答 稍等我看一下检查结果，挺好的，肝上的病灶基本看不出来了，也没有看到明显的淋巴结，核磁和ct检查的原理不一样，一般肝脏肿瘤核磁更准确些，我在手机上看的不明显，我个人建议维持化疗肯定要做，放疗可以再缓缓，小剂量的放疗也起不到多大的效果，如果有明确的对比结果，医生就会有倾向性推荐的，那放疗也属于局部治疗，已经出现脏器转移了，不是放疗了这一点，别的地方就不会出现问题了，现在也可以做放疗，只是没有明确放疗什么时间介入比较好，放疗可以做，可以现在做，也可以观察有变化后再做，现在做是锦上添花，但是对总生存有没有改善没有依据。

答 这种情况化疗后段时间复发，如果一般情况可以的话，还是首选化疗的，目前靶向药物治疗没有充分的临床证据，一般靶向就作为二线后的治疗了，我觉得可以先不用靶向药物，就是上面的两个ct报告吗，那证明现在的方案效果挺好的，可以继续方案化疗。

答 稍等我看一下检查结果，肝脏有转移，别的地方还确定不了，一般情况良好的话，还是可以积极治疗的，最好再做一下骨扫描，一般的不需要，常规的疼痛肿瘤科就能处理的，一般两个周期复查，个人觉得介入的意义不大，介入针对原发肝癌效果好些。

答 稍等，我看一下检查结果，这不是看转氨酶，而是看乙肝五项和病毒滴度，可能不太好，建议做一下肿瘤标志物和增强核磁检查。

答 我们这边有些住院，有些门诊放疗，具体情况要看病人病情轻重，这种一般放疗30癌，这种一般放疗30次，放疗还不用那么着急，因为现在还有脑组织水肿，你下周可以带着片子来我们医院门诊看一下，周三上午可以挂郑主任的号，最好一起来吧，放疗和我们一个科室，一般我们不会和病人直接交代病情的。

答 稍等，我看一下检查结果，一，这不涉及用药过猛的问题，一般铂类方案的副反应要更严重，现在的白蛋白结合型的紫杉醇的化疗方案是不劣于含铂方案的，可以互为一二线，一般根据治疗耐受情况，术后辅助治疗，有些治疗可以延长到半年，至于免疫不良反应，要看严重分级，如果是2-3度的，有些可以尝试更换其他厂家的药物，如果已经达到4度，是不建议再用的，免疫组化主要是用于疾病的病理诊断，不能根据这个来选择化疗药物，这个化疗方案没有问题的，不建议口服药物维持的，壶腹部本来就是个特殊部位，是胆道，肠道及胰腺汇合的部位，肿瘤组织来源确定不了，不能只按胆囊癌考虑的。

答 稍等，我看一下检查结果，首先需要进一步明特病理诊断，因为不同的病理类型可选择的治疗方案不一样，你说的那靶向药基本是针对肺腺癌EGFR突变的患者，药物和方案很多，只是得判断适不适合，支气管镜检查应该可以取到病理的，如果有靶向治疗的机会，一般治疗效果还是很不错的，所以有必要进一步检查，这个肿瘤不缓解，别的办法起不到多大作用，当地的市医院就可以的，这么长时间没有大便，比较适合灌肠，口服药物吃了会涨肚子的，还会加重恶心呕吐，可以自己先用开塞露灌肠试试，费用没法判断的，支气管镜加病理及基因检测可能得大几千块钱的，时间没法判断，现在还没有诊断清楚。

答 稍等，我看一下检查结果，这个超声还不能判断，上面也没有提示血流情况，但是感觉应该问题不大，分界不清，有可能是肿瘤转移，也有可能是慢性炎症的引起的。也比较多的，一般炎症引起的也是炎性的，消炎药是消不下去的。一般炎症引起的也是慢性的，消炎药是消不下去的。超声不会报明确的，肯定是转移的，一般是大于1cm的才考虑，观察，定期复查，按超声描述，觉得可能性不大，一般是逐渐变大的，如果是转移的，具体增长速度还要看肿瘤的恶性程度。一般先同侧，再对侧。

答 稍等，我看一下检查结果，那你提供的检查资料及肿瘤的分期，术后一般是建议给予氟尿嘧啶类单药化疗。这个应该是没有问题的，口服的卡培他滨挺便宜的，氟尿嘧啶是一类药，它包括卡培他滨。一般就六个月。是2期的，还算早期。

答 稍等，我看一下检查结果，目前考虑为纵膈型或中心型肺癌，侵犯压迫食管，导致的进食哽噎感，因为是肿瘤气道刺激引起的，目前只能用对症止咳的药，如果痰多，晚上可以用点强镇咳的，例如阿桔片或者可待因，加上孟鲁司特钠，降低气道反应。

答 吃东西是有可能的，抽烟应该不会的，至于会不会患癌，不好说，这种几率还是很低的，就像吸烟也会导致癌症，但那不是必然的，现在就避免接触了，或者接触了，做好清洁，不会这么快就致癌的，没有检查能查出来的，不放心，那只能定期检查一下了，肝功能和肝脏超声，应该是的，但是是长期的摄入，这个没有固定的时间，因为没有症状都没必要查的。只是你不放心，那就先三个月后复查一下吧，一般不典型的，没有症状的，这个要发生也不会这么快的，可以查一下的，这个没有绝对的，只是说风险很低，可以说比你抽烟的风险还要低，一般是这样的。

答 刚有事，稍等，我看一下检查结果，还是在当地，如果时间比较长，那就建议换药了，个人建议那就换苯达莫，一般不会明显增加感染几率的，如果感染严重，会有生命危险的，都会有的，只是因为化疗期间感染的话，因抵抗力下降，感染不好控制，可以再听听主管医生的意见，毕竟主管医生最了解病人的情况，利弊医生都会说，但是也有一定的倾向的，我个人也是觉得可以移植了就尽早移植。

答 这要看肿瘤的分界情况，如果能完整剥除肿瘤的话，可以不切除卵巢，这个一般就是定期复查，没有好的预防方法。

答 这都是手术危险因素，具体能不能手术，不是单看肿瘤的，要系统评估身体状况，对手术的耐受，有必要的，良性的一般就不建议手术了，活检要比手术的风险小的多，活检一般还可以的。

答 稍等，我看一下检查结果，这种4a类的结节是存在恶变可能的，建议还是手术。

答 甲状腺恶性肿瘤一般指的就是甲状腺癌，一般需要终身服用优甲乐的，可以不切，这要看甲状腺功能，一般也是需要长期吃药，这得问你手术的医院，那你可以问问，一般不会这么久的，病历不知道，但是病理应该能出来，一般3个月后复查，初期是查的比较频繁，剂量调整好了就不需要了，这个判断不了，根据每个人的体质有关，不能吃含碘高的食物，优甲乐不会影响子宫肌瘤的，这个原因不明，可能和体质有关，就像有些人容易产生结石的，蒲公英有消炎的作用，没听说能治疗结节，可以咨询一下中医，没有最终结论的，这个病理类型的预后还是很好的。

答 这个需要进一步检查，寻找原发病灶，现在的片子只能看到骨头上有问题，考虑转移瘤可能性大，来源明确不了，骨穿可以指导诊断，现在骨头肯定有问题，检查应该不会错的，具体病因不明确，一是等一下骨穿结果，如果现在就想查的话，胸部ct肯定需要筛查，除了转移的，还有原发的，除了恶性的还有良性的，应该不是，转移的可能性大一些，要能取到病变组织，那病理结果肯定是最终的诊断，也可以进一步检查，但是没有针对性，肿瘤标志物也是有局限的，只是针对部分肿瘤，而且也不是得了肿瘤就一定高，建议先等结果，比较典型的话，3-5个工作日，体检一般不会查这骨头的的，骨转移瘤一般就是疼痛。

答 稍等，我看一下检查结果，应该化疗效果还不错的，应该不是肿瘤转移的。

答 稍等，我看一下检查结果，锁骨淋巴结应该没什么问题的，比较小，没有血流信号，一般定期检查就可以，那该复查了，时间有点长了。