青少年

有传染性接触传播，母婴传播

皮肤上常表现为圆形或不规则状，褐色或浅色，触之硬感，表面粗糙或平坦，一般无任何症状，少数皮肤疣病损部位触压可有痛感。黏膜上常表现为菜花状或乳头瘤状。根据疣的临床表现和发病位置又分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等。
皮肤疣的常见症状有哪些？

寻常疣：寻常疣俗称“瘊子”，多发于青少年，可以发生在身体的任何部位，但以手部为多，典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，一般无自觉症状，偶有压痛。寻常疣可以自然消退，5 年自然清除率可达 90％。特殊类型包括：


丝状疣：好发于眼睑、颈、颏部等处，为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色，一般无自觉症状。
指状疣：在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起，其尖端为角质样物质。数目多少不等，常发生于头皮，也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。


扁平疣：好发于儿童和青少年，好发于颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆型，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目多且密集，搔抓后皮损可呈串珠状排列，多无自觉症状，在所有临床 HPV 感染中自行消退率最高，少数患者可复发，愈后一般不留瘢痕。
跖疣：为发生在足底的寻常疣，可发生在足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。皮损初起为细小发亮的丘疹，渐渐增至黄豆大或更大，因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，境界清楚，边缘以稍高的角质环围绕，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。患者可自觉疼痛，也可无任何症状。
尖锐湿疣：生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积而有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

皮肤疣可能会引起哪些并发症？
皮肤疣不及时治疗可引起皮肤感染，自体接种或增多，少部分甚至可以导致皮肤黏膜的恶性肿瘤发生。常见并发症包括：

皮肤细菌感染，皮肤黏膜出现红、肿、热、痛，甚至分泌物。
同形反应（Kobner 现象），即自体接种，皮疹增多、呈条状分布。
发生皮肤黏膜的鳞状细胞癌、宫颈癌等。

鉴别诊断：
疣是具有传染性的、由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤性疾病。大多出于青少年，多见于手指手背、足缘等处。疣是皮肤和黏膜的损伤是引起感染的。
疣状皮肤结核好发部位分别为手、足、臀等暴露部位。多系外伤感染。 皮疹特点多为单个暗红色的丘疹或疣状结节，质硬，逐渐扩张成片状，呈乳头瘤样增殖，覆以粘着性痂或浅溃疡。初发损害为在皮肤受感染部位发生暗红色小丘疹，数目不定，单侧性。以后渐次发展成小结节，基底浸润发硬，其后结节增大，可由黄豆大至蚕豆大或更大，表面角质增厚，并粗糙不平，有鳞屑或痂皮覆盖，可互相融合，形成疣状或乳头状外貌。损害表面可有裂隙，由于结节中心可发生干酪样坏死，所以从侧方挤压，可有少量脓汁从裂隙中渗出，干燥后结污黄褐色痂，一般不发生溃疡，从脓液中可找到结核杆菌。

治疗原则是去除疣体，预防复发，减少并发症。病毒疣主要采取外用药物和物理（冷冻、激光等）治疗，必要时进行手术切除疣体。有时对扁平疣或反复发作的病毒疣会服用内服药物来增加免疫力，达到治愈疾病的目的。
外用药物
适用于皮损较小或不宜物理治疗者，但应根据不同情况选择。

0.05%~0.1% 维 A 酸软膏，每天 1~2 次外用，适用于扁平疣。
5-氟尿嘧啶软膏，每天 1~2 次外用，因可遗留色素沉着，故面部慎用。
3% 酚丁胺二甲基亚砜，外用。
5% 咪喹莫特软膏，每周外用3次，可用于扁平疣、寻常疣，有一定疗效。

物理治疗

液氮冷冻，液氮冷冻是应用低温使病变组织发生坏死，其作用机制是使组织内水分形成冰晶，造成细胞机械性损伤。冷冻使细胞脱水，电解质浓度增高，细胞发生中毒死亡。冷冻后低温影响局部血液循环，血流淤滞，血栓形成。目前，液氮冷冻是临床治疗寻常疣的常用方法。
二氧化碳激光，二氧化碳激光是一种现代手术电极波，主要作用靶点为水分子，疣组织被碳化、汽化，二氧化碳激光治疗疣快速方便，无全身不良反应，免疫抑制患者也可使用，但部分患者会遗留瘢痕。需注意的是，二氧化碳激光治疗疣在疣体汽化释放的烟气中发现有 HPV-DNA，故需加强自身防护。
Q 开关 Nd:YAG 激光：Q 开关 Nd:YAG 激光波长 532 nm，对褐色、淡红色扁平疣较敏感，具有选择性光热分解作用，瞬间释放出高能量的峰值功率，发生爆破、汽化，不损伤周围正常组织。治疗后光学显微镜下可见表皮和真皮交界处分离，被破坏的血管周围有炎症反应。该治疗安全、有效、创伤小、不留瘢痕，偶有短暂的色素沉着，一般 3 个月可恢复。

外科切除治疗
皮肤疣外科切除痛苦大并易形成瘢痕，瘢痕下存留亚临床感染病灶，易复发，不作为推荐治疗方法。
其他治疗方法

平阳霉素 10 毫克用于 1% 普鲁卡因 20 毫升稀释于疣体根部注射，每个疣注射 0.2~0.5 毫升，每周 1 次，适用于难治性寻常疣和跖疣，使用至疣体完全脱落。
还可选用干扰素、转移因子、胸腺素等内用，提高免疫力和抑制病毒。

疾病发展和转归

有些病毒疣能自行消退，如扁平疣和寻常疣，跖疣和尖锐湿疣一般需要治疗才能消退。高危型的人乳头瘤病毒与生殖器和生殖道癌前病变及恶性肿瘤密切相关，包括鲍温病、阴茎癌、外阴癌、宫颈癌等。

1、正确认识疣疾病，并正视疣疾病的治疗。
2、经常做水果面贴对治疗疣很有好处，可以减少色素沉着，对皮肤的美观和寻常疣的治疗是有一定帮助的。多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果对于疣患者是有帮助的。
3、好的心态：为了帮助疣在治疗上取得好的效果，好的心情时重要的，心情焦虑的疣患者由于可以导致自身免疫力下降，也同时增加了疣的治愈难度。
通过上面介绍的护理疣方法，为了疣能够早日治愈，恢复皮肤的美丽，在平时日常生活中要多注意护理，应当养成一个良好的生活习惯、避免食用刺激性的食物、多吃新鲜的水果和蔬菜都对治疗有好处。

病毒疣是由人类乳头瘤病毒入侵破损的皮肤黏膜引起病毒感染的良性病变，保护皮肤屏障完整性，保持皮肤黏膜的清洁可以达到有效的预防作用。以下方式有助于防止发生病毒疣。

在生活和劳动中，避免皮肤的外伤和皮肤屏障的破坏。
避免不洁性交和同性恋行为。
避免与患者共用衣物、拖鞋等日用品。
避免使用公共足浴盆、拖鞋等。
避免到地摊或美容处修脚或剪指趾甲。
出现临床症状者，应避免性生活将病毒传染给性伴侣。