无特定人群

有传染性接触传播，自身接种传染

人类乳头瘤病毒感染皮肤后，经过一定潜伏期后，病毒增殖导致受累皮肤出现角化过度、血管增生和扩张，增厚皮损受压引发疼痛。
跖疣的常见症状有哪些？

皮损特点：足底部角化性丘疹或斑块，或削去表面角化过度层可见小黑点（毛细血管血栓），皮损可单发、多发或形成融合性斑块。有时在一处较大的疣体周围见有针头大散在分布的卫星疣。融合性疣体又称镶嵌疣。
部分患者有异物感、压迫性疼痛和疣体刮擦后出血。

跖疣可能会引起哪些并发症？

疼痛：疣体增大行走时压迫皮肤引起疼痛。
感染：摩擦或刮削疣体造成皮肤损伤，局部容易继发皮肤细菌感染。
接触性皮炎：外用药物治疗引起的局部皮肤刺激。
皮肤癌：少数巨大跖疣顽固难治，长期不消退，有可能恶变。

足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹，特点：细小发亮丘疹，绿豆大小，表面角化粗糙，灰黄或污灰色，周围境界清楚，绕以增厚的角质环，如用小刀刮表面角质，表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗，凝固后呈小黑点。

怀疑跖疣需要做哪些检查？
一般不需要做特殊检查，有经验的皮肤科医生通过肉眼观察就能诊断。
哪些疾病和跖疣表现比较类似？

鸡眼：鸡眼一般是由于足底及趾间受挤压造成的，发病部位与跖疣类似，多单发，压痛明显。鸡眼多表现为透明的黄色透明环包绕着小圆形的硬块，形态像鸡的眼睛，中心皮肤纹路消失，去除表面的角质时，不会有出血点。


鸡眼
图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》


胼胝：胼胝是由于长期摩擦造成的角质增厚，一般位于脚掌前部和脚后跟，表现为淡黄色的老茧，与周围界限不清，表面皮肤纹理清晰，一般没有疼痛。


胼胝
图片来源：张建明《皮肤性病诊断图谱》

治疗

目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次，每两周一次。激光容易残留部分，导致复发，因此不首选。如果非常多，可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤，从而治疗。浅层X线放射治疗也有效，但现在很少有医院开展此业务。
一、局部治疗：激光或者冷冻，大部分医院都采用此业务，属于物理治疗，容易复发。

二、手术治疗：用切除的或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除，属于物理治疗，容易复发。

三、中药治疗：用木贼，香附等中药浸泡患处，治疗缓慢，彻底、不疼痛、无刺激性、无反复。

四、西药治疗：在患处湿敷，治疗快、彻底、不疼痛、无反复。

五、中西药结合：临床用跖疣康的中药液浸泡患处，泡完涂上跖疣康药水，坚持使用，直到康复。

[疗效评价]

1.治愈：跖疣完全消退。

2.未愈：跖疣无变化或部分消退。

[专家提示]

跖疣和鸡眼、胼胝不同，系病毒引起，但治疗效果较好。治疗方法和寻常疣类同。

跖疣的辨证分析

跖疣多因风邪搏于肌肤，或因怒动肝火，肝旺血燥，筋脉不荣，以致气血凝滞，加之足底部受压及摩擦，而发生皮疹。本病的治疗一般采用外治法为主，如皮疹数量较多者，可结合辨证治疗。主要的治疗方法是养血平肝、活血通络。

跖疣的中药外治法

千金散局部外敷。 乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜，捣为泥状，每次少许敷患处。 木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙各30克，大青叶15克，煎水浸泡患部。每日1剂，可复渣再煎，每剂浸泡2~3次，每次30分钟。点涂疣体，再用胶布封包。

建议：跖疣是由人体病毒感染引起的，不建议使用创伤性的治疗方法。

日常护理
1、患者多吃新鲜果蔬，保证有足够的维生素。大便也需保持畅通。跖疣患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯。
2、患者应严格避免具有刺激性的食物如酒类、辣椒、生姜、胡椒、咖啡等。

具体预防措施如下：

注意个人卫生和环境卫生，减少接触感染的患病机会。
一旦发现跖疣，要主动自查全身皮肤，手足、头面部及颈部等常见受累部位皮肤应重点检查，如有疣体，建议同时治疗。
病程较长、超过 5 cm 的镶嵌型跖疣，建议做皮肤病理检查，以排除恶变的可能性。