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肾结石都是碳酸饮料喝出来的?其实,这些因素也别忽视了丨陈舟

7月1日

产生肾结石原因比较多,单让碳酸饮料背肾结石的锅是不对的,因为不同类型的肾结石有不同的发病机制,其可能与:高钙尿症、不良的饮食习惯(如:高动物蛋白饮食或过量补充维生素C或D,液体摄入量少)、遗传环境以及特殊疾病等因素有关。

作者:陈舟(肾内科医师)

最近经常在微信朋友圈、家长群里看到有人转发分享关于喝碳酸饮料导致出现肾结石的文章,这些文章用触目惊心的图片展示出碳酸饮料的罪大恶极。

我们从小到大喝了这么多年的碳酸饮料对肾结石的“贡献”有多大?还有哪些因素会引起肾结石呢?今天就和大家聊聊肾结石的那些事儿。

什么是肾结石?

肾结石,说的通俗一点,就是肾脏里面长出了“石头”。肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能卡在排除的路径上,阻塞尿液的排出,引发肾绞痛、肾积水,长时间严重的可导致肾功能受损,甚至尿毒症。

春雨医生图片来自网络

肾结石是如何形成的?

产生肾结石原因比较多,单让碳酸饮料背肾结石的锅是不对的,因为不同类型的肾结石有不同的发病机制,其可能与:高钙尿症、不良的饮食习惯(如:高动物蛋白饮食或过量补充维生素C或D,液体摄入量少)、遗传环境以及特殊疾病等因素有关。

以最常见的草酸钙结石为例,人体肾脏里之所以会形成结石,说的形象一点,需要具备三样东西:1.发生地是肾脏;2.载体是尿液;3.必须有充足的形成原料:草酸和钙。

草酸钙肾结石形成的故事一般如下:在肾脏里,当尿液中草酸和钙分别达到一定浓度,草酸与钙就手拉着手形成了结晶沉淀,如果在肾脏里草酸钙结晶寻找到可以沉着定植的地方,并且没有被尿液冲刷带走的话,可能就会慢慢聚集形成沉积,越积越大形成——肾结石,大到一定程度,结石可能会从定植的地方掉下来,卡在尿液流出的通道里,造成梗阻、损伤,严重导致肾积水(尿液排不出来)。

而碳酸饮料中的糖、聚磷酸盐、咖啡因等人工添加剂成分可能会促进尿钙的排泄增加,这些流失的钙为肾结石的形成提供了原料。碳酸饮料偶尔喝几次无妨,但是极端到每天当水喝,对人体的影响还是很大的,肥胖、高血压、肾结石的风险都可能会增加。

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哪些人更容易得肾结石呢?

  1. 有肾结石家族史的人:也就是说如果你的直系亲属里有人得肾结石,那么你发生肾结石的风险也很大。

  2. 每天喝水很少的人:每天摄入水分不足会增加你罹患肾结石的风险。居住在热带气候中的人和流汗较多的人发生肾结石的风险高于其他人。

  3. 口味重、喜欢吃肉的人:高蛋白、高盐和高糖饮食可能会增加某些类型的肾结石的发生风险,尤其是高盐饮食,因为饮食中钠含量过多会增加肾脏内钙的含量,所以说平时不要吃太咸。

  4. 肥胖的人:较高的体重指数(BMI)、大腰围和体重增加与肾结石风险增加有关。

  5. 其它情况:包括患有肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、甲状旁腺功能亢进、某些药物和一些尿路感染的人,都会容易发生肾结石。

肾结石该如何预防呢?

由于内分泌等原因,男性在30岁前后是长结石的高峰期,特别是夏季炎热,人们出汗多,喝水少,尿液中钙浓度高,尿中晶体就容易沉积,如果不注意补充水分极容易产生结石。 

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还有就是有时去医院检查,报告提示有肾结晶,这属于肾结石的先兆,必须积极预防了!

综合国内外的一些研究,预防肾结石应该注意以下几点:

  1. 建议每天饮白开水2000ml以上,橙汁和红莓汁可以经常喝,咖啡和茶存在争议,酒是要尽量避免的;

  2. 应该多吃水果和蔬菜,不要过量吃肉及动物内脏(不是一点不吃);

  3. 可以适量食用植酸,比如:小麦麸皮、豆类种子和坚果植酸中含量都比较高。

  4. 控制盐及高盐腌制品的摄入量,根据中国居民膳食指南推荐每天食盐摄入量不超过6克;

  5. 少喝含糖饮料(包括碳酸饮料和非碳酸饮料)及避免摄入过多甜食;

  6. 除非医生建议,无需额外补充维生素C和维生素D制剂;

  7. 建议适量摄入牛奶、酸奶等奶制品,推荐每天摄入300克左右即可。

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题图来源:123RF图库

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