答 孩子身上的红点是什么时候发现的？孩子身上的红点是什么时候发现的？孩子今天有没有吃什么特别的东西，或者接触过什么可能让她过敏的东西？孩子痒的程度怎么样？会影响晚上睡觉吗？根据孩子的情况，考虑可能是过敏性皮炎、接触性皮炎或虫咬性皮炎。目前可以先给孩子口服氯雷他定糖浆（按说明书剂量服用），同时用炉甘石洗剂涂抹瘙痒部位，每天2-3次，能帮助缓解瘙痒。要注意让孩子不要抓挠皮肤，以免抓破引起感染。贴身衣物选择纯棉材质，保持皮肤清洁干燥，暂时不要吃辛辣、海鲜等易过敏食物。从皮疹形态和症状来看，不太像荨麻疹。荨麻疹通常是风团样皮疹，会时起时消，消退后不留痕迹，而孩子的皮疹是点状且持续存在的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 孩子痒的时候会用手抓吗？抓过之后这些小痘痘有没有变得更红或者流水、结痂的情况？孩子嘴边的皮疹可能是接触性皮炎、摩擦性苔藓样疹或湿疹。一条印记可能和孩子抓挠习惯或接触过带状物品有关。可以给孩子外用炉甘石洗剂，每天2-3次，痒的时候涂抹能缓解。另外，要剪短孩子指甲，避免抓挠，别让孩子用手摸嘴角后再摸其他物品，保持嘴角周围皮肤清洁干燥。从图片和症状来看，不太像真菌感染。真菌感染的皮疹常伴有明显脱屑、边界更清晰的环状红斑，或有水疱、糜烂，孩子目前的皮疹以肤色小丘疹为主，无这些典型表现，所以真菌可能性较低。孩子嘴边的皮疹可能和流口水有关，口水长期刺激皮肤可能引发或加重皮疹。除了炉甘石洗剂，还可以给孩子外用弱效糖皮质激素药膏，比如地奈德乳膏，每天1-2次，薄薄涂抹一层，能帮助减轻炎症。平时要及时用柔软的毛巾轻轻蘸干口水，避免用力擦拭，保持嘴角周围皮肤干燥。是的要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 最近有没有腹泻吗？换纸尿裤品牌了吗？从图片和描述来看，宝宝可能是尿布皮炎，也可能是试用装纸尿裤引起的接触性皮炎或刺激性皮炎。目前要暂停使用那款试用装纸尿裤，换回之前常用的品牌。每次宝宝大小便后，用温水轻轻冲洗臀部和会阴部，不要用肥皂，用柔软的毛巾蘸干水分，保持皮肤干燥。可以让宝宝的臀部多暴露在空气中，每天尽量保持1-2小时不穿纸尿裤，促进皮肤恢复。如果皮肤比较红，可以涂抹含有氧化锌的护臀膏，每天3-4次，涂抹时要均匀覆盖红斑区域。如果单纯用氧化锌效果不好，可以试试弱效糖皮质激素药膏，比如地奈德乳膏，每天涂抹1-2次，薄薄一层覆盖红斑区域就行。另外，除了保持干燥和暴露，每次换纸尿裤前，检查一下宝宝皮肤是否还有潮气，确保完全干爽再穿上。宝宝红的地方会觉得痒或者疼吗？比如会不会老是哭闹、抓屁股？宝宝平时用的纸尿裤换得勤吗？一般多久换一次？宝宝的红斑有没有脱皮或者起皮的情况？从宝宝的情况看，红斑面积较大且有脱皮，之前用氧化锌和地奈德效果不好，确实不能排除合并真菌感染的可能。接下来除了继续保持皮肤干燥、勤换纸尿裤，每次大小便后用温水冲洗并蘸干外，可以给宝宝涂抹抗真菌药膏，比如克霉唑乳膏，每天2次，薄薄涂在红斑处。同时继续使用之前常用的纸尿裤，避免再次接触可能引起过敏的试用装。百多邦是抗生素药膏，主要用于细菌感染，对真菌感染无效，不建议用。可以用，克霉唑乳膏婴幼儿是可以使用的，按每天2次，薄薄涂在红斑处使用即可。连续使用5-7天，症状缓解后再巩固1-2天停药。涂抹前要确保皮肤完全干燥，药膏只涂在红斑区域，正常皮肤不用涂。今天先暂停地奈德乳膏和氧化锌，明天开始再用克霉唑乳膏。这是为了避免不同药膏成分相互影响，让克霉唑乳膏更好地发挥作用。睡觉前可以只擦氧化锌，薄薄涂一层，保持皮肤干燥即可。涂抹时注意覆盖整个红斑区域，不要太厚，以免影响皮肤透气。

答 孩子说疼的具体位置在哪里？比如耳朵下面、腮帮子还是脸蛋其他地方？孩子说疼的时候，那个地方有没有肿起来或者发红？孩子疼的时候有没有发烧、流口水或者不想吃东西的情况？孩子说疼的时候，是一阵一阵的抽着疼，还是像针扎一样的疼？孩子疼的时候，有没有用手去摸或者揉腮帮子的动作？根据孩子的症状和检查结果，目前首先考虑右侧耳下及腮腺周边淋巴结炎，可能是导致她拖腮帮子哭闹的主要原因。另外，颞下颌关节功能紊乱或口腔黏膜有轻微损伤也可能引起这种疼痛。治疗方面，暂时不需要使用抗生素，因为血常规和CRP等炎症指标基本正常。可以每天用温毛巾给孩子右侧耳下及腮帮子部位热敷，每次10-15分钟，每天2-3次，有助于缓解淋巴结肿大引起的不适。饮食上，最近一周给孩子吃温凉、软烂的食物，比如粥、烂面条、蛋羹等，避免太硬、太烫或需要用力咀嚼的食物，减少对腮帮子部位的刺激。生活中注意不要让孩子长时间哭闹或张大嘴巴喊叫，玩耍时避免碰撞到脸部。继续观察孩子疼痛发作的频率和程度，如果疼痛加重、出现右侧腮帮子肿胀或孩子拒食，及时带她到儿科或口腔科就诊。另外，孩子的25-羟基维生素D处于正常下限，平时可以多带她晒太阳，每天保证1-2小时户外活动，饮食中适当增加富含维生素D的食物，如蛋黄、乳制品等。微量元素中锌、铁、磷略高于参考范围，目前无需特殊处理，暂停服用相关补充剂，正常饮食即可，1-2个月后复查一次微量元素。孩子疼痛时会影响睡眠，按之前说的热敷和饮食调整再观察看看。孩子夜里睡不好可能和疼痛不适有关。可以在孩子睡前1小时用温毛巾热敷10分钟，帮助缓解局部不适。睡觉时尽量让孩子采取侧卧姿势，避免压迫患侧。另外，保持卧室安静、光线柔和，睡前不要让孩子玩得太兴奋。如果孩子夜间哭闹频繁，可轻拍安抚，观察是否有疼痛发作的迹象，若哭闹持续加重，及时就医。孩子夜间睡眠差主要和疼痛不适有关，除了之前说的睡前热敷，还可以在孩子睡觉时放一些轻柔的白噪音帮助她安抚情绪。另外，注意观察孩子疼痛发作是否有规律，比如是否在特定睡姿时更容易哭闹，适当调整孩子的睡眠姿势，避免压迫左侧腮帮子。如果孩子连续几天夜间哭闹严重，影响精神状态，可以带她到口腔科进一步检查，排除牙齿萌出或牙龈问题导致的疼痛。孩子白天疼痛发作频繁，可能与活动时局部肌肉牵拉或注意力集中有关。除了之前的热敷和饮食调整，白天可以通过分散注意力的方式缓解疼痛，比如陪孩子玩安静的游戏、听故事等。夜间闹腾但不明确说疼，可能是疼痛后的情绪安抚需求，睡前除了热敷，还可以轻轻按摩孩子的肩颈部肌肉，帮助放松。继续观察疼痛发作时是否有特定诱因，比如咀嚼动作、头部转动等，记录下来方便后续就医时提供给医生。

答 您好，暂时先观察，看看后面的咳嗽情况，如果只是偶尔咳嗽不影响吃奶什么的，就还好这个情况无非担心的是一些吸入性肺炎，但是这个量很小，一般这个引起的肺炎很少见一般新生儿肺炎症状，一个是精神状态不好，再一个就是奶量下降，第三个就是吐泡泡，有一小部分的会有和大孩子一样发热咳嗽这个量很少的，应该还好，暂时先观察比如精神不好，奶量明显下降，咳嗽明显增加，有发热或者呼吸急促要去医院精神状态只是一方面，如果明显精神状态不好，奶量也会有影响，孩子会有拒奶的情况包括会有吐泡泡的情况是的

答 您好，特布他林和异丙托溴铵选择一种可以是可以，但是一般选择一种就可以了做的话都是每次各用一支是的我以为是1mg每支的，你孩子这个年龄要用2支我建议你可以分开做，不然一起做加的液体量太多了就是一次支布地奈德加一支特布他林做完了然后布地奈德一支加一直异丙托溴铵不客气

答 你好，如果孩子呼吸平稳，没有其他的可能就是白天玩累了晚上注意监测一下体温情况这个和转晕关系应该不大这个转晕当时很快就会缓解是的，然后看看明天白天的精神状态怎么样这个有可能会但是一般磕到头精神不好，孩子明显嗜睡，甚至昏迷，孩子呼吸情况会有变化一般外伤的孩子如果脑袋里面有受伤会有呕吐的情况你要不放心晚上就做注意孩子呼吸情况那暂时观察看看那可能磕到到可能性相对较小，一般孩子磕到应该会哭闹是的嗯嗯

答 宝宝后脑勺的包现在摸起来是软的还是硬的？宝宝后脑勺的包摸起来会疼吗？比如碰的时候会哭闹吗？这三天包块大小有没有变化？比如变大或者变小了从目前情况看，孩子受伤后意识清醒，精神状态良好，头皮轻度肿胀，无压痛，质地硬，考虑为头皮挫伤。这种情况主要是因为外伤导致头皮下组织损伤，局部出血和组织水肿引起的硬块，一般会逐渐吸收消退。不需要继续涂淤青膏了。淤青膏主要针对皮下出血导致的淤青，现在包块质地硬，属于组织水肿和挫伤后的纤维组织增生，用淤青膏没有明显效果。目前不需要特殊处理，注意不要反复按压或揉搓包块，避免再次受伤即可。硬块会随着时间慢慢吸收，通常需要1-2周甚至更长时间才能完全消退。局部也可以热敷，每次15分钟左右，每天3次。敷2~3天就可以了。热敷时用温热毛巾敷在包块处，毛巾温度以不烫皮肤为宜，敷完后及时擦干局部皮肤，保持干燥清洁。宝宝目前精神状态好，没有异常表现，一般不需要做CT。CT检查有辐射，对于没有明显症状的轻微头皮挫伤宝宝，做CT的必要性不大，反而可能带来不必要的辐射暴露。不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 考虑是有呼吸道感染的情况宝宝目前咳嗽加重，可能是感染控制过程中呼吸道分泌物增多，刺激咳嗽反射导致。虽然医生没开止咳药，但头孢地尼是针对细菌感染的关键治疗，需按医嘱坚持服用。可以口服肺力咳合剂，给宝宝多喝温水，保持室内湿度在50%-60%，有助于缓解咳嗽。可以喝小儿肺热咳喘口服液，按说明书剂量服用，同时多喝温水，保持室内湿度。如果宝宝之前没有喘息、过敏或咳嗽变异性哮喘病史，目前单纯咳嗽加重，暂时不需要加用孟鲁司特钠。如果宝宝有过敏体质，孟鲁司特钠可以加上，有助于减轻气道高反应，缓解咳嗽。4岁28斤的宝宝，孟鲁司特钠每晚服用4mg即可。不客气