春雨医生

登录 注册

植物神经紊乱

植物神经紊乱也叫自主神经功能障碍,主要表现为由交感神经和副交感神经两大神经系统所支配的心肌、平滑肌、内脏活动、腺体分泌等的平衡被打破,从而出现涉及全身多个系统的临床症状[1][2][3]。

病因包括原发性和继发性因素,精神情绪紧张是诱发本病的危险因素。
临床症状繁多,且不典型,最主要的症状包括体位性低血压、头晕、心悸、恶心、腹胀、出汗过多等。
本病的治疗关键在于病因治疗,治疗潜在疾病,管理特定症状是治疗原则。
疾病的主要危害是患者心理压力大,反复就医。

中青年女性

无传染性

常见症状:情绪起伏大、烦躁不安、焦虑、爱生气、易紧张、恐惧、害怕、敏感、多疑。
1、与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多,脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳感等。

2、情绪症状表现为烦躁、焦虑、情绪不稳、多虑、多疑、多怒、紧张恐惧、坐立不安、心神不定等情绪症状。

3、睡眠障碍主要表现为失眠、 梦多、容易疲劳、精神不振、记忆减退、注意力不集中、思维反应迟钝等症状。

4、头部不适感 紧张性头痛,头部重压感、紧束感等。

5、内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻;心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感;低热;皮肤划痕征阳性;女子月经不调,男子遗精、阳痿等。

6、植物神经紊乱还可以导致胃肠功能紊乱,如没有食欲,进食无味,腹胀,恶心,打嗝,烧心,胸闷气短,喜长叹气,喉部梗噎,咽喉不利,有的患者表现头痛,头昏,头憋胀,沉闷,头部有紧缩感重压感,头晕麻木,两眼憋胀,干涩,视物模糊,面部四肢憋难受,脖子后背发紧发沉,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉等症状。

7、植物神经紊乱患者常以自觉症状为主,虽然做过多次检查,但结果往往都比较正常,什么病也查不出来,上述种种症状在临床上常被认为是精神病脑供血不足,心脏病,胃肠病而进行治疗,往往疗效不高或无效,其实这些症状都与植物神经紊乱有着密切关系,如果你有上述症状而且久治不愈时,你可以考虑调治一下植物神经,很快症状即可消失。

植物神经功能紊乱的检查尚无统一标准,主要是排除器质性病变相关检查。
实验室检查
1、血常规
为排除感染性疾病可能,若出现中性粒细胞异常增多,可能为细菌感染。若淋巴细胞比例增高,则有病毒感染的可能性。
2、血糖
为排除糖尿病可能。若空腹血糖>6.1mmol/l则有糖尿病可能。
3、血气分析
为排除肺部疾病。若二氧化碳及氧分压异常,考虑肺部疾病可能性大。
4、血液生化检查
通过血液生化检查了解患者的肝肾功能,查看是否有肝功能或肾功能的异常。
5、心肌酶谱
为排除心脏疾病。若肌钙蛋白等异常升高,则有心肌梗死的可能。
影像学检查
1、心电图、心脏彩超
为排除心脏疾病。若有心脏大小形状变化,或心电图ST段异常,可能患有冠心病,心肌梗死等心脏疾病。
2、CT检查
为排除肺部疾病。若有肺部显影、血管异常,则可能患有慢性阻塞性肺病等肺部疾病。
3、腹部超声
为排除消化、泌尿系统疾病。若出现器官异常,则可能患有肠炎等腹部疾病。

当患者症状繁多,主要不适超过6个以上,且涉及心血管、消化系统、呼吸系统等多系统,并难以用单一器官疾病来解释时,就应考虑自主神经系统紊乱或失调。
鉴别诊断
1.广泛性焦虑:在广泛性焦虑中,害怕和焦虑性预期等心理因素在植物神经兴奋中起主导作用其它症状存在前后一致的躯体定位,可据此鉴别。感知形式障碍中可有植物神经症状,但与许多其它感觉和感受相比。既不突出也不持续,且症状并不总是归于某一特定器官或系统。

2.疑病性神经症:基本特征是持续存在的先占观念,认为可能患有一种或多种严重进行性的躯体障碍。病人的注意更多地指向潜在进行性的严重疾病过程及其后果,患者趋向于要求检查明确其潜在疾病,害怕用药及其副作用,常频繁更换医生寻求保证。

1.心理治疗

症状严重时,可进行专业心理干预治疗,提高自己的心理应对能力。

2.药物治疗

药物治疗
1、调节植物神经功能药物
可适量应用营养神经,调节植物神经功能的药物如维生素B1,谷维素。
2、抗抑郁药物
植物神经紊乱与精神紧张焦虑密切相关,因此若患者伴有焦虑抑郁症状,可适当应用抗抑郁药物如帕罗西汀,多塞平。
3、β受体阻滞剂
如出现心悸等症状,可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔以减慢心率,抑制房室传导。
4、苯二氮卓类药物
如出现严重失眠,可应用小量苯二氮卓类药物如地西泮,起到镇静安眠的作用。
5、促胃肠动力药物
如出现恶心呕吐,腹胀腹痛可应用促胃肠动力药如多潘立酮片,促进肠胃蠕动,改善消化道症状。

1、服用抗抑郁类药物的患者,要严格遵医嘱用药,不能私自停药、换药,避免病情加重。定期监测血糖血脂,以免药物的不良反应影响机体。同种药物过敏、严重的肝肾疾病、严重的全身感染、甲减、肾上腺皮质功能减退者及孕妇禁忌使用抗抑郁药物。
2、促胃肠动力药应于餐前15~30分钟服用。

植物神经紊乱的预防主要是避免诱发因素,注意调节情绪及压力。具体预防方法如下:

减少酒精摄入。酒精会导致血液在腿部积聚,这可能会使站立时的低血压反应恶化,必要时接受酒精中毒治疗。
避免高温或易引发症状的环境。
改变体位时,从躺着到坐着,再慢慢站立。
糖尿病的患者,应该注意控制血糖。
积极治疗自身免疫性疾病。
采取措施预防和/或控制高血压,包括服用任何处方药物。
戒烟。
调节情绪,避免过度紧张。
舒缓压力,缓解焦虑。
保持健康的体重,并定期锻炼身体。

好评医生-植物神经紊乱
更多
可咨询
服务人次 23323 好评率(95.6%)

擅长:心律失常、心房颤动、窦性心动过速、早搏、心肌疾病、心肌炎、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌缺血、血管病症、动脉粥样硬化、心力衰竭、心功能不全、高血压、继发性高血压、颈动脉斑块、高脂血症、老年病、心脏神经官能症、神经官能症、脑供血不足、糖尿病、低血压、心脏病、猝死、高血压性脑出血、晕厥、心肌病、原发性高血压、老年性水肿、植物神经紊乱、房颤、心动过速、胃病、眩晕症

可咨询
服务人次 10492 好评率(98.7%)

擅长:心律失常、早搏、窦性心动过速、心房颤动、室性早搏、心肌疾病、心肌炎、心力衰竭、急性心功能不全、冠心病、缺血性心肌病、心肌梗死、心绞痛、心肌缺血、高血压、老年高血压、继发性高血压、高血压病、植物神经功能紊乱、神经官能症、心脏神经官能症、心脏病、高脂血症、焦虑症、糖尿病、脑供血不足、低血压、猝死、慢性病、抑郁症、自主神经系统疾病、心动过速、植物神经紊乱、房颤、低血糖

可咨询
服务人次 4113 好评率(100.0%)

擅长:运动障碍疾病、帕金森、脑血管病、脑供血不足、中风、脑出血、短暂性脑缺血、急性脑梗死、头痛、偏头痛、脊髓炎、焦虑症、高血压、糖尿病、耳鸣、神经病、抑郁症、缺血性脑卒中、睡眠障碍、癫痫、面神经炎、特发性震颤、植物神经紊乱

可咨询
服务人次 7247 好评率(99.7%)

擅长:运动障碍疾病、帕金森、周围神经病、面神经炎、颅内感染、脑炎、脑血管病、缺血性脑血管病、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑供血不足、中风、脑血栓形成、脑出血、头痛、偏头痛、中枢神经系统变性性疾病、痴呆、老年痴呆症、抑郁症、高血压、动脉粥样硬化、神经病、嗜睡、糖尿病、急性鼻咽炎、贫血、枕大神经痛、焦虑症、高脂血症、神经衰弱、低血压、颤证、特发性震颤、自主神经系统疾病、神经痛

可咨询
服务人次 7724 好评率(97.7%)

擅长:中风、缺血性脑卒中、脑出血、高血压性脑出血、脑供血不足、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血、缺血性脑血管病、中风后遗症、栓塞、急性脑梗死、血管性痴呆、脑动脉硬化症、脑血管病后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、周围神经病、面神经炎、面瘫、面肌瘫痪、特发性面神经瘫痪、三叉神经痛、格林巴利综合征、面肌痉挛、视神经脊髓炎、舌咽神经痛、中枢神经系统脱髓鞘疾病

相关问答-植物神经紊乱

更多
您好,头晕有多长时间了是天旋地转的,还是走路不稳,还是昏昏沉沉的,还是别的什么感觉一阵多长时间有什么很烦心的事情么有这些情况就可能会出现头晕,可能会跟情绪问题导致的自主神经紊乱有关系要放松心情,真的不要太纠结一些事情。谷维素就是作用不大调节好心情,用调理情绪的药物才可以可以去医院完善做一些心理测评量表,在调整用药这种躯体化症状,可以模拟几乎所有疾病症状有心理科就可以一般3级以上都有轻的可以自己调节一些测评表焦虑抑郁,有的时候总是想一些事情,可以做做强迫的一些几百块钱吧躯体症状重,建议可以去查查看看几乎没啥作用对躯体症状改善微乎其微躯体化症状可以再就是如果活动劳累过度,体质偏弱也可以这一块脑部ct大部分是正常的。可以做做看看躯体化症状很复杂。我有一个病号,每次发作都是偏瘫类的症状。可以出现全身很多的症状主要是判断有没有情绪问题,再就是病史询问这个要根据评分结果选择治疗自我调剂,心理咨询,药物几方面可以不要太紧张了我建议你线下就诊会最好。因为需要线下确定比较好的治疗方案,因为要根据情况选择自我调节,心理咨询跟药物治疗,选择一种或者几种来治疗这个是排除掉器质性问题来诊断的,头晕查体没有相关定位体征,一些检查是阴性的,结合病史可以考虑这一块。因为年龄偏小,加之有一些情绪心理相关因素影响,这一块可能性大些我没学过心理咨询,或者你先找平台的心理咨询师聊聊天,可能一些心理疏导以及方法会有一些作用,如果按照一些方法可以有效改善情绪跟一些症状,就先按照教的方法试试。
张傅琦 临朐县人民医院
2024-01-26
你好,请问这种情况有多久了?我看了看之前的沟通记录现在还在服用帕罗西汀,对吧药店也没有吗?停了大概多久了之前吃了大概多久血压可以到多低一般不会有危险的就是会比较难受最后一次去医院复诊是什么时候这个情况需要再次到医院复诊看看能不能改善药物还是不能停帕罗西汀之类的可以更换其他的药物药物的更换也需要医生的面诊要再次评估可以不能太快时间不能太长慢慢来,应该会逐渐改善的之前是不是也有过这种情况动态心电图也做过吧那就不用太担心
刘占国 济宁市中医院
2023-05-11
您好,请问您都有什么症状?这种情况大约多久了?这种情况建议可以配合中药调理一下比较好检查都没有问题,考虑是功能性的神经功能紊乱检查不出来的,主要是根据症状诊断,中医需要摸脉后看一下属于什么证型,中药进行调理是的,西医叫做神经功能紊乱这不冲突没有这方面的检查的这个具体来说不是一个病
胡东杰 朝阳市中医院
2023-02-03

相关文章-植物神经紊乱