答 有手麻木或者感觉异常么，建议抓紧时间去急诊神经科，第一种可能是急性脑梗，得第一时间做头颅ct，第二种可能是腕部神经损伤，上海，哎，120到了，他们会引导能去附近开的医院，尽量三甲，如果自己能出去，也是尽快，如果是脑梗，4.5小时里有个治疗叫静脉溶栓，过了时间就做不了，就保守药物治疗了，脑血管病还有头晕头痛，言语不清，同侧手脚症状等。因为神经科疾病的临床挺重要，当场做一些测试，有助于辨别，烟酒，或者糖尿病，有么，47岁，有吸烟和高血压两个危险因素了，从医疗的角度，还是建议尽快诊治，120实在不行，有的地方是要48小时核酸，照这个效率，4.5小时静脉溶栓是很难了。

答 恶心呕吐耳鸣等有么，那他走路或者坐着时候会不会头晕，有没有走路觉得腿发软的现象，最近饮水少么，上面询问的一些病史比较重要。

答 这次2月10日的报告，肝肾功能和血脂指标都可以的，颅内血管检查提示轻度粥样硬化。就继续长期服用抗血小板药物和他汀类药物就行，但是，他有个指标偏高，同型半胱氨酸偏高，这个提示他平时蔬菜饮食少，这个指标高对脑血管病不好，所以平时蔬菜类还是要多吃一些。糖化血红蛋白偏高一点点，提示血糖偏高一些，有糖尿病倾向，引起血糖偏高的食物有主食类和水果，主食类最常见的是粥和面条，其次是大米，建议主食量控制一下，有部分患者脑血管病后会情绪焦虑或者抑郁，这个根据患者个体情况，但是这个药物不建议服用超过一个月，短期两周可以的。

答 患者的失眠主要是入睡困难。失眠要看是单纯失眠还是由于其他原因造成的。首先，失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多噪音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方、睡觉前玩手机)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。另外一些疾病也常伴有失眠，如焦虑、抑郁症等。入睡后早醒也是睡眠障碍的一方面，也是要查找有没有以上最常见的原因，患者目前服用的药物有潮热多汗等，可引起夜间睡眠浅。这种情况可试用佐匹克隆或思诺思改善睡眠质量看看。

答 这个报告提示脑血管多处狭窄，引起多发部位脑梗死，他这次脑梗死，如果有左侧肢体无力或者视物不清等症状的话，后续需要做的，77岁的话可以放，不过他血管基础比较差，做的话也是有一定风险的，不做的话吃药和补液，后面也有脑梗再发的风险。血管情况不佳，和年龄和其它血管危险因素有关。狭窄70%就有支架的指征了。做手术都有风险的，每个患者的病情需要实际评估，建议完善脑血管造影和CTP，然后评估支架治疗的情况。

答 额叶的是伪影，头颈部血管超声好的，就照片来看,上面对称的稍微高一点的信号,结合没有其他症状，血检查查维生素b12，照片上没看到,电脑上看应该可以放大看。

答 她病情很复杂,不是几句话就能解决的，还有头颅磁共振检查，建议去华山医院，你这骨科看完不是骨科问题,去看神经科，难怪没做重要的检查，周围神经病或者脑部疾病,颈椎也要查一下，刚才说的检查记得。

答 可以服用谷维素片或者脑心舒口服液，也可以服用健脑补肾丸或者安神补脑液治疗，如果没有高血压糖尿病吸烟,脑血管应该问题不大,实在不放心做个头颅血管磁共振，理论上没有辐射,如果备孕的话以后再做也行，舒张压，血压正常范围偏低，可以多补充水分，血压低有时候也会头昏，甘油三酯是一过性的，备孕的话问问妇产科医师,谷维素片或者脑心舒口服液,健脑补肾丸或者安神补脑液,可以服用的话会有帮助的，其他问题跟头痛关系不大。

答 Ct提示慢性硬膜下血肿，包括神智模糊,大小便失禁,一般是外伤引起,哪怕是轻微的,里面是静脉血管出问题出血了，可以的,请神外会诊。

答 患者老年男性，以高热神智不清起病，病情发展迅速，结合目前的脑脊液情况来看，考虑病毒性脑炎可能性...

答 颈椎管不到头顶，去挂门诊查查血压血糖，高血压会头晕头胀，脑心舒口服液，服用一些改善头部不适的中成药，做头颅磁共振看看，当然要做头颅了，就是头痛为主伴随头胀，口服脑心舒口服液。

答 这种情况多长时间了？

答 颈椎好不好，颈椎有问题，我考虑颈椎病可能大，如果他们要给你做腰穿也可以，我考虑颈椎病可能大，如果腰穿没问题就更说明我的判断，这个没事,补补指标就好了。

答 是左侧还是右侧麻木，手的力气如何，左手五个手指都麻木，颈椎病可能性大,建议带着片子再看一下横截面，一般单侧麻木,常见原因有颈椎病,糖尿病,尺神经桡神经受损等，再做个头颅磁共振，排除一下头颅。

答 是一直麻木还是一阵一阵，缝纫工的颈椎一般不好，如果没有这方面的情况,排除一下糖尿病，患者一般都是这个反应,常见的先查，颈椎拍个片子，是指工作劳累过度，有的周围神经疾病是趁虚而入，建议减轻一点,或者让爱人给你做做按摩推拿肩膀那里，如果有好转可能是颈椎问题，弥可保，维生素B6，营养神经的，可以差不多，两三天还不好就得去查查原因。

答 你好，这种情况有多久了？头一次么？血压高吗

答 你好，有高血压糖尿病吸烟饮酒么？

答 建议调整心态,培养好的习惯,少低头。

答 服用美多芭 (多巴丝肼片)会有明显改善，早上美多芭空腹口服四分之三粒,可以减轻白天的症状，中午和晚上的先不要改变，这个药物最大剂量每天4粒,目前用量还小,可以加量的，等这个药物剂量达到最大剂量后再加用其他药物,如森扶罗,珂丹,金刚烷胺,司来吉兰,沙雷吉兰等等，目前不用呀，只加量就可以了，除了目前的药物最常用,森福罗也可以，帕金森病随着时间延长，完全不需要呀,而且贵，其实都可以的,上海罗氏制药有限公司常见，记忆力下降可以吃安理申,胞磷胆碱,奥拉西坦，首选安理申一个就可以，每晚一次,每次一粒，如果这个买不到,再选另外两个,都是每天三次,每次两粒。