生活无规律、营养不良的女性多见

无传染性

常见症状：月经不定时、经期延长、经量减少或增加
基本症状
月经周期改变、经期小腹坠痛、经期推迟、经期提前、经期前后小腹坠痛、继发性闭经、经期肿胀、绝经年龄过早、月经量多、月经血块过多
1、经期提前月经提前指月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，属于排卵型功血基础体
温双相，卵泡期短，仅7~8天，或黄体期短于10天，或体温上升不足0.5℃.
2、经期延迟月经错后7天以上，甚至40~50天一行，并连续出现两个月经周期以上。有排卵者，基础体温双相，但卵泡期长，高温相偏低；无排卵者，基础体温单相。

3、经期延长月经周期正常，经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛，经期加重，平时白带量多，色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多；子宫内膜修复延长者在正常月经期后，仍有少量持续性阴道出血。

4、月经失调还有月经先后不定期月经提前或延迟，周期或短于21天，或长于35天。

5、面色改变
月经失调往往是脏腑功能失常，气血失调或者气血不足所引起的，月经失调的女性往往有唇色或面色的
改变，据专家经验分析，月经失调女性的面色一般有以下的变化，也也称为是月经失调早期症状：

(1)面色隐隐发青，双颊及鼻间有青筋隐现，唇色暗，眼圈色暗：多见于情绪郁闷，心烦易怒的女性；

(2)面色灰暗，唇色发紫：多见于有体内有瘀血的女性；

(3)面色暗黄或者苍白浮肿，唇色淡：多见于脾虚、气虚的女性；

(4)颜面爱出油，喜欢长小痘痘：多见于体内有湿热的女性；

(5)面色苍白，宛如擦粉一般，双颧红如涂了腮红，唇色红，身体瘦弱：多见于气阴两虚的女性；
可根据脸部的气血变化，找出月经失调的原因，并且对症治疗，这是中医师治疗月经失调的高深之处了。
临床表现
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：

①不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性 疾病引起。

②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约 85%病例属无排卵性功血。

③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3 个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

诊断：月经先期1. 月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。
2. 月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。月经后期1. 月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。
2. 育龄妇女周期延后，应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。
3. 妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。月经先后无定期1. 月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。
2. 月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。
3. 妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。月经过多1. 月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。
2. 妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。
3. 排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。月经过少1. 月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。
2. 本病应与早孕相鉴别。
3. 排除因结核病引起的月经过少。

月经不调诊断
1.月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期。

2.月经量少或点滴即净。

3.月经量多或行经时间超过8天以上。
如果持续一般霎时间出现以上情况 ,则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此， 如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行。
月经不调鉴别诊断
根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别：

1.月经先期
(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

2.月经后期
(1)月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后，应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.月经先后无定期
(1)月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4.月经过多
(1)月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 .月经过少
(1)月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

一、西医治疗月经不调
确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况，采用不同的治疗方案。月经病给患者带来的主要问题有以下几方面，治疗也要从解决病人的这些问题人手：

1、出血与贫血：
由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。

2、周期紊乱：
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。

3、不孕：
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。

二、中药治疗月经不调
1、月经先期
1)实热型：
症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干，舌质红，舌苔黄。治疗选用止血片。

2)虚热型：
症见经行提前，量少色红，质稠，伴手足心热，两颧骨潮红，舌红苔少。治疗可选用知柏地黄丸。

3)肝郁化热型：
症见月经提前，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，伴乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦，舌苔薄黄。治疗用加味逍遥丸。

4)气虚型：
症见经行提前，量多色淡，质清稀，伴神疲乏力，心慌气短，食少，大便稀软，舌淡，苔薄。治疗宜选用人参归脾丸。

2、月经后期
1)实寒型：
症见经期延后，色黯量少，伴小腹冷痛，热敷则痛减，怕冷，面色苍白。治疗可选用七制香附丸或痛经丸。

2)虚寒型：
症见行经延后，量少，质清稀，小腹隐隐作痛，喜温喜按，伴腰酸无力，小便清长，大便稀软。治疗可用艾附暖宫丸。

3)血虚型：
症见经期延后，量少色淡，质清稀，伴头晕眼花，心慌失眠，面色苍白或萎黄，手足麻木。治疗可选用当归丸、八珍益母丸、当归红枣颗粒等。

4)气滞型：
症见月经延后，量少色黯有块，伴小腹胀痛，胸胁乳房作胀。治疗选用七制香附丸或元胡止痛片。

3、月经先后无定期
1)肝郁型：
症见经来或提前或错后，经量或多或少，经行不畅，伴胸胁、乳房、少腹胀痛，嗳气食少，闷闷不乐。治疗可选用加味逍遥丸。

2)肾虚型：
症见经来或先或后，量少色淡，伴头晕耳鸣，腰酸腿软，足后跟痛，夜尿多。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。

4、经期延长
1)气虚型：
症见月经淋漓不净，色淡质稀，伴神疲乏力，心慌失眠，食少，大便稀，舌淡。治疗宜选用人参归脾丸。

2)血热型：
症见月经持续不净，量少色红，伴手足心热，口燥咽干，两颧潮红，舌红，苔少。治疗可用止血片合知柏地黄丸。

5、月经过多
1)气虚型：
症见月经量多，色淡，清稀如水，伴面色萎黄，心慌气短懒言，四肢无力，舌淡。治疗可选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸。

2)血热型：
症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。治疗宜选用止血片。

6、月经过少
1)血虚型：
症见月经量少色淡，或点滴即净，伴小腹空痛，头晕眼花，心慌，面色萎黄，舌淡。治疗选用当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂。

2)肾虚型：
症见月经量少，伴腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，舌淡。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。

3)血瘀型：
症见经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，血块排出痛减，舌质紫黯有瘀斑。治疗选用七制香附丸、妇科得生丸合益母草膏。以上药物请在医生指导下服用。

三、中成药治疗
1、乌鸡白凤丸三盒装，这种药品用纯乌鸡为主要原料，有养血生津，宁神益智，调经止带的功效。熟地、当归、白芍养血活血，川芎、丹参活血行血，充分发挥活血养血的功效。人参、黄芪、山药、芡实健脾益气，化湿止带；鹿角补肝肾，益精血，益肾助阳；牡蛎、生地、天冬、银柴胡、青蒿滋阴清热；香附疏理肝气，调经止痛，这些均为佐药。全方气血双补，阴阳并调，为补血养血，调经止带名方。主要用于气血两亏引起的月经不调，行经腹痛，少腹冷痛，体弱乏力，腰酸腿软等问题。需要注意的是这种药物孕妇禁用。

2、妇科调经片，妇科调经片养血柔肝，理气调经。养血、调经、止痛。主要用于肝郁血虚所致的月经不调，经期前后不定、行经腹痛，闭经，经行乳房胀痛，经期偏头痛等。这个药物青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用，不可盲目使用。

3、复方益母草膏，调经养血，化瘀生新。用于血瘀气滞引起的月经不调，行经腹痛，量少色暗。这种药物在感冒时不宜使用。

四、月经失调 -按摩调节
1、预备式：平卧床上，双目微闭，呼吸调匀，左手掌重叠于右手背上，将右手掌心轻轻放在下腹部，静卧1~3分钟。

2、团摩脐周：左手掌叠放在右手背上，将右手掌心放在肚脐下，适当用力按顺时针绕脐团摩腹部1~3分钟，至腹部发热为佳。
功效：温经散寒，调理气血。

3、团摩下腹：左手掌心叠放在右手背上，将右手掌心放在下腹部，适当用力按顺时针、逆时针作环形摩动1~3分钟，以皮肤发热为佳。
功效：益气壮阳，交通心肾。

4、搓擦腰骶：将双手掌分别放在腰骶部两侧，自上而下用力搓擦腰骶部0.5~1分钟，以腰部发热为佳。
功效：强腰壮肾，活血通络。

5、揉按关元穴：右手半握拳，拇指伸直，将拇指腹放在关元穴，适当用力揉按0.5~1分钟。
功效：滋养肝肾，调经止痛。

6、按揉足三里穴：将一手食指与中指重叠，中指指腹放在同侧足三里穴上，适当用力按揉0.5~1分钟。双下肢交替进行。
功效：补脾健胃，调和气血。