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吸收不良综合征患者由于营养物、维生素、电解质吸收障碍，会引起一系列病理生理改变。不同患者的症状差异很大，早期症状均不具特征性。具体表现如下[1][2]：
吸收不良综合征会出现哪些症状？
腹泻及其他胃肠道症状
腹泻是吸收不良综合征的主要症状，约见于 80% ～ 97% 的患者，且最具特征。每日排便 3～ 4 次或更多，粪量多、不成形、色淡且有油脂样光泽或泡沫，有恶臭，也可为水样泻。少数症状轻或不典型病例可无腹泻，伴有肠鸣、腹胀、腹部不适，但很少有腹痛。部分患者可有食欲不振及恶心、呕吐症状。
营养缺乏症状
腹泻发生后，由于蛋白质丢失及能量供应不足，患者逐渐感到乏力、消瘦、体重减轻，可出现贫血，下肢浮肿，低蛋白血症。
维生素及电解质缺乏症状
患者可能出现不同程度的各种维生素缺乏或电解质不足的症状，如维生素 D 及钙的吸收障碍，可导致骨痛、手足痉挛、甚至病理性骨折。B 族维生素吸收不良可出现舌炎、口角炎、周围神经炎等。维生素 B12、叶酸及铁吸收不良可引起贫血。钾离子补充不足可加重无力、生理性少尿、夜尿增多等。部分严重患者可感到突然眩晕、随后全身无力，失去知觉后晕倒在地，但是晕厥不会持续过长时间，几分钟后患者一般会苏醒。
吸收不良综合征会引起哪些并发症？
水和电解质紊乱
当出现呕吐、腹泻等易引起低渗性脱水及电介质严重紊乱时，会产生低血钾、低血钠、低血钙和低血镁，引起相应症状。
其他营养素缺乏症
维生素 A 缺乏症尤为多见，可出现眼角膜干燥、软化，甚至穿孔；也常伴有维生素B缺乏引起的口角炎；常伴发营养性贫血。
急性或慢性感染和传染病
患者因全身免疫功能低下，极易并发各种急性或慢性感染和传染病。特别多见肠道和呼吸道感染、易传染麻疹、结核等传染病和寄生虫病。常见的还有消化道或全身霉菌感染。一旦发生感染，比较难治愈。

多有大细胞性贫血，血清电解质、血浆白蛋白、胆固醇、甚至叶酸、维生素B12水平均降低。粪脂定量＞6g/d，右旋木糖吸收试验＜3g，维生素B12吸收试验＜8%～10%。肠内菌群失调时，14C-甘氨胆酸呼气试验阳性。胃肠钡餐注意肠管是否扩张、积液及钡剂沉积“腊管”征，内镜检查观察小肠绒毛，皱襞的变化。

如何诊断吸收不良综合征？
吸收不良综合征的诊断并没有一个「金标准」，主要依靠患者的临床症状，病史（包括疾病既往史、用药史、家族史等）以及体征来进行初步的判断，通过多种的辅助检查来做出诊断。
怀疑有吸收不良综合征需要做哪些辅助检查？ 有什么意义？
常用的辅助检查包括：

抽血检查：血常规、生化、维生素的含量和部分特异性抗体。血液学的检查有助于确定发生吸收不良综合征的高危因素，寻找发病原因，评价营养不良的类型及严重程度，还可以监测并发症情况，用来指导治疗方案的调整。

大便检查：检查大便微生物、脂肪等情况，有助于查清病因，判断吸收不良的分型。

CT、MRI、内镜检查以及营养素吸收试验（碳水化合物吸收试验、脂肪吸收试验、胆汁酸吸收试验）等。影像学检查及营养素试验有助于判断疾病类型，指导治疗以及评价治疗效果。

什么是碳水化合物吸收试验？
碳水化合物吸收试验是用来评价碳水化合物（淀粉、蔗糖等各种糖类）的吸收情况，常用方法包括：

（测定收集的大便中丢失的总碳水化合物含量，以便判断大便中丢失的碳水化合物。

口服一种实验糖（如葡萄糖、 蔗糖或乳糖）一定时间后，测定血中葡萄糖浓度，如果血糖浓度不升高，提示吸收不良。

口服底物（如蔗糖或乳糖）后，测定呼出气体中的氢气浓度，如果呼气中氢浓度增加，常提示存在碳水化合物吸收不良。

饮食治疗
饮食治疗对成人乳糜泻不仅有明显的疗效, 而且具有重要的诊断价值。绝大多数患者经去麦胶食物治疗后可收到良好效果。少数患者需 6～12 个月的治疗方能奏效。去麦胶饮食也适用于治疗小儿乳糜泻，在腹泻或脂肪泻发生期，进食脂肪量应小于 40g/ 日。
营养疗法
对吸收不良综合征患者应积极给予营养支持治疗, 包括高蛋白、高能量饮食和静脉内高营养疗法，如人体白蛋白、血浆、复方氨基酸等。同时，针对性地补充各种维生素，包括维生素 A、B 族、C、D、K 和叶酸，一般均以注射给药为宜。
水和电解质补充
对重症腹泻患者，补充水和电解质尤为重要，如补钾、钠、氯、钙等。有缺铁性贫血者应肌肉注射补充铁剂，如山梨醇铁或右旋糖酐铁。
抗生素的应用
肠道感染与细菌过度繁殖所致的小肠吸收不良，应用广谱抗生素，如氨苄青霉素、卡那霉素及林可霉素治疗。
激素应用
激素治疗对重症成人乳糜泻病例有较好的疗效，能改善小肠吸收功能，缓解症状。
其他
腹泻频繁者可在医生指导下使用解痉剂或氯哌酰胺，以减少腹泻次数；调整饮食，静脉补充营养、蛋白质、各种维生素、电解质等。

对于原发性吸收不良综合征，尚无有效的预防措施，对于由胆道系统及胰腺疾病所引起的吸收不良者，应注意原发病的治疗。此外，胃肠道手术处理不当，也是引起消化吸收不良的一个重要因素，因此，应慎重处理手术伤口。
平时的饮食最好采用高热量、高蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性的低脂肪饮食。