答 从目前片子来看，腰椎没有椎间盘突出，双侧股骨头内侧间隙偏大，核磁上股骨头包容似乎也不够，但估计测量还算不上发育不良，为了能够找到病因，你仔细摸摸按按，确定一下臀部、大腿疼痛不适的具体位置。可以画在图上。大概黄线这里。这种情况，我觉得应该是臀筋膜和髂胫束的问题。你可以搜一下髂胫束综合征，详细了解一下。治疗的话，以疼痛区域的按摩和理疗为主，局部也可以抹扶他林乳剂，平时再练练下面这个动作。拉伸一下大腿外侧的筋膜。软组织损伤或者筋膜炎的治疗就是，休息，局部热敷按摩理疗，局部用药有扶他林软膏，膏药，口服推荐盐酸乙哌立松片，剩下就是康复锻炼拉伸肌筋膜了。目前片上没看到骨头有问题，所以考虑是附着在骨头上的筋膜炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 病去如抽丝，所有的症状都是逐渐减轻再慢慢消失的，从核磁结果看，没有明显损伤，所以肯定是能恢复的，不用太担心。完全休息会引起关节周围力量减弱，所以肯定是不行的，坚持适度锻炼很重要。氨糖没有明显的副作用，所谓间断用药是药品说明上的要求。停药后主要看症状的变化，目前除了核磁共振外，也没有什么更详细的检查了。能用力当然最好，这个要看基础力量，基础差点可能真勾不住。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从发的这些片子看，腰1-2的椎间盘突出很明显，有神经压迫，但严重程度还要看横断面，把剩余的片子也拍照发给我看看吧。我推荐手术，因为这个地方压迫神经，出现症状后恢复会比较困难，但是主要还是看你自己感觉症状的轻重。单纯疼痛可以先卧床，休息看看，不行再考虑手术。这个位置比较关键，一旦出现下肢或者会阴区神经功能障碍，就必须立刻手术，拖延几天恐怕就不行了。先躺2周，除了吃饭上厕所都躺着，下地前要绑上腰围，如果有效果，就戴腰围。3个月，还可以做牵引试试。腰1-2是主要的，目前症状比较重，可以考虑手术。胸12，腰1比较轻，没有关系。腰椎间盘突出手术是常规手术，风险不是很大，这个地方是神经比较集中的地方，就是不容易恢复。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从片子看,虽然有轻度的突出,但是没有神经压迫,所以暂时不用担心椎间盘压迫神经。 腰扭伤主要应该是腰肌或者小关节的损伤,这种情况通过卧床,休息,按摩应该会有比较好的效果，可以吃点止痛药,再加上放松肌肉的药,如盐酸乙哌立松,局部热敷理疗按摩都可以，这是止痛的,可以用。

答 这种情况,可以排除腰椎间盘突出引起的坐骨神经问题,考虑是植物神经功能紊乱,没有实质性损伤,活动活动,休息一晚,可能就是好转。

答 你好，看照片应该是腰2-3椎间隙狭窄，并且有轻度滑脱，腰4-5也有滑脱，多个节段椎管有狭窄，这...

答 这样还是考虑髌骨软化症，首先,需要加强股四头肌力量锻炼,如果轻度屈伸没有疼痛的话,可以用靠墙下蹲,否则就从直腿抬高开始锻炼,其次,日常需要尽量避免半屈位发力的动作,如上下楼,爬山,蹲起,跑步机和大阻力的骑自行车,最后就是药物治疗,口服盐酸氨基葡萄糖片2-3个月,可以促进软骨修复，这个膝跟腰没有关系,椎间盘突出不一定有腰疼的,只要用牙签划着确定这一片皮肤感觉跟其他地方不一样,就说明这里的神经有问题。下面这个图是下肢皮肤神经跟腰椎的定位图,你再试试，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，刚才开会没有信号。从骨盆片看，双侧髋关节都有发育不良，右侧髋关节间隙变窄，已经有明显的骨...

答 你好，刚下手术。从片子看，左髋囊肿比较大。考虑是髋关节炎的原因，具体情况还需要拍个骨盆正位x片...

答 你好，详细看了核磁和ct片子，没有看到明显的问题，现在只能靠查体来判断了，有以前的门诊病历吗？...

答 你好，很抱歉上午一直在手术。从片子看，左侧股骨头覆盖不太好，臼顶倾斜度也略大，感觉像是有髋关节...

答 很抱歉早上比较忙,手术刚完。从经验看,这个单纯腰椎旁5cm的疼痛、没有下肢痛和麻木的情况,都考虑是腰肌劳损,既往没有明确腰椎间盘突出,这次也是拉伤,所以我觉得就是腰部肌肉的问题,可能会疼上几天时间,期间注意休息，热敷,用扶他林乳剂按摩,贴膏药都会减轻疼痛的，大腿外侧的感觉异常考虑是损伤刺激腰部神经所致,坐骨神经痛会一直疼到小腿和脚。卧床休息最好,过度弯腰也会刺激肌肉,带腰围、坐直点都会好些，这个就可以肯定是肌肉或筋膜拉伤了,注意休息,尽量避免能引起疼痛的动作,再过几天肯定能好的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 下面是髋关节活动范围，这个地方还是考虑是腰椎间盘的问题,下肢活动引起这里疼痛的话坐骨神经痛的可能性很大,如果大腿根疼就考虑髋关节了。目前髋关节核磁没有问题,所以只能是腰椎了，夜间可以用个薄枕垫在腰部,看看能不能减轻症状,家里有甲钴胺的话,也可以先吃上，从这个说明书看,应该是治疗骨质疏松和关节炎的,可以先停下来，大腿不适的来源一般只有髋和腰,既然髋关节没有问题,那就只有腰椎了。甲钴胺是神经营养药,对神经压迫有帮助。两个一起吃也没有问题。

答 从片子看,颈椎突出确实比较明显,腰椎基本没有问题。从描述症状看,不太像神经受压的表现,时间也较短,肌肉劳损的可能性比较大,建议先去推拿按摩一下试试，强直性脊柱炎一般是骶髂关节有问题,可以查一下骶髂关节的ct,还有就是化验血HLAb27。我觉得你这个疼痛时间不长,可能性不大，椎间盘膨出不算问题,基本每个人都会有,这种情况下腰疼主要考虑肌肉筋膜来源的,平时没有腰背肌锻炼、经常坐位工作的人经常有腰疼,一般通过锻炼、按摩、理疗都可以恢复正常的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 录音回复

答 膝关节的前后内外，这种情况感觉还是软组织损伤,可能与长时间站立有关。治疗还是以活血化瘀止疼为主,可以局部热敷,理疗,口服腰痛宁胶囊或草乌甲素,外用膏药治疗试试，根痛平是治疗椎间盘突出的，腰痛宁对肌肉损伤效果好些，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 那还需要复查骨盆ct,以腰痛位置为中心的腰椎正侧位,可以做头颅核磁,对急性损伤看的比较清楚,也没辐射，这个有头颅损伤的主要是看精神状态和头晕恶心情况。腰痛和骨盆骨折一定要卧床,有急诊病历的话可以给我看看，从片子看骨盆骨折不算太严重，精神好说明颅内损伤还好，片子看不太清楚,感觉骶骨和耻骨骨折可能可以保守治疗,右侧髋臼骨折可能需要手术,颅内出血需要先止血,如果继续增加的话,也要手术引流，针对本次问诊,医生更新了总结建议:从ct看,右髋及左骶骨移位不大,也可以保守,建议右下肢牵引治疗。卧床休息4周再复查。

答 需要把电极插进肌肉里,有点疼。暂时可以等等，这个扭伤和麻可能不是一回事，腰臀部的肌肉韧带损伤影响范围顶多到大腿后侧，关键是这个麻木很难解释,目前检查没有确切证据。有空来我门诊看看吧,再检查一下看具体什么情况，可以,随时可以过来找我，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 多半可能是急性腰扭伤,按摩休息会有好转，这有可能是急性腰椎间盘突出,建议去查核磁看看,如果确实有突出,可以试试牵引,同时输液治疗,包括神经营养,脱水,消肿的，急性腰扭伤有时会引起椎间盘突出的,腰痛+腿疼/腿麻就考虑有了,需要进一步查一下，周围有中医按摩的吗?可以去看看。如果没有,建议先卧床休息几天,局部先冰块冷敷,明天再热敷,贴膏药，从疼痛位置看肌肉拉伤的可能性比较大,不用太着急,先休息几天看看，等疼痛减轻后再活动，如果是肌肉拉伤的话,1-2周就可以了。