答
从宝宝目前的情况来看，咳嗽减轻，一天不到5次且无痰，但医生听诊有啰音，结合之前的病情变化，肺炎的可能性较大。目前继续使用肺力咳、氨溴索，并坚持雾化治疗。注意保持室内空气湿润，避免宝宝接触烟雾、粉尘等刺激物，多给宝宝喝温水，饮食清淡易消化，比如米粥、烂面条等。密切观察宝宝的精神状态、体温和呼吸情况。这是支气管炎的描述不是肺炎，这是支气管炎除了拍片子，还有没有做过别的检查？支原体查过吗？目前除了咳嗽还有没有别的症状？发热几天了？有72小时了吗？精神状况咋样？孩子既往体质咋样？易患呼吸道感染吗？肺炎支原体IgM有滴度吗？诊断肺炎支原体感染不能单从阴阳性诊断目前急性支气管炎诊断是明确的我觉得暂时不需要输液体，可以查一下呼吸道病原体，血常规正常，可能是病毒感染我的建议是暂时可以不输液体，待病原结果出来以后再决定，目前可以继续吃药加做雾化观察既然已经输液了，就先输2天观察。这2天注意监测体温，记录咳嗽次数和精神状态。阿奇霉素按医生要求吃2个疗程，吃完后复诊。这期间多给孩子喝温水，保证休息，室内多开窗通风。支气管炎和肺炎的治疗方案是一样的，普通的肺炎和支气管炎也没有啥大的区别这个很正常，有可能是肺部的痰还没排到嗓子，没到嗓子的话，咳嗽的时候自然听不到痰声音气管有痰可以吃化痰药或者物理拍背这些都有助于排痰哌拉西林舒巴坦的用法是每8小时1次1天用1次的效果肯定没有每8小时1次的效果好每8小时用一次，这样用药能保证药物在体内持续发挥作用，达到较好的治疗效果。有效果头孢曲松半衰期比较长，用法就是1次/日门诊输液哌拉西林舒巴坦，一天一次药效可能不够，建议和接诊医生沟通调整用药频次。有些医院门诊没有头孢曲松门诊也可以用2～3次，但是很多家属不能配合这个要和接诊医生商量，我们医院就可以，输液之前会跟家属告知明确是细菌感染的话，抗生素要足量，足疗程，规范使用这样会减少耐药菌的出现血常规只是炎性指标中的一种，指导作用有限，一般正常细菌感染的可能性不大，但是也要结合孩子的临床表现和体征以及其它炎性指标的情况，综合判定也不一定，用几次要结合抗生素本身特点还要结合你所患的疾病细菌性支气管肺炎在您家孩子这个年龄段，最常见的是肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等，这两个细菌一般对头孢二代或者青霉素类均敏感，所以你会觉得肺炎都用头孢类抗生素治疗您可以点击我的头像关注我，方便复诊，我会不定期发放粉丝优惠券~如果没有其他问题了，请您对我的服务做出评价，您的认可是对我最大的鼓励！❤️也可能和每个医院的医生用药习惯有关系
张晓栋
汉中市人民医院
2025-09-05
答
宝宝咳嗽有痰吗？咳嗽厉害吗？两肺纹理增粗是因为支气管黏膜有炎症，导致纹理看起来增粗、增多，而肺炎在胸片上会有斑片状阴影等更明显的实质性病变，所以目前更符合支气管炎的表现。是否需要输液要看宝宝的整体情况。目前宝宝咳嗽不频繁，没有痰，但医生听诊有啰音，且有低烧，提示支气管仍有炎症。可以先口服药物治疗，比如用阿莫西林克拉维酸钾或阿奇霉素抗感染，配合小儿止咳糖浆缓解咳嗽。同时要让宝宝多喝温水，保持室内空气湿润，避免接触烟雾和刺激性气味。既然已经开始输液，就继续按门诊医生的方案治疗。输液期间注意让宝宝多休息，多喝温水，饮食清淡些，比如粥、烂面条这类好消化的食物。观察宝宝体温变化和精神状态，如果体温逐渐下降、咳嗽减轻，说明治疗有效果。一天输一次液是常见的治疗安排，继续按这个频率治疗就好。这期间注意观察宝宝体温有没有降下来，精神好不好，咳嗽有没有少一些。如果这些情况都在变好，说明治疗有效。不算都是消炎药，都可以的血常规正常的话，说明可能是病毒感染或者感染还处于早期，身体还没来得及反应。现在用青霉素输液治疗是合适的，继续当前治疗方案就行。输液期间还是要多注意宝宝的体温、精神状态和咳嗽情况。抗体可能存在一段时间不容易消退哌拉西林通常需要一天输2-3次才能保证效果，一天输一次可能影响疗效。你可以和门诊医生沟通，说明宝宝之前用头孢较多，且这次肺炎支原体仍阳性，询问是否可以调整输液次数或更换为头孢曲松（一天一次）联合阿奇霉素口服，以确保治疗效果。可以先按门诊医生的方案输2天液观察效果。这期间注意宝宝体温有没有降下来，咳嗽有没有减轻，精神好不好。如果这期间宝宝体温一直不退或者咳嗽加重，要及时和医生说，看看是否需要调整治疗方案。医生可能综合考虑了宝宝的整体情况来制定方案。现在先按这个方案输2天液观察效果，注意宝宝体温、咳嗽和精神状态的变化。如果治疗效果不好，再和医生沟通调整用药次数或更换药物。
刘浩
南京医科大学附属儿童医院
2025-09-05
答
一般可能得7天左右的治疗疗程具体的用药天数还要根据孩子的恢复情况来定，比如体温、咳嗽症状是否明显好转，复查血常规和胸片结果是否正常。是的，孩子肺炎治疗后需要复查胸片，明确炎症吸收情况。输液3天后改口服消炎药，一般还需要继续吃4天左右，总共疗程约7天。具体还要看孩子咳嗽是否减轻、体温是否正常。吃完药后记得复查血常规和胸片，看看炎症吸收情况。那就再吃2-3天巩固一下是否需要吃阿奇霉素，要看支原体检查结果。如果支原体检查是阴性，说明不是支原体感染，就不用吃阿奇霉素；如果是阳性，就需要吃。你可以看看检查报告里支原体那项的结果，再决定要不要吃。那就不吃了阴性的孩子目前咳嗽明显减轻，再吃3天头孢。可以停药观察，注意让孩子多休息、多喝水，避免剧烈运动。停药后记得去复查血常规和胸片，看看炎症是否完全吸收。100mg，一天三次一片，一天三次不会是的，兑1-2毫升生理盐水稀释一下不一定必须用针管抽，直接倒也可以，但尽量接近1-2毫升的量就行，不用特别精确。
李艺佩
西安市儿童医院
2025-09-02
答
你好，孩子这些症状是最近几天出现的吗？不是机器人孩子现在主要症状有哪些鼻炎多长时间了是过敏性鼻炎吗？孩子咳嗽是早晚咳嗽频繁吗？是清嗓子咳嗽吗？孩子小时候出过湿疹吗？家里大人有得过敏性鼻炎或特应性皮炎的没有孩子咳嗽是早晚咳嗽频繁吗？孩子有遗传的鼻炎，加上现在痰多，很可能是过敏性鼻炎合并肺炎导致的。吃了很多药没效果，可能是用药不对症。可以用生理盐水给孩子清洗鼻腔，帮助排出鼻涕和痰液。另外，可以加雾化吸入治疗，给孩子适当多喝温水，稀释痰液。还可以给孩子拍拍背，促进痰液排出。孩子有做过什么检查化验没有？过敏源，胸片，血常规及病原检查？孩子的症状有多长时间了？这么高吗？有结果单拍照片看看胸片有问题吗？报告单看看不建议继续拍背咳痰，孩子之前白细胞高且胸片提示肺炎，结合有鼻炎史，还是考虑过敏性鼻炎合并肺炎及血白细胞很高注意百日咳的可能。可以给孩子吃点化痰的药，像氨溴索口服液咳嗽继续雾化吸入治疗。同时注意孩子居住环境清洁，减少过敏原接触。都可以的不管是医院开的还是网上买的雾化药，只要是正规渠道购买、药品成分和剂量符合孩子病情需要，效果是一样的。孩子脖子咕噜咕噜是因为有痰液堵塞。扣痰不是好办法，容易损伤呼吸道。可以让孩子侧卧或爬头低位多拍背，能减轻痰液堵塞感。除了吃氨溴索口服液和雾化，还可以煮点梨汤给孩子喝，也能帮助化痰。雾化吸入应该可以改善喘气这么多化痰药都效果不好，那可以考虑换换药，试试易坦静口服液。另外可以给孩子做做小儿推拿辅助排痰，找医院中医科专业的小儿推拿师就行。同时要多注意孩子保暖，别再着凉。可以不过雾化时要注意使用医生开具的药物，比如布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液或异丙托溴铵溶液，按照孩子的年龄和体重调整剂量，每次混合后雾化，每天两次，每次10-15分钟，雾化后及时给孩子洗脸、漱口，减少药物残留。不客气
梁东梅
北京市通州区新华医院
2025-07-08
答
你好，请问孩子有什么不适症状？医生怎么建议？那就听医生安排不好意思刚才急诊有病人宝贝是肺炎及时治疗预后比较好还有问题可以留言给我，一定抽空尽力回复您，祝宝宝健康快乐成长！
张美红
福州市第一总医院儿童专科院区
2025-09-05
答
咳嗽的时候有没有痰呢？可以输液可以配合雾化用布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液一起做，每次各一支，每天两次，能帮助减轻气道炎症，缓解咳嗽。孩子目前咳嗽增多，考虑是感染后气道敏感导致的。除了继续吃头孢，雾化要坚持做。另外，可以加用孟鲁司特钠咀嚼片，每晚吃一次，每次5mg，能减轻气道敏感。多给孩子喝温水，避免吃甜的、凉的食物，室内保持湿润，别让孩子剧烈跑跳。孩子用沙丁胺醇后手抖，是这个药常见的反应，不用太担心。可以先暂停沙丁胺醇，只用布地奈德继续雾化，每次一支，每天两次。孟鲁司特钠咀嚼片记得每晚吃5mg，能帮着减轻气道敏感。多喝温水，饮食清淡，别剧烈活动，再观察看看咳嗽情况。也行吧常规1周左右吧一般不会越来越厉害的。现在咱们已经在用药控制炎症、减轻气道敏感了，只要坚持雾化、吃药，多休息，注意饮食，病情会慢慢好转的。如果孩子出现发烧加重、咳嗽剧烈影响睡觉吃饭、精神变差，再及时告诉我。孩子已经输了三天头孢，今天开始口服头孢继续抗感染，同时用布地奈德雾化、吃酮替芬和孟鲁司特钠，这些治疗是合适的。支气管肺炎恢复期咳嗽反复是常见的，只要没有发烧、精神差等情况，坚持用药、护理好，会慢慢好转的。肺炎恢复期咳嗽确实需要时间，只要坚持目前的治疗（口服头孢、布地奈德雾化、酮替芬），做好护理（多喝温水、清淡饮食、避免剧烈活动），咳嗽会逐渐减轻的。如果出现发烧、咳嗽加重影响睡眠、精神不好，及时告诉我。痰培养没发现细菌，说明目前感染不严重，不用太担心。继续按现在的方案用药：口服头孢、酮替芬，每晚吃孟鲁司特钠，只用布地奈德雾化。多喝温水，清淡饮食，别剧烈活动，再观察几天咳嗽变化。不用嗯目前不需要吃阿奇霉素。继续口服头孢抗感染，用布地奈德雾化，每晚吃孟鲁司特钠咀嚼片5mg，酮替芬按医生之前建议的剂量吃。多喝温水，饮食清淡，避免剧烈活动，观察咳嗽变化。嗯
周国栋
咸宁市中医院
2025-09-02
答
您好，宝宝具体有哪些不适症状？消炎药一般是针对细菌感染，如果宝宝是病毒感染引起的肺炎，可以不用消炎药如果痰比较多，怀疑有细菌感染，可以用消炎药的
赵明雷
淮北市人民医院
2025-06-27
答
孩子是从什么时候开始发烧的？发烧的间隔时间是怎样的？化验单有没有体温最高多少度主要是什么症状没开药吗孩子咳嗽严重吗？有没有痰，痰的颜色是什么样的？目前在住院还是口服药物这两天体温怎么样你能详细说一下病情和用药吗，不要等我问一句说一句加用抗病毒口服液（999牌），其他治疗不变，多喝水是的，先按目前方案治疗，继续吃阿奇霉素和抗病毒口服液，多给孩子喝水，促进痰液排出。观察孩子体温和咳嗽变化情况。第一天一包半，后面五天一次多半包第一天一包半，后面五天一次多半包（后面五天等于两天喝一包半）阿奇霉素吃六天要停四天，再根据孩子情况看是否继续服用。不客气，祝宝宝早日康复问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
康佳琪
武山县中医医院
2025-06-20
答
您好，宝宝精神状态以及饮食如何？具体有哪些不适症状，比如发热咳嗽等？宝宝咳嗽多长时间了，咳嗽频繁吗，听声音干咳还是有痰，有无流鼻涕打喷嚏鼻塞等症状？医生听诊肺部情况如何？如果听诊有罗音，而且胸片检查提示明确的肺炎，加之宝宝年龄小，建议最好听从医生建议住院治疗比较保险，以防止病情进一步加重。如若住院不便，口服药物同时密切观察症状变化，出现咳嗽持续加重，发热，精神饮食差等情况，注意及时就医
赵明雷
淮北市人民医院
2025-06-12
答
你好，孩子现在偶尔咳嗽，有可能跟肺炎恢复期有关系肺炎恢复期咳嗽通常会持续2-4周，具体时间因人而异。目前孩子偶尔咳嗽，若咳嗽不影响睡眠和活动，可先观察，多喝温水，保持室内湿度在50%-60%，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。如果咳嗽频繁，可以给与口服止咳药物目前孩子偶尔咳嗽属于肺炎恢复期的正常现象，不用太担心。肺炎恢复期一般建议出院后1-3个月复查CT，目前孩子只是偶尔咳嗽，没有其他不适，不需要急于做CT。可以再观察1-2个月，等咳嗽基本消失后再复查。短时间内不建议复查雾化治疗是局部用药，全身副作用较小，不用太担心长期使用的问题。目前孩子还有喘声，需要继续坚持雾化。雾化后要及时用温水洗脸、漱口，减少药物在面部和口腔的残留。不雾化的话，也可以口服药物看看，可以用丙卡特罗口服液不客气
杨勇伟
濮阳市妇幼保健院
2025-08-16
