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先天性梅毒

先天性梅毒又称胎传梅毒,病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿,可引起死产、早产。孕母早期感染且未经治疗时,其胎儿几乎均会受累,其中50%的胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡。存活者在生后不同的年龄出现临床症状。是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。梅毒发病率持续增高,胎传梅毒逐年攀升必须引起高度重视。

婴幼儿

无传染性

临床表现1.胎儿期表现先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。2.出生后表现早期先天性梅毒多表现为早产儿低出生体重儿小于胎龄儿;营养、发育均落后于同胎龄儿。皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、鼻塞、流涕、黄疸、肝脾肿大、脑膜炎,其他可出现间质性肺炎肾炎心肌炎脉络膜视网膜炎晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、哈氏齿(Hutchinson牙)、耳聋智力发育迟缓等。

1.取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本,在暗视野显微镜下找梅毒螺旋体。
2.性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高,但有假阳性,可作为筛查试验。
3.荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强,常用于确诊。

怎么确诊先天性梅毒?

孕期怀疑存在先天性梅毒,母亲可抽血进行梅毒血清学检查以确定自己有无梅毒感染。

孩子出生后怀疑先天性梅毒,孩子可抽血进行梅毒血清学检查(TPPA、PRP、FTA-ABS)或梅毒螺旋体 DNA 检查,以确定是否感染上梅毒。同时需评估骨骼、脑、眼、耳等器官发育情况,根据病情进行长骨 X 线片、彩超、磁共振等影像学检查,进行眼科检查、听力检查,以及进行腰椎穿刺抽取脑脊液,评估有无中枢神经系统感染。

做脑脊液检查需要注意什么?
如果需要取脑脊液标本进行检查,是通过腰椎穿刺的方式从背部取标本。脑脊液是在不断产生和更新的,取一点出来化验不会对孩子的身体造成影响,还会有新的脑脊液产生出来。腰椎穿刺是比较常规的检查,操作风险不大,如果病情需要进行腰椎穿刺,家长不要过度焦虑害怕,及时完善检查,对治疗是有好处的。

先天性梅毒的治疗,应在专业医生指导下进行,治疗原则是:早期、系统、药物足量。若治疗及时则多不留后遗症。可用青霉素静脉滴注,或用普鲁卡因青霉素,疗程10~14天。青霉素过敏者,可用红霉素,口服或注射。疗程结束后2个月、4个月、6个月、9个月、12个月持续追踪,直至其滴度持续下降或呈阴性。

先天性梅毒是一种可预防的疾病,及时、正规治疗孕妇梅毒,是减少先天性梅毒发生率的最有效措施。因此要积极做好产前检查,及时治疗孕期梅毒。

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你好,现在有什么症状吗?梅毒抗体滴度多少?孩子平时吃饭怎么样?吃肉多不?青菜呢?滴度不高就没事,孩子的情况应该是营养不均衡引起的,多吃红肉鸡蛋牛奶,尤其是动物肝脏和血液,补血效果好能治好的,滴度转阴就好了可以的要是严重的用水剂青霉素效果好滨州市中心医院,不过我院里没有这两种药,这个病一般的公立医院都可以治疗的,可以给孩子静脉点滴水剂普鲁卡因青霉素,效果好,不疼嗯嗯,放心吧,能治好的。
赵海英 滨州市中心医院
2018-12-12
...长时间了?先天性梅毒啊,在正规医院足量有效的抗生素治疗后是可以治愈的滴度可以转阴,但是抗体应该还是阳性。应该早期系统足量治疗。一般只要规范治疗,不会留下明显的后遗症。如果是这种情况应该需要治疗了。1:8还是应该用药那你的还可以宝宝应该治疗。尽量不要母乳喂养了,另外你就是早期规范足量用药。但是你必须到医院在医生的指导下使用,因为宝宝很小。不客气,再见早日康复。
马晓璇 解放军第九六八医院
2018-03-02
...吗?你好,先天性梅毒及时治疗可以治愈的,可以使用长效青霉素、青霉素等消炎药进行治疗住院输液治疗!青霉素输液吧
张明甫 宝丰县人民医院
2017-10-07

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