春雨医生

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好评问题-常红星
从片子上,左膝有明显的内翻畸形,也就是o型腿,膝关节内侧间隙有狭窄,可以认为有骨关节炎,这个能解释关节疼痛、积液的症状。这种情况应该还是轻度骨关节炎的表现,可能跟活动多有关,感觉通过休息吃药应该能恢复,如果持续有固定位置的疼痛,就建议去查一下膝关节核磁看看。目前用药建议如下,盐酸氨基葡萄糖胶囊,骨康胶囊,用一个月;止痛药随意,用几天到一周,可改善疼痛和积液;如近期不能好好休息,关节内注射玻璃酸钠,1次/周,用5次,效果也不错。
2021-07-19
考虑这种肌腱炎的可能性比较大。其次就是上楼的时候关节疼,这个应该考虑是髌骨关节炎,就是说髌骨的软骨损伤可能是主要原因。因此推荐治疗如下,1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动,锻炼以走平路为主,2.进行股四头肌的力量锻炼,即平卧单侧直抬腿,抬起坚持10-20秒后放下,每天100-200次,3.口服氨基葡萄糖片+双醋瑞因胶囊,4.关节内注射玻璃酸钠,止痛效果也不错的,1次/周,5.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状。可以艾灸,走路的话得看耐受情况,自己控制时间,以不出现疼痛或者不加重疼痛为限度。
2021-04-11
从发上来的检查结果看,类风湿因子有点高,核磁及x片报告均显示骨关节炎,关节内侧的股骨和胫骨都有囊性变,考虑局部软骨损伤,甚至有骨的局部坏死,这种情况恐怕需要手术治疗了。如果方便的话,把x片、核磁片都拍照再发给我看看吧,手机拍照完放大看看,要不然就会看不清楚。这样的话,可能只是关节炎刺激引起的,先吃药看看吧,盐酸氨基葡萄糖+骨康胶囊,先用一个月时间。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-03-11
你好,从这个检查结果看,就是应该是一个老年性的骨关节病。软骨变薄,骨头水肿,半月板的断裂,这都...
2020-11-04
从这个核磁片来看,膝关节的骨关节炎还是比较肯定的,尤其是内侧平台下的水肿是关节炎的典型病变区域。其他半月板损伤属于中等,目前没有手术处理的必要。总的来说,关节炎属于中度,关节积液不多,推荐先用保守治疗试试,不行再考虑手术治疗。按照经验,这个地方的关节炎可以用一个手指指出位于关节前内侧的疼痛区域。就是这个地方。我记得上次你说的好像疼痛时间比较短,这种情况,可以先保守治疗试试。可以口服盐酸氨基葡萄糖片,关节内注射玻璃酸钠注射液,效果还是应该不错的,如果保守治疗两个月还没有效果的话,可以考虑做一个单髁关节置换。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-20
从描述及照片来看,类风湿关节炎肯定没有,手指的骨关节炎相对比较少见,长期有手用力工作的容易发生,你目前情况也不符合。左右、前后都捏捏试试,看哪里的疼痛比较明显。用笔在疼痛明显处画个圈,拍照发给我看看吧。现在情况应该比较轻的,暂时不用口服药,先用温水泡手,然后抹扶他林乳剂试试吧。如果还有膝关节的疼痛,可以再加上口服盐酸氨基葡萄糖片,促进软骨修复,也会减轻疼痛症状。化验结果正常就可以放心,自己平时注意观察,看看是不是跟受凉或者手活动多有关,注意预防就行,症状轻局部热疗+外用药即可。腱鞘炎的治疗首先是多休息,少用力,然后是热敷,加抹扶他林,症状严重可以试试局部封闭治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-07
从核磁报告和症状看,应该就是一个膝关节的骨关节炎,而且报告上说股骨和胫骨都有骨髓水肿,感觉应该属于偏重一点的。关节炎的治疗,轻的可以保守试试,重点的恐怕就需要手术了。保守治疗方法如下。膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个,可以根据情况选用。建议1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动,锻炼以走平路为主,2.进行股四头肌的力量锻炼,即平卧单侧直抬腿,抬起坚持10-20秒后放下,每天100-200次,3.口服氨基葡萄糖片或双醋瑞因1个月,4.口服扶他林片和虎力散胶囊可以减轻疼痛和积液,5.口服药物治疗不明显时可以关节内注射玻璃酸钠,效果也不错的,6.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状,过敏的话可以试试氟比洛芬凝胶贴膏。
2020-07-29
最后这个位置,考虑鹅足腱炎的可能性比较大,双侧膝关节外侧的不适很可能跟核磁显示的盘状半月板有关。盘状半月板在左侧卧、右侧卧,抬腿屈伸活动时会有不同的感觉,由于重力作用,外侧间隙在下时会有半月板挤压不适,你可以试试。根据年龄和体重来看,软骨损伤应该不至于,核磁也没有什么明确发现,所以不用担心。剩下的就是半月板和肌腱,通过调整运动方式、运动前充分热身、再加上局部热敷、抹扶他林乳剂就应该可以缓解。膝关节外侧是外侧正中,内侧的后角是在关节后内侧,比你画圈位置更偏后,而且二度损伤不需要处理的。鹅足腱炎局部处理无效的话,可以考虑打封闭针,半月板损伤达到3度或者有撕裂才需要做关节镜手术,所以目前看保守治疗应该没问题。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-07-09
从照片看,中指肿胀不算明显,化验也能排除类风湿关节炎,剩下就是普通的骨关节炎,还有就是腱鞘炎了。这个可能是中指关节的关节炎,局部有长骨刺了,刚开始的时候会疼痛明显些,骨刺稳定后就好了。目前局部可以热敷,用扶他林乳剂按摩,避免受凉劳累。不会严重到哪里去,就是局部疼痛,对关节活动也没什么影响。所以就是局部用药止痛就可以。
2020-06-11
病去如抽丝,所有的症状都是逐渐减轻再慢慢消失的,从核磁结果看,没有明显损伤,所以肯定是能恢复的,不用太担心。完全休息会引起关节周围力量减弱,所以肯定是不行的,坚持适度锻炼很重要。氨糖没有明显的副作用,所谓间断用药是药品说明上的要求。停药后主要看症状的变化,目前除了核磁共振外,也没有什么更详细的检查了。能用力当然最好,这个要看基础力量,基础差点可能真勾不住。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-10
从核磁报告看,主要是髌股关节炎,应该是上下楼和蹲起疼痛比较明显,软组织水肿考虑局部有挫伤或者感染。半月板和韧带问题不大。这个照片不行,只照膝盖这一块会比较好。您得把疼痛的范围清楚的告诉我,才好判断是什么问题。这样才能知道是不是跟膝关节的问题有关。感觉有问题的地方,跟核磁上有问题的地方重合才能确诊,不一样,就得重新寻找哪个病是可能存在。不能弯曲、下蹲,那就是膝关节的骨关节炎,跟核磁上软骨损伤是一致的,我把膝关节炎的保守治疗方法都给您发过去。膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个,可以根据情况选用。
2020-02-17
晚上好,从化验结果看,抗环瓜氨酸肽抗体阴性就基本可以排除类风湿关节炎了,当年比较年轻,也有可能是暂时的风湿性关节炎。 从片子看,膝关节间隙消失,胫骨内侧骨质有缺损,重度骨关节炎可能性更大些,类风湿关节炎可能早期就僵硬不能活动,造成这样缺损的比较少。 治疗的话,就只能做膝关节置换了,可以恢复正常外形和活动,基本消除疼痛,这是类风湿的诊断标准,可以看看对照一下,关节置换总费用大概4-6万,看各地具体情况。一般术后3-4天开始下地锻炼,一个月可以脱拐活动。 人工东西总有失效、坏的时候,手术技术好的可以用到20年,技术差点的也就是十来年,松动后需要翻修。
2019-03-06
早上好。从片子上看,右膝关节内侧间隙有狭窄,有骨质增生,因此骨关节炎诊断是没有问题的。目前膝...
2019-03-05
你好,从报告看,感觉还是一个普通的膝关节骨关节炎,不像类风湿。关节间隙轻度狭窄也不算重,目前是...
2018-12-25
这个感觉应该是髌股关节炎的表现,属于轻度关节炎。除了保暖外,每天直腿抬高锻炼股四头肌力量,再加上口服盐酸氨基葡萄糖片就行,可以先锻炼,吃药,没效果再打针。
2018-12-08
你好,刚才开会没有信号。从骨盆片看,双侧髋关节都有发育不良,右侧髋关节间隙变窄,已经有明显的骨...
2018-11-12
髋关节发育不良继发骨关节炎,治疗用盐酸氨基葡萄糖片来营养软骨,减轻关节炎进展速度,等关节炎严重时就只能做人工关节置换了,关节积液通常都是软骨损伤的反应,等到关节磨损严重,关节间隙狭窄才需要做关节置换,这种情况需要做全髋,就是上下都需要换的,单换股骨头容易出现脱位,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2018-11-03
门诊病历上内侧间隙压痛,考虑有半月板损伤,用玻璃酸钠注射液也是效果不错的,消炎药可以不吃,注意保暖,减少活动,局部处理看看。玻璃酸钠打两次如果感觉没有明显效果也可以不打了,恢复活动要等到完全不疼才行。可以贴膏药,云南白药膏奇正消痛贴都行,热敷后趁热用扶他林乳剂按摩,隔一段时间再贴膏药,热敷一天两次就行,估计得半个月以上才行。老年关节积液休息保暖后慢慢就能自己吸收,口服止痛药和外展扶他林都有促进积液吸收的作用,打封闭没效果的原因不好说,位置不准或药量不够都有可能,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2018-10-31
晚上好,从这个片子看,目前诊断应该是:髋关节发育不良继发骨关节炎,股骨头局部坏死是骨关节炎的结...
2018-10-24
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