答 稍等我看一下检查结果，挺好的，肝上的病灶基本看不出来了，也没有看到明显的淋巴结，核磁和ct检查的原理不一样，一般肝脏肿瘤核磁更准确些，我在手机上看的不明显，我个人建议维持化疗肯定要做，放疗可以再缓缓，小剂量的放疗也起不到多大的效果，如果有明确的对比结果，医生就会有倾向性推荐的，那放疗也属于局部治疗，已经出现脏器转移了，不是放疗了这一点，别的地方就不会出现问题了，现在也可以做放疗，只是没有明确放疗什么时间介入比较好，放疗可以做，可以现在做，也可以观察有变化后再做，现在做是锦上添花，但是对总生存有没有改善没有依据。

答 那最近这一年有什么变化吗，按现在看，应该不是黑色素瘤的，看外观，颜色，临床症状及生长过程，都不支持黑色素瘤诊断，应该不是的，黑色素瘤亚洲人种发病还是比较低的，好发于手掌，足跟，手指，甲床和黏膜。就是看大小变化，有没有瘙痒，破溃，或者变得边界模糊，这个如果短期内长的很快的话，建议切除，这样可以做病理检查，如果变化不明显就不需要处理，痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是因为表皮或真皮层里黑色素细胞多形成的一种表现。痣分为先天性和后天性，先天的跟遗传有关。如果父母皮肤痣较多，孩子也可能会较多。而后天的则多与生活环境有关，比如在海边住的人长期被太阳晒皮肤黑色素发生改变也会形成痣。不用担心的。

答 这种情况化疗后段时间复发，如果一般情况可以的话，还是首选化疗的，目前靶向药物治疗没有充分的临床证据，一般靶向就作为二线后的治疗了，我觉得可以先不用靶向药物，就是上面的两个ct报告吗，那证明现在的方案效果挺好的，可以继续方案化疗。

答 请问我看一下检查结果，超声和ct都是什么时候做的，首先，肝左叶和胰腺位置没有联系的，两者没有关系，还有胰腺额超声没见到胰腺有问题，ct所提示的胰腺尾部的低密度影有可能是伪影的，可能性很小，一般不考虑的，所以ct上有可能是伪影的，不放心可以过段时间再复查一下，还有就是超声也没有提示有问题，嗳气可以做一下幽门螺杆菌检查，按中医来说，焦虑也会出现你说的嗳气症状，大部分的这种囊肿都是良性的，比较小且无症状的话可以继续观察，定期复查的，一般不会恶变的，3到6个月复查一次就可以的。

答 稍等我看一下检查结果，肝脏有转移，别的地方还确定不了，一般情况良好的话，还是可以积极治疗的，最好再做一下骨扫描，一般的不需要，常规的疼痛肿瘤科就能处理的，一般两个周期复查，个人觉得介入的意义不大，介入针对原发肝癌效果好些。

答 本来胆囊癌化疗敏感性就不好的，肝多发转移瘤，估计介入治疗效果也不好，胆囊癌也没有针对我的特效靶向药，胆囊癌也没有针对的特效靶向药，目前的检查没有提示，有腹腔其他部位转移，多发的，感觉介入的意义不大，如果身体状况还可以的话，建议化疗联合抗血管靶向药物，阿帕替尼或者安罗替尼可以尝试，化疗可以换成铂类联合氟尿嘧啶类。

答 稍等我看一下检查结果，你做了几个结节，你说的也是纤维瘤是什么意思，乳腺良性的纤维瘤居多，但是不是肯定就是，也有可能有其他病理类型，良性病变一般切除了就没事了，具体你的是什么需要看病理报告单，一般切除了就没事了，只能说你切除的这个结节是良性的，不会引起后面的问题，但是之后还会不会再长确定不了，不用担心的，除了切除的结节还有其他问题吗，一般的复查半年左右。

答 稍等，我看一下检查结果，这不是看转氨酶，而是看乙肝五项和病毒滴度，可能不太好，建议做一下肿瘤标志物和增强核磁检查。

答 我们这边有些住院，有些门诊放疗，具体情况要看病人病情轻重，这种一般放疗30癌，这种一般放疗30次，放疗还不用那么着急，因为现在还有脑组织水肿，你下周可以带着片子来我们医院门诊看一下，周三上午可以挂郑主任的号，最好一起来吧，放疗和我们一个科室，一般我们不会和病人直接交代病情的。

答 稍等，我看一下检查结果，一，这不涉及用药过猛的问题，一般铂类方案的副反应要更严重，现在的白蛋白结合型的紫杉醇的化疗方案是不劣于含铂方案的，可以互为一二线，一般根据治疗耐受情况，术后辅助治疗，有些治疗可以延长到半年，至于免疫不良反应，要看严重分级，如果是2-3度的，有些可以尝试更换其他厂家的药物，如果已经达到4度，是不建议再用的，免疫组化主要是用于疾病的病理诊断，不能根据这个来选择化疗药物，这个化疗方案没有问题的，不建议口服药物维持的，壶腹部本来就是个特殊部位，是胆道，肠道及胰腺汇合的部位，肿瘤组织来源确定不了，不能只按胆囊癌考虑的。

答 目前看应该不像神经纤维瘤病，可以去神经内科看看，做个神经系统查体。

答 稍等，我看一下检查结果，首先需要进一步明特病理诊断，因为不同的病理类型可选择的治疗方案不一样，你说的那靶向药基本是针对肺腺癌EGFR突变的患者，药物和方案很多，只是得判断适不适合，支气管镜检查应该可以取到病理的，如果有靶向治疗的机会，一般治疗效果还是很不错的，所以有必要进一步检查，这个肿瘤不缓解，别的办法起不到多大作用，当地的市医院就可以的，这么长时间没有大便，比较适合灌肠，口服药物吃了会涨肚子的，还会加重恶心呕吐，可以自己先用开塞露灌肠试试，费用没法判断的，支气管镜加病理及基因检测可能得大几千块钱的，时间没法判断，现在还没有诊断清楚。

答 稍等，我看一下检查结果，这个超声还不能判断，上面也没有提示血流情况，但是感觉应该问题不大，分界不清，有可能是肿瘤转移，也有可能是慢性炎症的引起的。也比较多的，一般炎症引起的也是炎性的，消炎药是消不下去的。一般炎症引起的也是慢性的，消炎药是消不下去的。超声不会报明确的，肯定是转移的，一般是大于1cm的才考虑，观察，定期复查，按超声描述，觉得可能性不大，一般是逐渐变大的，如果是转移的，具体增长速度还要看肿瘤的恶性程度。一般先同侧，再对侧。

答 稍等，我看一下检查结果，那你提供的检查资料及肿瘤的分期，术后一般是建议给予氟尿嘧啶类单药化疗。这个应该是没有问题的，口服的卡培他滨挺便宜的，氟尿嘧啶是一类药，它包括卡培他滨。一般就六个月。是2期的，还算早期。

答 稍等，我看一下检查结果，管状腺瘤切了就可以了，问题不大。以后定期复查，不需要吃药的，一般要每年复查，不用担心的，早发现，早治疗。

答 一般的如果只是死的，没有变质，只要充分的加热，做熟了，不会引起什么病的，如果是变质，没有做熟，可能会食物中毒，肠胃炎等，一般问题不大，不用太担心，一般是的，海蟹死了，但没变质，做的时候充分做熟了，一般不会有问题的。

答 稍等，我看一下检查结果，再全面检查一下，再查一下RAS基因，别的基因也没有多大必要了，能做最好了，正好可以查个pet-ct，再看看什么问题，目前主要是加强营养，尽快恢复好了身体。

答 稍等，我看一下检查结果，这些都不是常见淋巴瘤的，淋巴结肿大部位，不太像淋巴瘤的，可以局部做个超声看看，看看超声下的表现，再决定做不做活检，免疫系统疾病也会引起淋巴结肿大的，因为脾栓塞就是血栓进入脾脏血管引起的，具体原因不明确，一般与凝血功能异常有关，一般不需要处理，要监测凝血功能，用着抗凝药，那就能解释了，这和静脉血栓的发生原因是一样的，我对这不太了解，一般面积不大的就是观察，而且你已经用着抗凝药了，这个问题你真得找内分泌科医生咨询的，这要根据复查指标判断的，我给你回答不了，口服激素，同时把钙片加上。

答 稍等，我看一下检查结果，目前考虑为纵膈型或中心型肺癌，侵犯压迫食管，导致的进食哽噎感，因为是肿瘤气道刺激引起的，目前只能用对症止咳的药，如果痰多，晚上可以用点强镇咳的，例如阿桔片或者可待因，加上孟鲁司特钠，降低气道反应。