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常见症状有哪些？
心脏功能不全，是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全。

左心功能不全常由于左心射血功能下降，或左心的血液由于瓣膜的阻挡不能完全射出，临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等。
右心功能不全由于右心收缩功能下降、肺动脉高压或左心的淤血造成右心的血不能充分排出，临床表现为双下肢肿胀、腹胀、肝脾淤血肿大，甚至出现胸腔积液和腹水。

急性心功能不全的常见症状包括：

发病急，突发严重呼吸困难，呼吸频率为每分钟 30～40 次，强迫坐位，面色苍白、发绀，大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰液。极重者可因缺氧导致神志模糊。
血压可有一过性升高后，出现低血压休克症状。
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力减低、心率增加 15～20 次/分。继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡觉等，检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律，两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，提示左心功能障碍。

可能合并哪些并发症？
常见并发症包括：

恶性心律失常：心肌细胞可能出现异常搏动，导致恶性心律失常。
心脏骤停：心功能不全若不能及时纠正，随时可能出现心脏骤停。

1.心电图
可提示原发疾病。
2.X线检查
可见肺淤血和肺水肿。
3.超声心动图
可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数（LVEF）。
4.动脉血气分析
监测动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。
5.实验室检查
血常规和生化检查，如电解质、肝功、肾功、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
6.心衰标志物
诊断心衰的公认的客观的指标是B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高。
7.心肌坏死标志物
检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I（CTnT或CTnI）。

根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT-proBNP等检查，可作出急性心衰的诊断，并作临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。
急性左心衰竭表现的呼吸困难，是由肺淤血所致，严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭的严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻，逐渐加重，Ⅳ级为最重。
急性右心衰竭常见病因为右心室梗死和急性肺栓塞。根据病史，突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等临床表现，结合心电图和超声心动图检查，可以作出诊断。

根据患者病情，除了一般治疗，也要给予对症治疗，重要的是及时对因治疗。一旦确诊，应采用规范的治疗流程。
基础处理

体位：半卧位或端坐位置，减少静脉回流受阻。
吸氧：出现呼吸困难立即给予高流量吸氧，必要时给予无创呼吸机辅助通气治疗。
开放静脉通道，留置导尿，心电监护，经皮血氧饱和度测定等。
镇静：给予吗啡 3～5 毫克静脉注射治疗，必要时可重复。
快速利尿治疗：呋塞米 20～40 毫克于 2 分钟内静脉注射，4 小时后可重复一次。
氨茶碱：可解除支气管痉挛，并有一定的增强心肌收缩、扩张外周血管的作用。
洋地黄类药物：毛花苷 C 静脉给药可用于快速心室率合并房颤，首次剂量 0.4～0.8 毫克，2 小时后可酌情再给 0.2～0.4 毫克。

血管活性药物

血管扩张剂：硝普纳、硝酸酯类、α 受体拮抗剂等治疗。
正性肌力药物：包括 β 受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗。

机械辅助治疗

主动脉内球囊反搏（IABP）、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置，以及外科手术在内的各种非药物治疗方法。

病因治疗

根据病情针对诱因及病因治疗，及时矫正基础心血管疾病。

综合性防治心力衰竭，需要结合专科医生、基层医生、患者及其家人的努力，可以显著提高防治的效果和改善患者的预后。
具体预防方法如下：

让患者了解心衰的基本知识，掌握反映心力衰竭加重的重要临床表现。
掌握调整利尿剂、β 受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等基本药物的方法。
避免感染、过度劳累、情绪激动、精神紧张、滥用药物等。