患者会经常听到具有稳定节律的声音，似乎与脉搏同步。声音可能只出现于单耳。对许多患者，其音量很大，令人烦恼，有时甚至难以忍受。
如果同时患有特发性颅内高压，即颅内压力过高超过其自身调节能力，还会伴有其他症状，包括：

头痛；
眩晕；
视觉问题；
听力丧失。

这种情况下就需要减肥、用药或接受手术。
搏动性耳鸣可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：

外耳病变；
内耳耳蜗病变；
中耳病变；
心血管疾病；
内分泌代谢疾病；
神经精神疾病。

检查诊断：可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者，可利用肌电图检查，将电极放人肌肉内，记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、ct头颅扫描以除外颅内病变。
一、病史详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史，如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外，也要注意以下几点。
(一)年龄和性别小儿发病少，青春期发病率高， 岁以后少，老年人又高。很显然老年人发病率高是与动脉硬化和神经退变有关侧别和性别无大差异(二)起病方式发病急骤者，在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见；在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者，多与全身性疾病有关。
(三)耳鸣音色低音调耳鸣，多为传音系统病变。高音调耳鸣，多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。
(四)耳鸣的持续性和间歇性持续性耳鸣 般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性。
二、检 查耳鸣多为一种主观感觉，难以检测，但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者，可利用肌电图检查，将电极放人肌肉内，记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、ct头颅扫描以除外颅内病变。鉴别诊断：
一、主观性耳鸣(一)外耳道疾病主要是耵聍栓塞外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤，当洗澡当洗头受水浸湿后，突然引起低调耳鸣和听力减退。
(二)中耳疾病1.卡他性中耳炎 常有低音调不规则的耳鸣，咽鼓管吹张后耳鸣可消失，但易复发2.急慢性化脓性中耳炎及其后遗症 低音调耳鸣很顽固，治疗困难。
3.耳硬化症 低音调耳鸣常由于不适当的吹张治疗、月经、疲劳而加重(三)内耳病和听神经损伤1.迷路血循环障碍 此系主观性耳鸣中最重的原因耳鸣为高音调或汽笛声、蝉鸣声。起病突然可能是由于变态反应、内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血强度变化大，时强时弱，时有时无也有为持续性。
2.耳毒性药物中毒 所有耳毒性药物都可引起耳鸣耳鸣常出现在耳聋之前。可先一耳发病，逐渐发展成双耳耳鸣为高音调，约半数患者有头鸣。急性中毒者停药后耳鸣症状可缓解或消失慢性中毒者停药后也不消失。
3.美尼埃病 多引起低调吹风样耳鸣常发生在眩晕发作之前，或与耳聋、眩晕同时出现在疾病的缓解期，耳鸣可以消失或减轻。反复发作的病例可转为持久性高音调耳鸣4.老年性聋 常见于60岁以上的老年人多为双侧性，高音调耳鸣。耳鸣常常是耳聋的先兆5.听神经瘤 耳鸣的特点为单侧性高音调如蝉鸣或汽笛声。初期为间歇性，逐渐转为持续性常同时伴有其他脑神经症状，如头痛、面部麻木等内听道X线拍片、ct内听道扫描、脑于电反应测听检查可确诊(四)全身性疾病1.高血压 耳鸣多为双侧性常与脉搏的节律一致。除耳鸣之外，还可以有头痛头晕等高血压症状。听力检查正常。服降血压药后耳鸣可减轻或消失2.植物神经功能紊乱 常见于女性青春期或更年期耳鸣多变，有时高音调、有时低音调有单耳有双耳交替，有时持续性、有时间断性另有头晕、失眠多梦等全身症状。
二、客观性耳鸣(一)血管性耳鸣常见于颈静脉球瘤颈动脉系统动脉瘤、颅内动脉瘤、颅内动静脉瘘等这种耳鸣的特点是频率常与心跳或脉搏同步，可以用听诊器听到响声，用力压迫相应血管时耳鸣可以减轻或消失(二)肌肉收缩性耳鸣常因腭帆张肌腭帆提肌、鼓膜肌、镫骨肌的阵挛性收缩而引起的“卡塔’声此种响声检查者的耳廓贴近患者的耳部即可听到。耳朵嗡嗡做作响是令人不快的，常常会影响睡眠与心情，常见的耳鸣原因有：噪音伤害：长时间接触较大的声音，如操作机械的作业员，或是瞬间巨响，如打靶，都会造成听力受损，同时产生耳鸣，此时听到耳鸣声往往与受损的听力频率相同。随身听的耳机如果太大声，也会造成听力受损及耳鸣。老年性听力退化：由于年龄因素，听力退化到一定程度时，就有可能发生耳鸣。药物：阿司匹林、其它止痛消炎药、抗生素、治癌药物及其它药物，都有可能会造成耳鸣，此与药物的剂量和使用的时间长短都有关，服用药物时，如果有任何的耳朵症状，一定要马上告诉医生。梅尼尔氏症：病因是由于内耳的淋巴水肿，症状包括阵发性眩晕、耳鸣及听力衰退，没有发作时有高频的耳鸣，发作时耳鸣声一般频率较低。一些造成声音传道障碍的情况：如耳垢栓塞、中耳炎、中耳积水也会造成耳鸣。内科疾病：如高血压、甲状腺功能异常、胆固醇过高等，甚至精神方面的疾病，也可能和耳鸣有关，如果耳鸣找不到其它原因，就需要做血液、血压检查。耳朵附近的组织病变：如颞颚关节病变、动静脉畸形、血管瘤、耳内小肌肉问题或头部外伤影响到耳朵附近，都会引起耳鸣。

搏动性耳鸣常常是其他疾病的第一征兆，需对这些疾病进行治疗。治疗方案取决于引起耳鸣的原因，患者需要通过药物或手术修复血管。一旦引起耳鸣的疾病得到治疗，耳鸣就会停止。
如果仍能听到杂音，或医生不能找到病因，则可以尝试以下方法：

白噪音：能让耳鸣的声音不那么明显，尤其是在入睡时。可以利用产生白噪音的特殊仪器，或尝试卧室内的空调或电风扇是否有所帮助。某些手机的应用程序也能产生白噪音。
可穿戴式声音发生器：这种掩蔽装置外形类似助听器，可以产生持续、低水平的背景噪音。
耳鸣再训练：穿戴上播放音乐的装置，以适合的频率帮助消除耳鸣。

如果上述方法均无效，请告知医生，他们会做进一步检查以明确原因。
疾病发展和转归
一旦引起耳鸣的疾病得到治疗，耳鸣就会停止。

引起耳鸣的因素有些是可以治疗的，有一些是可以预防的，最重要的是，一旦有新近发生的耳鸣，一定要找医生详细检查，及早治疗。