答 你好 我看一下咱们化验，稍等别的地方的淋巴结超声有吗？是的，我们一般认为圆滚滚的是有意义的。而且还是多发的。有没有咽痛，最近？查一下其他部位浅表淋巴结的超声。反正我是觉得不放心。查查别的部位任何长得不正常的淋巴结。它都可以是炎症的表现并不是说炎症的就一定长得像好的。也不是说长得像坏的，那他一定就是坏的。但是在形态上、数量上或大小上有异常的情况。咱们就一定要重视。这个需要结合更多的判断。主要是你这个个头太小了，淋巴结活检不好取。我的建议是完善其他部位的淋巴结超声。如果其他的地方方也大，且形态不太正常。那就取活检。如果别的地方没事。你这个就先观察。从你的谈话中。似乎能看到你的倾向性。但是你有了这个倾向性之后。可能心里，还是不太放心。所以上网上来问。但是这个问的结果似乎跟你的倾向性不太相符。我的意见就是上面这些了。就是从这开始后边的几行。我觉得这个淋巴结应该重视重视的原因是有可能是不好的但是这个大小 很小有可能取淋巴结活检取不到所以让你查其他部位超声不能放松淋巴瘤的可能淋巴瘤也好。反应性增生也好直接诊断就是把淋巴结送病理但是你这个太小了可能外科大夫把你肉皮拉开淋巴结不好找到淋巴瘤现在都定不了何谈惰性只是你有看上去不正常的淋巴结需要重视而已“不能除外”这种情况常见需要重视而已是的这种一般不考虑。过多久可以

答 只要是氨基酸➕铁的有机铁都是好的甘氨酸就是一种氨基酸我觉得你可以去买蛋白琥珀酸亚铁和这个应该差不多你可以买回去试试看这个都分人有人觉得胃肠道明显有人觉得不明显是浅表性糜烂性胃炎吗，我能看看你的检查不你这个没什么大问题胃窦糜烂属于常见的胃黏膜损伤，大多数人做胃镜都会有你可以买你说的这个试试你只要铁蛋白不高就不影响

答 这个是体检发现的吧，体检的时候又什么不舒服吗平时有没有什么基础性疾病或者服用药物问题不大可以买点升白片吃白细胞轻度降低可能和最近的小感冒有关，病毒感染会暂时影响白细胞生成。我建议可以吃上两周然后复查血常规看看不客气还是常见问题只要能恢复就是小事

答 你好，这种长圆形的、结构还算清楚的淋巴结，大多数反应性增大、良性的如果没有明显的乏力、发热、体重下降、夜间睡觉出大汗等情况，可以动态观察受感染、炎症等因素刺激，淋巴结很容易反应性增大建议半年复查看看，有不舒服随时就诊有可能是淋巴结受挤压等因素影响，影响观察偶尔的，不算一直这样，是问题放松心情，好好休息如果做不到，那索性去切了淋巴结做活检，花钱买个心安有可能是肌肉损伤，有轻微的炎症，这个正好能解释腋窝淋巴结大。。。运动、不小心扭伤、碰撞，都有可能有可能

答 这些肿大的淋巴结摸起来是硬的还是软的？有没有明显的疼痛？最近这几个月，你的食欲怎么样？体重有没有明显变化？胀痛是一直持续的，还是一阵一阵的？看彩超变化不大报告都是颌下部位，一个是单侧，一个是左右都有的。最近有没有发烧，感冒等情况？最近有没有觉得乏力、晚上睡觉出汗或者体温升高的情况？看报告单变化不大综合来看，你目前的情况考虑慢性淋巴结炎或淋巴结反应性增生可能性较大，这与你7月份那次受凉后引发的颈部炎症可能有关。虽然胀痛持续时间较长让你压力很大，但没有发烧、体重下降、明显乏力和夜间盗汗等报警症状，且彩超显示淋巴结变化不大，暂时不考虑恶性问题。接下来你可以尝试局部热敷，每次15-20分钟，每天2-3次，看看能否缓解胀痛。同时注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上尽量清淡，少吃辛辣刺激性食物。如果胀痛明显影响生活，可以短期服用布洛芬等非甾体类消炎镇痛药，但不要长期吃。我完全理解你的心情，持续的疼痛确实容易让人焦虑。从目前的情况看，主要考虑慢性淋巴结炎或淋巴结反应性增生。你可以继续坚持局部热敷，另外，试着通过听音乐、散步等方式转移注意力，缓解心理压力，这对你的症状改善也有帮助。从目前情况看，你没有淋巴瘤的典型表现（如无痛性淋巴结进行性肿大、发热、体重下降、盗汗等），且彩超显示淋巴结变化不大，暂时不考虑发展成淋巴瘤，不用过于担心。抖音上的信息很多是片面的，不能直接套用在自己身上。你的淋巴结虽然持续胀痛，但彩超显示变化不大，也没有淋巴瘤的典型症状，所以发展成淋巴瘤的可能性非常小。你可以继续局部热敷，保持规律作息和清淡饮食，同时多和家人朋友交流，缓解心理压力，别让焦虑加重身体的不适感。临床上极少有淋巴结形态结构正常、长期稳定，后续发展为淋巴瘤的情况。淋巴瘤的淋巴结肿大通常是无痛性、进行性增大，且形态结构会出现异常，比如皮髓质分界不清、血流信号异常等，你的情况不符合这些特征。你的情况目前考虑慢性淋巴结炎或淋巴结反应性增生可能性大。消炎药效果不佳可能是因为炎症转为慢性，或与局部组织增生有关。如果实在担心，可以考虑做淋巴结穿刺活检，这是明确诊断的最直接方法，能彻底打消你的顾虑。另外，持续的心理紧张也会放大身体的不适感，试着放松心情，转移注意力，对你缓解症状会有帮助。你5月份大腿根部的淋巴结活检结果是反应性增生，这进一步支持目前颈部淋巴结良性病变的可能性。颈部淋巴结持续胀痛且感觉增大，可能与慢性炎症刺激后的组织增生有关。建议你继续之前的局部热敷，每次15-20分钟，每天2-3次。如果心理压力实在太大，也可以考虑对颈部肿大的淋巴结进行穿刺活检，这样能更明确诊断，彻底消除你的担忧。综合来看，你目前的情况问题不大。5月份大腿根部淋巴结活检结果为反应性增生，现在颈部淋巴结虽持续胀痛，但无发烧、体重下降等淋巴瘤典型症状，彩超也显示变化不大，考虑仍是良性病变。如果实在无法缓解焦虑，穿刺活检能彻底明确诊断；若想先观察，可继续热敷，调整心态，避免过度关注疼痛，转移注意力有助于减轻不适感。从目前情况看，发展成淋巴瘤的可能性非常小。综合来看，目前问题不大。之前大腿根部淋巴结活检是反应性增生，现在颈部淋巴结虽胀痛久，但无淋巴瘤典型症状，彩超变化也不大，良性病变可能性高。如果实在无法放下心，可以做颈部淋巴结穿刺活检明确诊断；若选择观察，就继续热敷，调整心态，别过度关注疼痛，转移注意力能减轻不适。可以的，目前考虑良性病变可能性大，你可以继续观察，注意调整心态，避免过度关注疼痛。发展成淋巴瘤的可能性非常小，不用过于担心。是的，你之前做过两次脖子下面淋巴结的彩超，变化不大。耳朵后面的淋巴结虽然是第一次做彩超，但结合你之前大腿根部淋巴结活检结果为反应性增生，且目前没有淋巴瘤的典型症状，考虑良性病变可能性大。持续胀痛让你心里发慌我很理解，但过度焦虑反而会加重不适感。你可以尝试每天进行10-15分钟的颈部轻柔按摩，同时多参与一些能让自己放松的活动，减少对淋巴结的过度关注。综合来看，目前没有大问题，发展成淋巴瘤的可能性非常小。可以试试外用多磺酸粘多糖乳膏，每天2次涂抹在胀痛部位，有助于缓解局部不适。

答 您好，很高兴为您解答等下哈是的，在忙，报告我看到了，有些基因突变，这些突变不常见等会详细说好了这些基因突变在常规检测中不常见，目前意义不是太明确，但是这些突变有可能会导致血细胞减少，当然，也可能会引起免疫性血细胞少这些突变目前还没有确定的意义，所以不好推测致病率会不会更高只能说有再障或MDS的风险这么大的孩子80以上属正常也是有可能的

答 你摸一下在皮肤上还是皮下嘛能不能推动这个应该不是什么坏东西感觉你这个焦虑频率有点高我有个方法让你一劳永逸的不焦虑如果你愿意听我可以给你讲你选个大的，最不放心的，去做个病理，你一下子就轻松了1000块钱就行你目前天天往医院跑，费钱又费力这个一次性就解决了我感觉你最近频率还变高了你打一次b超也是接近100左右天天还往医院跑没事而且这个4x2的也太小了那就好加油上班看不出来是个啥我觉得太小了像淋巴结但是总的来说不好说，太小了，b超看不太清楚是的，报告显示不是坏东西，不用怕。多年轻人天天没正事做就喜欢瞎想天啊你这个真的是啥都在怕我建议还是去上班吧忙起来转移注意力充实生活心理疾病也有很多是双向的你这个就是心理疾病嗯筋膜炎不太懂有哪不舒服嘛这个可以问问康复运动医学或者外科的我不专业你说呢，肯定怕担责你自己焦虑医生也有自己的想法请互相理解一下人家说的完全正确你说话就像个精神病一样不光是医生，谁遇到你都害怕你这种性格，是谈恋爱前就这样，还是之后这样的？地球上没有百分之百肯定的事情尤其是医学的事情尤其是遇到你这种精神不太正常的人人家说的没错我说的也没错你自己理解能力有问题，比较偏执，焦虑还有点强迫症状去看心理医生或者心理咨询下次如果你来了，还是来问这些有的没的我直接不接诊了我们聊的这些对你没有帮助没有用线下才能真正的打开心扉如果能语音或者视频可以打字不行

答 你好 我看一下咱们化验，稍等染色体有没有？流式细胞分析有没有？有没有做过自身抗体相关检查，比如抗核抗体、抗中性粒细胞抗体这些？哪个报告发一下右下角点加号不会的。问问客服看看客服能不能指导你粒细胞减少我们从几个方面考虑。一个是自身免疫病。就是抗核抗体这些。看看是不是阴性。另外腹部超声有没有做，有没有脾脏增大，脾脏增大也会白细胞粒细胞少。再就是一些骨髓的疾病。骨髓象粒细胞是是减少的。所以需要看看有没有骨髓增生异常综合征，或者t大颗粒的表现。这个是需要骨髓染色体和流式帮着鉴别的。现有的检查就这么多。那就先观察吧。观察方面，建议每1个月复查一次血常规，重点关注白细胞和中性粒细胞计数的变化。如果出现持续乏力、反复感染（如感冒、肺炎等）、皮肤黏膜出血等症状，要及时就医。比较低了自身免疫病。需要查抗核抗体脾脏增大。你说做了ct没事。一些血液病。光靠骨髓象和骨髓病理，还有骨髓的小组化。是不能够诊断和除外的。需要更多的检查。没有原因。所以也没有治疗建议。如果你是免疫病导致的。应该用一些免疫抑制剂如果你是骨髓有问题（骨髓象和骨髓活检不能完全除外没有问题）看是什么原因，是造血衰竭，还是增生异常？他们的治疗方案不一样。抽血骨髓骨髓你刚才发的化验到不了1万53张骨髓报告 可能也就1000组化多的话也就2000多你还做了哪些骨髓检查

答 你好，血小板计数是正常的，其他几个与血小板相关的指标，一方面临床意义不大，另外也只是略有异常所以，不需要做进一步排查和处理是的，可以这样理解血小板计数是最重要的目前不考虑血液系统疾病不客气应该的有需要，再联系也没有问题不客气