答 最高的时候到过多少，有什么不舒服吗，有做过胃镜检查吗，按这个指标，高了这么久也没有明显的变化，一般是没有问题的，如果有什么不舒服可以做一下针对性的检查，可能性很小，因为这种检验参考指标是统计的95%正常人的数值作为参考值，有少数人是高于这个标准的。

答 稍等我看一下检查结果，做放疗的话有些时候不是肿瘤完全消退，为达到好的治疗效果，一般会扩大照射范围，复查ct还会有增大的表现，最好做一下增强ct，判断一下活性，我觉得是控制的还不错，至于会不会缩小还不好说，原来手术是什么病理类型的，鳞癌做基因检测的意义就不太大了。

答 看这个报告，可能做不了手术了，一般这种情况是以化疗为主的，建议去胸外科看看，确定不能手术后，建议进一步行pd-1和pd-l1检测，这就是一个检查，评估能不能用免疫治疗，一般肺鳞癌能用靶向治疗的可能性很小，可以做一下基因检查看看，一般是3周一次，常见副作用不大，但是有些严重副作用是致命的，因为对侧胸腔积液不明确是否和肿瘤有关，最少也是三期的。

答 如果安全范围不够的话，是需要二次手术，扩大切除的，要扩大切除的，Pet-ct不是必须要，有条件做最好。

答 减药减量是根据化疗的耐受情况决定的，如果出现四度骨髓抑制，就得停一种药，或者终止化疗，那还是治疗效果不错的，特瑞普利和信迪利单抗属于一类药，作用原理是一样的，常规来说，两个治疗效果应该没有明显的差别。正常来说肯定是按适应症用药的，要不医保也不给报销的，那这个和你说的小便的症状没有关系，小便无力，细，这些都是前列腺的症状，可以有疼痛，但是一般不会有小便无力的症状，这个是以检查结果为准的。

答 这个需要全面的检查，明确肿瘤分期，才能制定下一步的治疗法。活检只能看取这个组织的病理类型，不能判断分期。做影像学检查，病灶大小是一方面儿，还要结合有没有其他地方的转移，最后才能确定分期。

答 那没有必要查肿瘤标志物，那和这个应该没有关系的。而且高的比较少，可以过段时间再复查看看。消化道肿瘤一般不会引起鳞状细胞相关抗原升高的，除非食管有问题。一般也没有关系。我觉得高这一点儿问题不大，建议过段时间再复查看。我个人觉得问题不大。海军总医院，我觉得过段时间再复查一下就可以，就比正常值高一点点的。

答 主要是看病灶，一般医生说切的了，那就问题不大。

答 这个需要进一步检查，明确分期后决定下一步治疗的，如果是早期的，可以手术治疗，如果是中期的，一般是做放化疗，这是肿瘤的分化程度，不是分期，需要进一步做影像学检查，需要完善分期检查，但是已经明确诊断是宫颈癌了，现在就是让你进一步检查，来判断是几期，才能决定下一步怎么治疗，如果知道是几期，就知道下一步怎么治疗了，完善影像学检查，例如盆腔核磁，胸腹部ct，得完善分期检查后，才能判断适不适合手术，我不是协和医院的，一般早期的可以临床治愈，可以治疗，也不可以的，这个已经是恶性的了，是鳞癌，一般治愈不了的，可以控制病情的，治疗结束后也需要定期复查。

答 可以让胸外科评估能不能做手术，确定是恶性肿瘤了。

答 看ct检查，没有什么问题，查一下心电图看看吧，鳞状细胞抗原稍高，可以过段时间复查看看变化，常见的就是肺，食管及头颈部肿瘤，高的不多，可能是非病理性的，没有相关症状，那就要查的很多了，头颈部可以有淋巴结肿大，鼻塞，血涕，肺部可以有刺激性干咳，食管可以有胸骨后不适，还有口腔溃疡，要想查明白了，只能这样，所以没有明显变化，一般就是观察，和炎症的关系不大，没有针对性的药物，不是口腔溃疡，是口腔肿瘤，表现为口腔溃疡，3.0也不一定就是肿瘤，除了检查寻找病因，要不就是观察。

答 我看到上面写的存在二型呼衰。应该肺功能不太好，如果评估不能做手术的话，那可以评估，看看能不能做放疗。确实有时候不太好用，你有什么问题直接问就可以的，那你也可以过会再试试，如果是稳定的话，可以换方案，也可以继续现在方案。如果进展就需要换方案。

答 这个还需要进一步检查的，做局部的核磁，明确分期，按这个肿瘤侵犯情况，可能需要气管切开，切开，切除就是手术了，这个得看放化疗后恢复情况，切开时不能说话，有些治疗后还可以拔管，有些治疗完了可以拔了。

答 稍等，我看一下检查结果，这个分期的宫颈癌是不能手术的，就是放化疗，生存时间判断不了的，需要看治疗的应答情况，不止出血的问题了，还会转移，一般不会的，这是标准的治疗。

答 目前你这些检查没有大的问题，鳞状细胞抗原常见升高原因鳞癌，但是要全面检查，项目比较多，一是过一段时间后复查一下鳞状细胞抗原，看看变化，有一些高，不算很高，单独靠这个指标判断不了有没有肿瘤，如果有不舒服，可以做针对性的检查，要不太盲目了。

答 对于这个分期，没有危险因素的，可以不做放疗的，腺癌的预后一般不如鳞癌，还有一项危险因素LVSI也是评估放不放疗的指标，如果LVSI阳性，间质浸润达中或深1/3的，也是需要放疗的，这两个不是一码事，Lvsi叫淋巴脉管间隙浸润。

答 按这个病理及分期是不需要做化疗的，这个不能判断有没有癌，判断不了复发率，只能说临床治愈达95%左右，这个分期的，没有危险因素的，不需要，不需要的，这个没有统计长期存活的，只是统计五年或者十年生存率，就是定期复查，没有什么特别的，按你提供的资料不需要，这上边写的是快速冰冻的，按这个结果不需要化疗，这个病理结果只能判断病理情况，别的判断不了，就是判断病理分期，肿瘤侵犯情况，有没有淋巴结转移，就是按期复查，没有这样痊愈的定义的，有些肿瘤十多年还有复发的。

答 你好，放疗过程住主要是注意黏膜保护

答 这个是鳞癌的标志物，要进一步检查，需要检查的项目比较多，因为高的不多，建议过一个月后复查，鳞癌主要见于肺，头颈部肿瘤及食管，肿瘤的可能性不大，体检颈部超声查的甲状腺，提前3类结节，不需要处理，Ct就是报告上说的那些毛病，没有见到肿瘤病变，目前的超声，ct检查没见到肿瘤病变，建议一月后复查肿瘤标志物，只凭肿瘤标志物高一些，不能诊断肿瘤的。