斑,远观也会呈现视觉冲击,气气!

我的比较严重哎,有些毛囊出现小脓包了,嘤嘤嘤……

这里要注意,某度到的说毛周角化症就是毛囊角化病其实并不准确。毛囊角化病是另一种疾病哦!

毛周角化病的发病率非常高,约有50%的人都会不同程度发病。多数为独立性的皮肤病,少数情况下也可以是其它疾病的症状体现。多开始于儿童期,青春期发病率最高。主要分布在上臂外侧,大腿伸侧,前臂,肩胛和臀部。

春雨医生

通常冬天的时候比夏天更严重,一般无感觉,有时微微发痒。所以正如开篇所说,多数情况下作为独立性皮肤病,除了不美观,基本可以和人相安无事,和谐共处。

那么它的发病原因主要是什么呢?

目前有多种说法。

遗传因素:学者认为,其可能是一种常染色体显性遗传病。

维生素A缺乏:因此病的症状和维生素A缺乏病很相似,并且有些患者采用大量维生素A治疗后症状可能减轻,所以有人认为此病与缺乏维生素A相关。

内分泌异常或代谢障碍:在库欣综合征,甲状腺功能减退,或者服用皮质类固醇的病人中,此病发病率增高或者病情加重,故此猜想。

道理知道了,所以毛周角化病怎么治疗呢?

当当!答案是:一般不需要治疗!(发病慢性,预后良好,症状轻微,不影响生活)
可是......

春雨医生

好吧,事实上告诉你个好消息,只要你老了就会慢慢好起来的哦!(随年龄增长皮疹可逐渐消退,网上有些治疗鸡皮肤的微商会吓唬你,年纪越大越严重,事实上,刚好相反)

我的青春只有一次!

14年的一项横向研究表明,具有毛周角化病这一遗传素质的人群中,痤疮的发病频率和严重程度相对更低哦!虽然你有鸡皮肤,但是难道你没有惊喜地发现你很少起痘嘛?(此横向调查研究旨在调查得出二者客观呈现出的规律性,二者间存在何种联系则是等待各位科学小苗苗们探究的哦)

人家全身都要美!美!哒!

好吧,其实你确实还有救。

最有效合理的方法---去皮肤科挂个号。你将收获一套个体化的最安全,最有效的治疗方案。

所以毛周角化比较常见的治疗办法有哪些呢?

局部用药

果酸类

最近流行的果酸换肤,在治疗痤疮方面具有很出色的表现,而同时,其对毛周角化也有很好的治疗效果,甚至可能成为预防复发的一种治疗方法。比如2%水杨酸霜,5%水杨酸软膏,以及羟基乙酸等。

需要注意的是,果酸,特别是第一代果酸(羟基乙酸,乳酸,苹果酸,酒石酸,枸橼酸,杏仁酸等)是光敏剂,用时需要注意防晒。果酸有一定的刺激性,避免接触破溃,炎症,感染皮肤,出现刺痛、发红、发痒、脱皮等不适的症状,应该立刻停用果酸。

要密切关注过敏反应,从低浓度开始,在大范围使用前进行小范围皮肤的试用。除此之外还有诸多禁忌症和药物相互作用,建议在医生的指导下使用。

尿素类

10%-20%的尿素霜,尿素软膏。尿素能使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用。

维A酸类

维A酸类中常用第一代和第三代维A酸类药物外用治疗,比如第一代的0.1%维A酸软膏,第三代药物中的0.05%他扎罗汀凝胶,0.1%阿达帕林凝胶等等。

动物实验显示此类药物在不同程度上具有胚胎毒性及致畸性。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女不宜使用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用。

日光可加重维A酸对皮肤的刺激,导致维A酸分解,增强紫外线致癌能力,因此维A酸宜在晚间及睡前应用,并应避免日晒,或采用遮光措施。除此之外,还应避免同时使用能使皮肤变干燥的药物和化妆品,注意保湿哦。

其他

10%-20%鱼肝油软膏,他克莫司软膏等。

口服药物治疗

如果症状比较严重,还可以考虑口服维生素A,E,以及口服第二代维A酸中的依曲替酸。注意补充维生素A,E不可长期过量用药。口服维A酸类同样要注意孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁忌使用,并且服用期间可能发生皮肤,年末,毛发,指甲症状,中枢神经系统症状等不良反应,需要密切观察。

听上去很奇特的物理手段

激光治疗,光空气动力技术等。

联合治疗

临床治疗与研究中,也会常常采取一些联合策略。

多种外用药物联合

比如果酸联合维A酸软膏,果酸联合阿达帕林凝胶,果酸联合透明质酸。

局部外用与口服药物联合

比如口服阿维A胶囊联合0.1%维甲酸软膏,口服维胺酯联合迪维霜等。

物理治疗手段与外用药物联合

比如微晶磨削术联合外用药物。所谓微晶磨削术,是人工制造真空状态,真空下的清洁晶粒高速冲击表皮,形成网状分布的微小创面,使得皮肤角质快速剥脱,联合的药物可以是上面提到的维A酸类,加味黑布膏等。

值得注意的是,毛周角化虽一般不难判断,但依然存在与之有一定程度相似性的皮肤疾病。作者还是建议大家,为了自己的健康着想,还是应该到正规医院皮肤科寻求专业医生的帮助,防止错误判断贻误病情。

同时在医生的帮助下,寻求到最适合自己情况的个体化治疗方案,规避禁忌症,避免不适宜的用药方案带来的副作用,避免导致比毛周角化更麻烦的后果。

缓解鸡皮肤功效的护肤品靠谱吗?

鉴于日常受到鸡皮肤困扰的人不在少数,宣传相应功效的护肤品自然也不胜枚举。打开某宝搜索关键词“鸡皮肤”或者“毛周角化”,搜索出来的结果真的是琳琅满目,画风各异,以对抗毛周角化为目的的护肤产品也是颇具市场。从某宝搜索结果上,可以较为直观地感受到,代购产品和微商画风药膏各占半壁江山,国产正规化妆品偶尔穿插。

接下来呢,我们就在这里选几个代表~盘点一下,基于某宝搜索得出的常见毛周角化相关护肤品,到底都是什么原理吧~~

尿素类产品

主要功效成分是尿素,生育酚乙酸酯,甘草酸单铵等。尿素可溶解角蛋白,增加蛋白质的水合作用,从而使角质软化和溶解。生育酚乙酸酯负责抗氧化和润肤、止痒作用。甘草酸单铵有抗菌、抗炎、抗病毒、抗变态反应及止痒作用。

药店里的尿素维E软膏有类似产品,注重一些保湿护肤性能。整体感觉温和,效果因人因严重程度而异。

果酸类产品

主要功效成分是羟基乙酸(glycolic acid),也即果酸(AHA),就是上文中果酸部分提到的果酸中分子量最小的那个,特效剥脱角质,避免角质堆积,同时刺激真皮胶原合成,兼具保湿效果。

当然建议同药用果酸产品一样,最好要做好防晒工作哦。当然还要注意果酸的刺激性,一定要听劝,破损的皮肤要绕过,否则,嘶~~~~~别问我是怎么知道的……。

当然,还少不了甘油(glycerin)等成分来协同保湿,总体使用感也是不错的。

各种与上述护肤品搭配使用,效果可观,但不建议同时叠加太多种或过度使用,更建议局部使用,冬天一周一次或一月两次即可,避免破坏皮肤屏障。

磨砂类产品

说到物理去角质,北方的同学可能比较了解一项浑身通透的程序:搓澡!用搓澡巾死命地搓得红红的,身上的泥和多余角质一起被搓成一个个泥条,清水一冲,那叫一个干净舒爽,宛若脱胎换骨,让洁癖星人快乐似神仙。

然而,作者还是不建议采用这么强烈的手段去角质,因为这样的搓洗显然过度伤害皮肤啦!非但没有治好毛周角化,还破坏了皮肤屏障,皮肤更加干涩,破损的皮肤还可能会留下疤痕和色素沉着!

无资质的小商贩类

当然,除了以上常见的这些,某宝上还是不少小商小贩药膏的。成份上无非是尿素类加上保湿成分,冠以某某植物精华,某某祖传秘方,前后配图说明效果如何显著。虽然化妆品是外用产品,但作者这里还是建议,在国家化妆品备案服务平台上了解一下该产品的相关资质,再做选择,毕竟小作坊的产品可能会有卫生不达标,成分不明确等等问题。

爱美之心人皆有之,但真正的美要建立在健康的身心之上。

毛周角化与其归结为一种皮肤病,倒不如把它当作一种特质,接纳它,与它和谐共处,毕竟它不会威胁到广义上的身体健康。

如果自己的审美不容忍这种特质,也建议大家温和地改善它,当然,最主要的建议还是去看皮肤科,在医生的正确指导下合理使用药品/护肤品,安全有效地迎接下个夏天更加美丽自信的自己。

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图片来源:图虫创意

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