春雨医生

登录 注册

先天性血管畸形

1982年John B.Mulliken首次提出基于血管内皮细胞生物学特性的分类方法,将传统意义上的"血管瘤"或"血管畸形"被重新称为血管肿瘤和脉管畸形。二者最本质的差别即血管肿瘤存在血管内皮细胞的异常增殖,而脉管畸形则无此现象,这也导致二者后续治疗的差异。该观点被广泛认同 ,从而成为现代分类的基础。2014年国际血管瘤和脉管畸形研究学会(ISSVA)提出对血管瘤和脉管畸形分类的全面修订草案,并于2015年发表,对血管肿瘤和脉管畸形进行了进一步的细致分类:①血管肿瘤:有时也被简称为血管瘤,进一步细分为良性、局部侵袭性(交界性)以及恶性三类;②脉管畸形:根据畸形血管的成分进一步分为单纯性及混合性,并增列了血管病变相关综合征以及多种疾病致病基因。

检查目的在于明确病变累及的血管异常的种类;明确病变累及的范围、深度及与周围组织的关系,为选择合理的治疗方案提供依据;评估血管病变对周围或全身器官的影响。超声波、磁共振、血管造影检查都是血管病变的重要检查方法,根据病变类型的不同,所选择的检查也不尽相同。1.超声波检查:对于绝大多数血管肿瘤或脉管畸形,超声不但可以了解病变性质和累及范围,还可以对病变本身血供情况(成分及流量)进行评价,这一点对于脉管畸形尤为重要。2.磁共振检查:对于少数位于头皮、骶尾部或重要器官周围的瘤体,需要行磁共振检查,了解是否累及周围组织器官以及侵及的程度。对于静脉畸形,由于瘤体内具有丰富的血液和良好的流动性,磁共振则应作为首选检查,可更清晰的显示病变范围及周围组织情况。3.血管造影:不但可以清晰显示血管病变的成分、血液流动方向,还可以精确显示病变的范围、分支等信息,可最为全面地评估血管病变本身的情况,但无法显示其与周围组织的关系。4.病理:是诊断的金标准,对于血管肿瘤,尤其是交界性或恶性血管肿瘤,病理诊断对于疾病的下一步治疗极其重要。5.其他:由于血管病变常合并其他部位或器官发育异常,如大脑、眼、软骨等,因此根据血管异常所累及的部位及所需鉴别的综合征,需同时对可能累及部位进行相应检查。

血管肿瘤和脉管畸形分类繁杂,而婴幼儿血管瘤和脉管畸形的治疗原则存在较大差异,因此二者的鉴别诊断尤为重要。1.婴幼儿血管瘤:是来源于血管内皮细胞的先天性良性肿瘤,一般出生后1周左右出现,男女发病比例约为1︰3。在患儿1岁以内血管瘤处于增殖期,1岁左右逐渐进入消退期,大多数血管瘤可完全消退。2.脉管畸形:是血管或淋巴管的先天性发育畸形,出生时即有,但有时并不明显,出生后逐渐明显。脉管畸形的男女发病率相等,不会自行消退,随患者的生长发育等比例生长。

对于血管肿瘤,尤其是婴幼儿血管瘤而言,因其可自行消退,故大多数病例无需特殊治疗。对于范围较大者则可选择更为积极的治疗方法,以局部外用和系统用药为主,辅以激光或局部注射。目的是抑制血管内皮细胞增生,促进瘤体消退,减少瘤体残留物。对于保守治疗无法控制或残留瘢痕者才会选择手术治疗。对于部分交接性或恶性的血管肿瘤则需通过手术、介入栓塞或激素、化疗等方法进行治疗。对于脉管畸形而言,常用治疗方法包括激光、光动力、脉冲强光、硬化剂、无水乙醇栓塞、手术切除等。但畸形成分的不同首选治疗方案也不尽相同,需根据具体情况进行选择。

好评医生-先天性血管畸形
更多
可咨询
服务人次 8905 好评率(99.5%)

擅长:颅脑损伤、高血压性脑出血、脑出血、颈椎病、腰椎间盘突出、蛛网膜下腔出血、脑血管病、脑挫裂伤、神经系统肿瘤、脊髓肿瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、胆脂瘤、脑血管瘤、烟雾病、脑积水、脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、面肌痉挛、颅内占位性病变引起的头痛、动脉瘤、高血压脑病、硬膜外血肿、硬膜下血肿、偏瘫、脑血管畸形、脑动脉瘤、颅骨缺损、脊髓空洞症

可咨询
服务人次 3466 好评率(99.4%)

擅长:脑血管病、高血压性脑出血、颅内肿瘤、颅内占位性病变引起的头痛、蛛网膜下腔出血、脑出血、烟雾病、脑血管瘤、垂体瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑胶质瘤、胆脂瘤、三叉神经痛、脑积水、神经系统肿瘤、颅底肿瘤、神经鞘瘤、颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、偏瘫、颌面部外伤、颅骨缺损、脊髓空洞症、颈动脉狭窄、脑动脉瘤

可咨询
服务人次 1760 好评率(98.2%)

擅长:脑血管病、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑出血、缺血性脑卒中、烟雾病、脑血管瘤、缺血性脑血管病、中风、神经系统肿瘤、垂体瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、颅咽管瘤、脑胶质瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、听神经瘤、颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、偏瘫、颌面部外伤、三叉神经痛、脑积水、脑血管畸形、脑动脉瘤、舌咽神经痛、颈动脉狭窄、脊髓空洞症、颅骨缺损

可咨询
服务人次 580 好评率(100.0%)

擅长:脑血管病、高血压性脑出血、缺血性脑卒中、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑积水、脑血管疾病、脑肿瘤、动脉瘤、三叉神经痛、脑外伤、面肌痉挛

可咨询
服务人次 956 好评率(99.5%)

擅长:脑血管病、高血压性脑出血、脑出血、蛛网膜下腔出血、神经系统肿瘤、听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅脑损伤、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、三叉神经痛、脑积水、舌咽神经痛、颅骨缺损、中风、缺血性脑卒中、烟雾病、脑血管瘤、缺血性脑血管病、神经胶质瘤、脊髓肿瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑胶质瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤

相关问答-先天性血管畸形

更多
这个不好说,跟占位的部位,手术的技巧、术中的情况都有关跟蛛血跟癫痫有关正常手术也有并发症的先做cta吧cta不是ct应该不是这个引起的
邹朦 九江市第三人民医院
2020-08-23
...形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,发病年龄平均20~40岁。常见临床症状有头痛,癫痫,出血及其伴随症状等。 脑血管畸形目前治疗首选介入治疗,外观无切口,从股动脉置管进入,管内通过微导管到达畸形血管供血动脉末端,给予胶栓塞或使用弹簧圈栓塞等,好的神经外科医生成功率极高,且价格便宜,对降低血管畸形发生出血几率非常有好处。 生活上需保持情绪平稳,控制血压水平,如已经服用抗癫痫药物,建议继续使用,不可擅自停药,不从事驾驶,游泳,攀岩,乘坐飞机等活动。 建议:就诊正规三甲有正规资质的医院行介入手术治疗尽快来上级医院介入手术一但动脉破裂出血,是很危险的建议先做个脑血管造影尽快介入栓塞脑血管畸形目前治疗首选介入治疗,外观无切口,从股动脉置管进入,管内通过微导管到达畸形血管供血动脉末端,给予胶栓塞或使用弹簧圈栓塞等,好的神经外科医生成功率极高,且价格便宜,对降低血管畸形发生出血几率非常有好处。 来北京天坛医院吧不用的,介入手术完全可以10万左右成功率90%以上可以的比较方便您是哪里的到省人民医院或者郑大一附院治疗非常理解可以发起水滴血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,发病年龄平均20~40岁。常见临床症状有头痛,癫痫,出血及其伴随症状等。 脑血管畸形筹新农合还是可以报销50%左右的可以的加油,可以的有什么不清楚的可以随时咨询我,祝早日康复!
翟志朋 河南省安阳地区医院
2019-11-23
您好,这种情况没有绝对的禁忌可以的别客气,很高兴能够给您提供有限的帮助!
徐军 青岛市第八人民医院
2019-11-20

相关文章-先天性血管畸形