答 ...血压损伤了肾小管控制好血压即可嗯，轻微损伤问题不大的，发展到肾衰竭的风险也比较低可以不好这么比较的轻微的损伤还好是的也不是都能修复不会正常人即可正常人都要定期体检，更不要说你了嗯，足够了我觉得可以吃，别抱太大期望就是我觉得作用不大降压药不是药？嗯不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。我是徐德宇医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。对

答 ...能就说明你肾小管有损伤你最近有没有检查？这个值活动后也会出现相应的增高你要是不放心就去再查一下，没有必要在这猜你的肾功和微量白蛋白都没问题，为什么还总怀疑自己有病最近的报告单一点问题没有，还总怀疑自己有毛病做出的检查还不相信，你还能相信啥？这个不就是血脂，尿酸高么？控制这两项就可以了目前就是高脂血症，高尿酸血症，控制这两个就可以了没必要总纠结肾脏问题现在也没有证据证明你的肾有问题。明确的疾病该控制就控制，纠结没有的疾病有什么意义。这个升高也不是就一定肾脏有问题，有时候活动后也会有波动，你只是查了一次，就能断定自己肾脏有问题？在医院看病，医生不也是告诉要复查么？肾病的诊断没有就根据一个尿化验就定下来的，如果那么简单，还要求患者做肾穿刺干嘛再有你的升高的数值也不是很高，也不是很有意义。有的人喝水少，做尿常规，蛋白还会出现加号，这也不能就说人家有肾病现在就别总纠结这个问题，严格控制饮食，控制一个月后复查血脂和尿酸，如果还降不下去，就吃药控制白细胞是提示炎症，跟肾小球肾炎和肾病没有关系平时多饮水百分之九十九肯定都会是有蛋白尿，血尿，才考虑肾病几乎没有你说的这种，就算急性肾小管坏死，也会出现肾小管性蛋白尿要不查肾病为什么首先查尿，各种尿指标我不知道你的理论从哪里来的？我没法纠正你的观点，你目前已经就认为你一定有损伤了。但从我们临床来看不会把偶尔一次偏高的改变就定为有损伤如果你一直这么纠结这个问题，我还是建议你去你们当地大一点的医院，再去查一下。拿2年前的报告单，而且改变又不是很明显的检查单，来判断有没有肾小管损伤，我觉得没有意义。而且你在网上这么咨询也很浪费钱和精力单纯纠结这个问题，还不如把精力放在控制尿酸和血脂上，更有意义。我觉得一点都不要严重而且那张单子上的1.3.7项是针对肾小管的，你的都没有超标如果不好好控制尿酸，血脂，下一步可能真会对肾小管造成损伤就有a1微球蛋白这张视黄醇也只是上限，你都不复查，这个需要动态监测的你做这个检查不是在你家附近么？如果方便的话，再去查一下查之前那几天尽量别剧烈运动，同时控制一下蛋白饮食这样能更准确一些你夜尿几次？尿比重是在不喝水的情况下也低，低于1.010正常饮水情况下尿比重低不算病态一两次是正常的你还是再复查一次吧，咱们这么说没有实际证据说来说去反而更焦虑，你就目前控制饮食吧，那那两个降下来我觉得不大你还有点不相信你就一次，如果再复查就有正常的可能。如果是持续增高，才考虑是不是有问题。也有这种情况就一过性的增高，再复查就没问题的这个检查不需要必须晨尿这个倒也没有太大影响你现在微量白蛋白也正常，那几项也没查，而且目前肌酐也正常，咋能判断就就严重了尿酸降了，肌酐也会跟着下降，这属于正常现象要不咋让你控制尿酸呢，控制下来就避免对肾脏造成损伤干三十年了，这个还有怀疑的么？专门干肾内科如果你反复复查这几个指标持续增高，还考虑就存在有损伤。只是就那一次增高，就给你定为肾小管损伤了，你觉得负责任么？而且你最近查的尿微量白蛋白和肾功都没异常，哪个庸医给你直接定为肾小管受损了？这些检查结果，都只是提示可能小管或小球问题。就像大量蛋白尿的患者，要想明确肾小球具体病变，也要看靠肾穿刺。我们门诊不是周周都有的，下周有在线上每个患者也就几块钱，甚至一两元，我们有必要在这里行骗么。现在你的肾功没有问题，如果尿酸控制好，不会发展为肾衰。你目前容易造成肾脏损伤的因素。主要就是尿酸。你没有肾小球肾炎，没有导致肾衰的基础疾病。就是控制外在的损伤因素。就是控制好尿酸。长期尿酸控制不好，可以发展为尿酸性肾病，那就是以后的问题了。目前把尿酸控制下来，肾功也正常，就说明目前没有实质性损伤。有纠结的时间，不如把精力放在怎么控制尿酸和血脂上非要给你们定为肾小管损伤了，而且还没有药可以治。把自己弄的焦虑，寝食难安。你可以申请退款，我把单给你退了！！你现在主要任务就是控制好尿酸，别发展为尿酸性肾病，如果发展到那一步，真就容易损伤肾功了对，只要能降下来，就说明没有造成肾功实质性损伤。如果尿酸降下来，肌酐还持续增高，那就是肾功能不全了。临床上痛风性肾病导致肾衰的也很多。所以目前就是控制好尿酸现在高尿酸的太多了，年轻男性目前问诊的这方面的太多了胱抑素，尿素，肌酐都很好对，这个病就跟高血压一样，基本终生要控制胱抑素是不受饮食影响的，它不也正常么没有什么假性一说，如果真的肾衰，喝再多的水你觉得能降到正常么？如果能降下来，还需要透析么现在没有蛋白尿，这个紧绷和泡沫都跟肾脏没有关系。蛋白尿引起的尿里泡沫增多，尿常规显示蛋白都得2+以上如果考虑肾脏疾病引起的泡沫尿，必定是大量蛋白尿，你目前的尿改变，不可能引起泡沫尿。肾小管损伤引起的泡沫尿，也必定是蛋白量比较大时才出现。目前从肾功数值看，没有实质性肾功能损伤就先别纠结这点问题了，该怎么正常生活怎么生活。这么纠结一直在这猜，那就去再做个化验，去当初化验的地方做一次，对照一下就可以了。如果不看三年前的检查单，你现在就属于正常的，用这个正常的跟之前的对照，也没有可比性，检查的项目都不一样。你这样焦虑本身也会对身体造成影响，浪费这精力还不如一个检查来解决问题。